ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಗತಿ ಏನು?

In recent years, the incidence of gynecological tumors has increased year by year, making the terms cervical cancer and ovarian cancer no longer unfamiliar to us. Cervical cancer is the most common gynecological malignant tumor. In addition, it is also the three major gynecological malignant tumors along with ovarian cancer and endometrial cancer. Gynecological ಗೆಡ್ಡೆಗಳು are harmful to women. Early detection and early diagnosis can often help treatment and improve the survival time of patients.

ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಳವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ. ನಿಮಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿತ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಗೆಡ್ಡೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಪಾದಕರು ನೋಡುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್

ARPARP ಪ್ರತಿರೋಧಕ

ಓಲಪರಿಬ್ (ಒಲಪಾನಿ, ಲಿನ್‌ಪಾರ್ಜಾ), ರುಕಾಪಾರಿಬ್ (ರುಕಾಪಾ, ರುಬ್ರಕಾ) ಮತ್ತು ನಿರಪರಿಬ್ (ನೀಲಾಪಣಿ, ಜೆಜುಲಾ)

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದೆ

ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್ (ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್, ಅವಸ್ಟಿನ್)

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಅಥವಾ ಹಾರ್ಮೋನ್ ತಡೆಯುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ drugs ಷಧಿಗಳು ಸೇರಿವೆ:

Ø ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್: ಮೆಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅಸಿಟೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಜೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್

ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್

Ø ಲ್ಯುಟೈನೈಜಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು: ಗೊಸೆರೆಲಿನ್ (ನಾರ್ರೆಡ್) ಮತ್ತು ಲ್ಯುಪ್ರೊಲೈಡ್ (ಲ್ಯುಪ್ರೊಲೈಡ್ ®). ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ 1-3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ

ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ (ಫ್ರೊನಾನ್), ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ (ರೆನಿನೈಡ್ ®), ಎಕ್ಸಿಮೆಸ್ಟೇನ್ (ಅನಾಕ್ಸಿನಾ)

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾರ್ಕೋಮಾ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

Ø ಪಂಜೋಪಿನಾಬ್ (ವೋಟ್ರಿಯಂಟ್) ಒಂದು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹರಡಿದ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸಿದ ಲಿಯೋಮಿಯೊಸಾರ್ಕೊಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

Ø ಒಲರಾಟುಮಾಬ್ (ಲಾರ್ಟ್ರುವೊ) ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಸಾರ್ಕೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಡ್ರಗ್ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾರ್ಕೋಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಗೆಡ್ಡೆ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊಸ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯಂತಹ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುಂದುವರಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಮೆಲನೋಮ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ಸ್ ಲಿಂಫೋಮಾ ಮತ್ತು ಮುಂತಾದ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಇದು ಉತ್ತಮ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದೆ. ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಗೆಡ್ಡೆ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಗೆ ಕೇವಲ ಒಂದು ಔಷಧವನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ! ಆದರೆ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಿಗೆ, ನಕ್ಷತ್ರದ ಔಷಧವು ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್ (ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್, ಕೀಟ್ರುಡಾ).

Pembrolizumab (Keytruda) PD-1 ಅನ್ನು ಗುರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು T ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ದೇಹದ ಇತರ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. PD-1 ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಕೆಲವು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಂಎಸ್ಐ-ಎಚ್ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಂಕೊಲಾಜಿ

ಮೇ 24, 2017 ರಂದು, ಯುಎಸ್ ಎಫ್‌ಡಿಎ ಪಿಡಿ-1 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್ (ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್, ಕೀಟ್ರುಡಾ) ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಘನ ಟ್ಯೂಮರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೈಕ್ರೊಸ್ಯಾಟಲೈಟ್ ಹೆಚ್ಚು ಅಸ್ಥಿರ (MSI-H) / ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ದುರಸ್ತಿ ದೋಷಗಳು (dMMR) ಟ್ಯೂಮರ್ ವಿಧಗಳು 15 ವಿಭಿನ್ನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ. (ಗಮನಿಸಿ: MSI-H ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅದು ಮುಂಚೆಯೇ ಅಥವಾ ತಡವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ, ನೀವು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು)

