Брахитерапия - бул нурлануунун булагы бар уруктар, ленталар же капсулалар денеңиздеги шишиктин ичине, ичине же жанына салынган ички нур терапиясынын бир түрү. Брахитерапия - бул дененин белгилүү бир бөлүгүнө гана багытталган жергиликтүү дарылоо. Көбүнчө баш жана моюн, эмчек, жатын моюнчасы, простата жана көздүн рак ооруларын дарылоодо колдонулат.
Брахитерапияны баштаардан мурун, дарыланууңузду белгилөө үчүн дарыгериңиз же медайымыңыз менен 1-2 сааттык жолугушуу болот. Учурда физикалык кароодон өтүп, анамнезиңизди сурап, сүрөткө тартып көрүңүз. Брахитерапиянын сизге ылайыктуу түрүн дарыгериңиз аныктайт, анын артыкчылыктары жана терс таасирлери, дарылоо учурунда жана андан кийин өзүңүзгө кантип кам көрө аласыз. Андан кийин брахитерапия алыш керекпи деп чечесиз.
Сиз окууну кааласаңыз болот: Индиядагы брахитерапиянын баасы
Көпчүлүк брахитерапия, бул ичке, чоюлгуч түтүк, катетер аркылуу ордуна коюлат. Көбүнчө, аппликатор деп аталган чоңураак система аркылуу брахитерапия орнотулат. Брахитерапияны коюу ыкмасы сиздин рак формасына жараша болот. Сиз дарылоону баштоодон мурун, дарыгер сиздин денеңизге катетерди же аппликаторду киргизет.
Брахитерапияны жайгаштыруу стратегияларына төмөнкүлөр кирет:
Катетер же аппликатор иштей баштаганда радиация булагы анын ичине салынат. Бир нече мүнөткө, бир нече күнгө же өмүрүңүздүн калган бөлүгүнө нурлануу булагын ордунда кармаса болот. Нурлануу булагынын түрүнө, рактын түрүнө, рак сиздин денеңизде, ден-соолугуңузда жана башка ракты дарылоонун түрлөрүнө жараша, ал ордунда канча турат.
Окууну кааласаңыз болот: Израилдеги брахитерапиянын баасы
Брахитерапиянын үч түрү бар:
Текшерүү: Малайзиядагы брахитерапиянын баасы
Катетер LDR же HDR имплантаттары менен дарыланып бүтмөйүнчө алынып салынат. Бул жерде күтүлүүчү айрым нерселер:
Бир-эки жума бою көп эмгекти талап кылган жүрүм-турумду чектөө керек болушу мүмкүн. Дарыгериңизден сизге ылайыктуу нерселердин кайсынысын сураңыз жана кайсынысынан алыс болуңуз.
Денеңиздеги нурлануу булагы брахитерапия менен бир аз убакытка чейин нур чыгарып турушу мүмкүн. Эгер сиз алган нурлануунун дозасы өтө жогору болсо, анда айрым коргоочу чараларды көрүшүңүз керек. Мындай кадамдар төмөнкүлөрдү камтый алат:
Ошондой эле, сиздин коноктор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн болгон коопсуздук чараларын сакташы керек:
Ооруканадан чыкканда дагы деле башка адамдар менен убакыт өткөрбөө сыяктуу коопсуздук чараларын сакташыңыз керек болот. Үйгө барганда, дарыгер же медайым сиз менен болгон коопсуздук чараларын талкуулайт.
Брахитерапия рактын бир нече түрүн дарылоодо колдонулат, анын ичинде:
Брахитерапияны өз алдынча же рактын башка ыкмалары менен айкалыштырып колдонсо болот. Мисалы, хирургиялык операциядан кийин, бракитерапия көп учурда рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулат. Сырткы нурлардын нурлануусу менен катар брахитерапияны дагы колдонсо болот.
Брахитерапиянын терс таасирлери дарыланып жаткан аймакка гана мүнөздүү. Чакан дарылоо аймагындагы брахитерапия нурланууга багытталгандыктан, ошол аймак гана жабыркайт.
Дарылоо чөйрөсүндө сиз назиктикти сезип, шишип кетишиңиз мүмкүн. Дарыгериңизге мындай терс таасирлери үчүн дарылоодон эмнени күтүүгө болорун айтып бериңиз.
Брахитерапияны баштоодон мурун (нур онкологу) ракты нур менен дарылоого адистешкен дарыгерге баруу керек. Дарыгериңизге кам көрүү планыңызды чечүүгө жардам берүү үчүн, скандоолордон өтсөңүз болот.
Prior to brachytherapy, procedures such as X-rays, computerized tomography (CT) or магниттик-резонанстык (MRI) can be performed.
Брахитерапия менен дарылоо дегенибиз, организмге рактын жанына радиоактивдүү заттарды сайып коюу.
Дарыгер денеңизге радиоактивдүү затты кайсы жерде жайгаштырат, бул бир нече факторлорго, анын ичинде рактын жайгашкан жерине жана көлөмүнө, ден-соолугуңузга жана дарылоо максаттарыңызга байланыштуу.
Дененин көңдөйүндө же дене кыртышында жайгашуу төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
Брахитерапия шайманы радиациялык терапия тобу тарабынан кол менен орнотулат же шайманды жайгаштырууга жардам берген компьютерлештирилген тутумду колдонушу мүмкүн.
КТ, сканер же УЗИ тутуму сыяктуу сүрөт тартуучу жабдууларды ал эң натыйжалуу болгон жерге орнотуу үчүн колдонсо болот.
Дарылоо зонасында интерстициалдык нурланууну өткөрүүчү аппараттарга күрүчтүн данындай болгон кабелдер, шарлар жана кичинекей уруктар кирет. Брахитерапия инструменттерин дене кыртышына сайганда, ар кандай ыкмалар колдонулат.
Ийне же атайын аппликаторлорду нур терапиясы тобу колдонсо болот. Урук сыяктуу ушул узун көңдөй түтүкчөлөр брахитерапия шаймандары менен толтурулуп, уруктар чыгарылган кыртышка салынат.
Кээ бир учурларда, хирургиялык операция учурунда тар түтүкчөлөрдү (катетер) киргизип, андан кийин брахитерапия учурунда радиоактивдүү курам менен толтурса болот.
Түзмөктөрдү өз ордуна коюу жана алардын эң ийгиликтүү абалда жайгаштырылышын камсыз кылуу үчүн, томография, УЗИ же башка сүрөткө тартуу ыкмаларын колдонсо болот.
Брахитерапия учурунда сиз эмнени сезесиз, ал сиздин өзгөчө кам көрүшүңүздөн көз каранды.
Жогорку дозада жүрүүчү брахитерапиядагыдай эле, нурларды кыскача дарылоо сессиясында сунушташса болот же аз дозада брахитерапия сыяктуу бир аз убакытка калтырса болот. Нурлануу булагы кээде сиздин денеңизде туруктуу жайгашкан.
Брахитерапия учурунда сиз эч кандай ыңгайсыздыкты сезбешиңиз керек, бирок өзүңүздү ыңгайсыз сезсеңиз же суроолоруңуз болсо, анда кам көргөн адамдарга сөзсүз түрдө айтып бериңиз.
Радиоактивдүү зат денеден чыкмайынча, сиз радиация бербейсиз же уулуу болбойсуз. Сиз башка жарандарга коркунуч туудурган жоксуз жана кадимкидей эле нерселерди уланта берсеңиз болот.
Радиоактивдүү зат денеңизге кол менен же компьютер менен киргизилет. Операция учурунда бракитерапия аппараттары жайгаштырылышы мүмкүн, анестезия же седацияны талап кылышы мүмкүн, бул операция учурунда бир жерде турууга жана ооруну басаңдатууга жардам берет.
Брахитерапиянын аз дозасы учурунда, адатта, оорукананын жеке бөлмөсүндө болууга болот. Радиоактивдүү зат дененин ичинде калгандыктан, башка адамдарга зыян келтирүү коркунучу бар. Ушул максатта келүүчүлөргө чектөө коюлат.
Ооруканада балдар жана кош бойлуу аялдар сизге барбашы керек. Башкалары күнүнө бир жолу же андан кыска жолу барса болот. Саламаттыкты сактоо кызматкерлери сизге ар дайым сизге керектүү дарыланууну беришет, бирок алардын бөлмөдө өткөргөн убактысы чектелүү болушу мүмкүн.
Брахитерапиянын төмөнкү дозасы учурунда сиз ыңгайсыздыкты сезбейсиз. Унчукпай отуруп, бир нече күн оорукананын бөлмөсүндө болуу ыңгайсыз болушу мүмкүн. Эгер кандайдыр бир оору сезилсе, саламаттыкты сактоо тобуна кабарлаңыз.
Радиоактивдүү зат денеңизден белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин бөлүнүп чыгат. Брахитерапия менен дарылоо аяктагандан кийин, келүүчүлөргө эч кандай чектөө коюла албайсыз.
Брахитерапиядан кийин дарыгер дарылоо ийгиликтүү өткөндүгүн аныктоо үчүн сканерлерди жазып бере алат. Рак оорусунун формасына жана абалына жараша, сиз сканирлөөнүн түрлөрү көз каранды.
Көбүнчө, брахитерапия простата рагын дарылоодо колдонулат. Ошондой эле, аны жатын моюнчасынын жана жатындын рак оорулары сыяктуу гинекологиялык рак ооруларын, ошондой эле эмчек рагы, өпкө рагы, түз ичеги рагы, көздүн териси жана теринин рак ооруларын дарылоодо колдонсо болот.
Имплантты колдонуу салттуу тышкы башкаруучу радиациялык дарылоо ыкмаларына караганда, кичинекей аймакта нурлануунун жогорку дозасын алууга мүмкүндүк берет. Бул рак клеткаларын өлтүрүүдө ийгиликтүү болушу мүмкүн, ал эми алардын айланасындагы кадимки ткандардын зыянын азайтуу.
Имплант организмде канча убакыт жүрөт?
Имплантаттар убактылуу же туруктуу болушу мүмкүн. Эгерде импланттар алынып салынып, кийинчерээк кайра салынса, анда катетер дарылануу аяктаганга чейин калтырылат. Имплантаттарды акыркы жолу чыгарып жатканда катетер алынып салынат. Брахитерапияны кабыл алуу жолу бир катар факторлорго, анын ичинде шишиктин турган жерине, рактын баскычына жана ден-соолугуңузга байланыштуу.
Брахитерапия кандайча жүргүзүлөт?
Радиациялык онколог деп аталган нур терапиясына адистешкен врач брахитерапия процедураларынын көпчүлүгүндө ийне же катетерди колдонуп, денедеги шишиктин жанына түздөн-түз капталган радиоактивдүү материалдарды киргизет. Кээ бир учурларда, радиоактивдүү зат, мисалы, көтөн чучук, кын, жатын дененин көңдөйүнө жайгаштырылат. Ошол операциялардын кайсынысы болбосун, бейтап тынчтандырылат.
Дарыгерлер радиоактивдүү зат керектүү жерге кетип жаткандыгын кайдан билишет?
Брахитерапияны даярдоодо жана жеткирүүдө радиациялык онкологдор капсула болгон материалдын так жайгашышын камсыз кылуу үчүн томография жана УЗИ сыяктуу сүрөткө тартуу ыкмаларына ишенишет.
Брахитерапия ооруканада болууну талап кылабы?
Бул сиздин рак оорусуна жана кабыл алып жаткан брахитерапиянын түрүнө жараша болот: Төмөн Дозада (LDR) же Жогорку Дозада (HDR). Адатта, LDR брахитерапиясы ооруканада түнү бою болууну талап кылбайт. HDR брахитерапиясы сиз үчүн ооруканада болууну камтыйт.
Брахитерапиянын төмөн дозасы менен брахитерапиянын жогорку дозасынын айырмасы эмнеде?