ಪಿಡಿ-ಎಲ್ 1 ಧನಾತ್ಮಕ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಈ ವರ್ಷದ ಜೂನ್‌ನಲ್ಲಿ, ಯುಎಸ್ ಎಫ್‌ಡಿಎ ಸುಧಾರಿತ ಪಿಡಿ-ಎಲ್ 1-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪೆಂಬ್ರೊಲಿ iz ುಮಾಬ್ (ಕೀಟ್ರುಡಾ) ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಿತು, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ರೋಗವು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಅನುಮೋದನೆಯು ಪಿಡಿ-ಎಲ್ 1 ಧನಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಯೋಜಿತ ಧನಾತ್ಮಕ ಸ್ಕೋರ್ (ಸಿಪಿಎಸ್) ≥1 ನೊಂದಿಗೆ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿತ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸಿತು. ಈಗಿನಂತೆ, ಸುಧಾರಿತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಟ್ರುಡಾ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಏಕೈಕ ಅನುಮೋದಿತ ಪಿಡಿ -1 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿ.

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ (IV) ಕಷಾಯದಿಂದ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ದೇಶೀಯ ರೋಗಿಗಳು ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು, ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪೆಂಬ್ರೊಲಿ iz ುಮಾಬ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ಗ್ಲೋಬಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ (400-626-9916) ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಕೀನೋಟ್ -98 ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸಿದ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 158 ರೋಗಿಗಳ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಅನುಮೋದನೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಜಾಗತಿಕ, ಮುಕ್ತ, ಯಾದೃಚ್ non ಿಕವಲ್ಲದ, ಬಹು ಮತ್ತು ಬಹುಕೇಂದ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಸುಧಾರಿತ ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪೆಂಬ್ರೊಲಿ iz ುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಣಾ ಸಮಯ 11.7 ತಿಂಗಳುಗಳು (ಶ್ರೇಣಿ 0.6-22.7). 77 ಪಿಡಿ-ಎಲ್ 1 ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳ (ಸಿಪಿಎಸ್ ≥ 1) ಒಟ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ದರ (ಒಆರ್ಆರ್) 14.3%. ಈ ರೋಗಿಗಳೆಲ್ಲರೂ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಾಗಿದ್ದು, ಅವರು ≥ 1 ಸಾಲಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ORR ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವನ್ನು 2.6% ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವನ್ನು 11.7% ಹೊಂದಿದೆ. ಸರಾಸರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಅವಧಿಯನ್ನು ತಲುಪಿಲ್ಲ (ಶ್ರೇಣಿ 4.1 ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ 18.6 + ತಿಂಗಳುಗಳು), ಮತ್ತು 91% ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದವರು 6 ತಿಂಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಪಿಡಿ-ಎಲ್ 1 ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಸಿಪಿಎಸ್ <1 ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ.

"ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಈ ಹಿಂದೆ ಸುಧಾರಿತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಅರಿ z ೋನಾ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್, ಅಮೇರಿಕನ್ ಗೈನೆಕಾಲಜಿ ರಿಸರ್ಚ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಬ್ರಾಡ್ಲಿ ಮಾಂಕ್ ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ. ಹೇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ,

"ಈ ಸೂಚನೆಯಲ್ಲಿ ಕೀಟ್ರುಡಾದ ಅನುಮೋದನೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಸುದ್ದಿಯಾಗಿದೆ-ಆನ್ಕೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ ಆಗಿ, ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನೋಡುವುದು ರೋಮಾಂಚನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಸನ್ಯಾಸಿ ಹೇಳಿದರು. 