Төмөн дозасы бар брахитерапия менен дарыгерлер бейтап наркоз учурунда шишиктин ичине же анын айланасына радиациясы бар кичинекей уруктарды сайышат. Адатта, LDR брахитерапиясы бир сааттан ашык убакытты талап кылат жана ооруканада түнү бою жатууну талап кылбайт. Уруктар, адатта, туруктуу болушат, бирок бир аз ыңгайсыздык жаратышпайт жана бир нече жумадан же бир нече айдан кийин алардын радиоактивдүүлүгү төмөндөйт. Айрым учурларда, импланттар бир нече күндөн кийин алынып салынат, мисалы, көздүн шишигин дарылоодо.
Брахитерапиянын жогорку дозасында (HDR) дарыгерлер адатта кыска убакыттын ичинде топтолгон нурланууну сунушташат. Шишиктин ичине же тегерегине ар кандай пластикалык катетерлер (түтүкчөлөр) салынып, бейтап наркоз менен дарыланат. Катетер радиоактивдүү гранул түрүндө, нурлануунун так дозаларын камсыз кылган тутумга туташтырылган. Тери рагы үчүн, HDR брахитерапия катетерге муктаж болбостон, теринин бетинде пайда болгон электрондук радиацияны колдонот.
Брахитерапия башка радиациялык дарылоо түрлөрү менен салыштырганда кандай?
Брахитерапия салттуу тышкы нурлардын терапиясы жана туура колдонулганда көптөгөн рак ооруларына операция жасоо сыяктуу натыйжалуу экендиги далилденди. Рагы жайылбаган же метастаздалбаган бейтаптарда ал эң жакшы колдонулат. Брехитерапия, дененин стереотактикалык нурлануу терапиясы сыяктуу, бир нече жол менен, эң жакшы натыйжага жетүү үчүн сырткы нурлуу терапия менен жупташтырылат.
Брахитерапия канчалык тез-тез дарыланат жана сеанстар канча убакытка созулат?
ЛДР брахитерапиясы үчүн, нурлануу булактары рактын ичинде же жанында болуш керек. Ушундан улам, кам көрүү адатта бир жуманын ичинде жүргүзүлөт жана ооруканада болууну камтыйт.
Дарылоо HDR брахитерапиясы үчүн бир же эки кыска (болжол менен 15 мүнөттө) сеанстарда жүргүзүлөт, түздөн-түз шишикке нурлануу. Акыркы процедурадан кийин катетер алынып салынат жана үйгө кайтасыз.
Брахитерапиялык нурлануу организмде канча убакыт жүрөт?
Денеңиз дарылоодон кийин бир аз убакытка чейин бир аз көлөмдө радиация чыгарып турушу мүмкүн. Эгерде нурлануу убактылуу имплантта камтылса, ооруканада калууңузду суранабыз жана келгендер менен болгон байланышыңызды чектөөгө мажбур болушат. Кош бойлуу аялдар жана балдар сизге барууга уруксат берилбеши мүмкүн. Имплант алынып салынмайынча, денеңиз мындан ары радиация бере албайт.
Бир-эки жумадан бир нече айга чейин туруктуу имплантаттар аз өлчөмдө нурланууну бөлүп чыгарат, анткени алар акыры радиациядан алыс болушат. Адатта, радиация алыска жылбайт, андыктан башкалардын радиацияга кабылуу коркунучу өтө эле аз. Ошентсе да, сизден, айрыкча, дарылануудан кийин кичинекей балдардан жана кош бойлуу аялдардан алыс болуу сыяктуу чараларды көрүшүңүздү суранат.
Брахитерапиянын натыйжасында кандай терс таасирлер болушу мүмкүн?
Бракитерапиянын терс таасирлери шишик, көгөргөн жерлер, кан агуу же нурлануу болгон жерде ооруган жер жана кыжырдануу болушу мүмкүн. Брахитерапия гинекологиялык же простата рагы үчүн колдонулганда заара чыгаруунун кыска мөөнөттүү белгилерине, анын ичинде заара кылбай калууга же заара чыгаруучу ооруга алып келиши мүмкүн. Ич өткөк, ич катуу жана кээ бир ректалдык кан агуу ушул рак ооруларынын брахитерапиясына өбөлгө түзөт. Кээде простат брахитерапиясы эректилдик дисфункцияны пайда кылышы мүмкүн.