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ 77 ರೋಗಿಗಳ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ: 92% ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, 6% ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಮತ್ತು 1% ಅಡೆನೊಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ. 95% ರೋಗಿಗಳು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 20% ಮರುಕಳಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. PD-L1 ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು PD-L22 IHC 3C1 pharmDx ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. 

ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತಿ 200 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ 24 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪೆಂಬ್ರೊಲಿ iz ುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದರು ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಹಿಂದೆ ಸರಿದರು, ಅಥವಾ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ದೃ mation ೀಕರಣ, ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ವಿಷತ್ವ ಅಥವಾ ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಯ ನಿರ್ಧಾರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ. ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ರೋಗಿಗಳು ನಂತರದ ಚಿತ್ರಣದಿಂದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ದೃ until ೀಕರಿಸುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 9 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರತಿ 12 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ (≥10% ರೋಗಿಗಳು) ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು (ಎಇಗಳು) ಆಯಾಸ (43%), ನೋವು (22%), ಜ್ವರ (19%), ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ (15%), ಮತ್ತು ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ನೋವು (27) %)), ಅತಿಸಾರ / ಕೊಲೈಟಿಸ್ (23%), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು (22%), ವಾಕರಿಕೆ (19%), ವಾಂತಿ (19%), ಮಲಬದ್ಧತೆ (14%), ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (21%), ರಕ್ತಸ್ರಾವ (19%), ಯುಟಿಐ (18%), ಸೋಂಕು (16%), ದದ್ದು (17%), ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ (11%), ತಲೆನೋವು (11%) ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ (10%).

ಸಾಮಾನ್ಯ ದರ್ಜೆಯ 3/4 ಎಇಗಳಲ್ಲಿ ಯುಟಿಐ (6%), ರಕ್ತಸ್ರಾವ (5%), ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ನೋವು (5%), ಆಯಾಸ (5%), ಸೋಂಕು (4.1%), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು (3.1%), ನೋವು (2 )%), ಪೆರಿಫೆರಲ್ ಎಡಿಮಾ (2%), ದದ್ದು (2%), ತಲೆನೋವು (2%), ಅತಿಸಾರ / ಕೊಲೈಟಿಸ್ (2%), ವಾಂತಿ (1%), ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ (1%) ಮತ್ತು ಜ್ವರ (1%)).

ಎಇಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು 8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. 39% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಎಇಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ (7%), ಫಿಸ್ಟುಲಾ (4.1%), ರಕ್ತಸ್ರಾವ (4.1%), ಮತ್ತು ಸೋಂಕು (ಯುಟಿಐ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ; 4.1%).

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಟ್ಯೂಮರ್ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯ ಅನುಮೋದನೆಯು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ಒಂದು ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಒಣಹುಲ್ಲಿನ, ಇನ್ನೊಂದು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮತ್ತೊಂದು ಭರವಸೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನಿಂದ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ ಎಂದು ನಾವು ನೋಡುತ್ತೇವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಎರಡು ಟ್ಯೂಮರ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು: ಒಂದು MSI ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು PD-L1. ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಝುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಈ ಔಷಧಿಯ ಬೆಲೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಭಾವಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಬಯಸಿದರೆ, ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಕುರುಡಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ. ಈ ವಿಧಾನವು ಸಹ ಕೆಟ್ಟದ್ದಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೆಲವು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಕೆಲವು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಮೀರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

For cancer friends whose survival period is not optimistic, the doctor ‘s estimate may be less than 6 months, and the economic conditions are not good. In this case, if you take half a month to wait for an uncertain result, it seems too risky, so It is better to conduct a blind test directly, use the money on the blade, and select the most probable one to try, commonly known as “Chuangyun”.

ಸಹಜವಾಗಿ, ಕುರುಡು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ನ್ಯೂನತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದ ಮೊದಲು, ಔಷಧಿಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ "ಊಹಿಸುವಿಕೆ" ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ "ಪ್ರಾರ್ಥನೆ" ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ.