ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಟೆರಾಟಾಯ್ಡ್ ರಾಬ್ಡಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ATRT) ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ (ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗ) (ಮೂಲಭೂತ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗ).
ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಟೆರಾಟಾಯ್ಡ್ ರಾಬ್ಡೋಯ್ಡ್ ಟ್ಯೂಮರ್ (ATRT) ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡವು ಈ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ:
ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಜೀನ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ATRT ಕೂಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಜೀನ್ ಎಟಿಆರ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಜೀನ್ ಕೊರತೆಯು 90 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ATRT ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ರೂಪಾಂತರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಈ ಜೀನ್ ದೋಷವು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿಸಬಹುದು.
ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಟೆರಾಟಾಯ್ಡ್ ರಾಬ್ಡಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ?
ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ATRT ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಎಟಿಆರ್ಟಿಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ, ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.
ATRT ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ವಭಾವದಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ATRT ಒಂದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿಧವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳಿಂದ ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗದ ರೋಗಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ಕೇವಲ 9921 ಪ್ರತಿಶತ EFS ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದ CCG9923 ಮತ್ತು POG 10 ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೊದಲ-ಪೀಳಿಗೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಡೋಸ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ATRT ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. "ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ IRS-III" ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ನಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಡಾಕ್ಟಿನೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಡಾನಾ-ಫಾರ್ಬರ್ ಗುಂಪು, ಸಾರ್ಕೋಮಾ-ಆಧಾರಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ 1 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾದ 53-ವರ್ಷದ ಪ್ರಗತಿ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದೆ. ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳು ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಮತ್ತು ಆಂಥ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರೆ, ಇತರರು ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿಲ್ಲ. ಅಂತೆಯೇ, ATRT ಪ್ಲಾಟಿನಂ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೈಲೇಟಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿರೋಧಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಹ ಇವೆ. ಎಟಿಆರ್ಟಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ, ಭಾಗಶಃ ATRT ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ, ಬಹು-ಏಜೆಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ಆದರೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಈ ಅಪರೂಪದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಈ ಬಹು ವ್ಯತ್ಯಯಗಳ ಸಂಬಂಧಿತ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಂದ ದೃಢವಾಗಿ ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಎಂದರೆ ಏನು? ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ?
ಮೆದುಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು, ತಲೆಬುರುಡೆಯಿಂದ ಮೂಳೆಯ ಭಾಗವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿಯಾಗಿದೆ. ಬೋನ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂಳೆಯ ಭಾಗವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು, ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಮೂಳೆಯ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಮತ್ತು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ [MRI] ಅಥವಾ ಕಂಪ್ಯೂಟರೈಸ್ಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ [CT] ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು) ಕೆಲವು ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಒಳಗೆ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತಲುಪಲು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ತಂತ್ರವು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೇಲೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನೆತ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಇರಿಸಲಾದ ಗುರುತುಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಗ್ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಫ್ರೇಮ್ರಹಿತ ಸಾಧನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಕ್ರೇನಿಯೊಟಮಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಅದನ್ನು ಸ್ಟೀರಿಯೊಟ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟೊಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಯಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು ಮೆದುಳಿನೊಳಗಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೂರು ಆಯಾಮದ ನೋಟವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ.
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಅಂಗಾಂಶದ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತಲುಪಲು ಇದು ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ.
ಮೆದುಳಿನ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ (ಸೂಜಿಯನ್ನು ಅನಿಯಮಿತ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಣುಕನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆಯಬಹುದು), ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ (ಬಾವುಗಳು, ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಅಥವಾ ಚೀಲಗಳಿಂದ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು), ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ರೇಡಿಯೊಸರ್ಜರಿ ಇತರ ಬಳಕೆಗಳಾಗಿವೆ. (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಗಾಮಾ ನೈಫ್ ರೇಡಿಯೊ ಸರ್ಜರಿ).
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ ಎನ್ನುವುದು ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟೊಮಿಯ ಮತ್ತೊಂದು ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ತಲೆಬುರುಡೆಯಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಮೆದುಳಿಗೆ ಕ್ಯಾಮೆರಾದೊಂದಿಗೆ ಬೆಳಕಿನ ಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಕ್ಲಿಪಿಂಗ್. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನೆರೈಸ್ಮ್ (ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಅನೆರೈಸ್ಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ) ಮೆದುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬುವ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಅತಿಯಾದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಬಲೂನಿಂಗ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದಾಗಿ ಅನ್ಯಾರಿಮ್ನ ಛಿದ್ರ (ಒಡೆಯುವ) ಅವಕಾಶವಿದೆ. ರಕ್ತನಾಳದ "ಕುತ್ತಿಗೆ" ಸುತ್ತಲೂ ಲೋಹದ ಕ್ಲಿಪ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸುವುದು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಛಿದ್ರವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಕ್ರೇನಿಯೆಕ್ಟಮಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಊತ ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಂತರ ಎರಡನೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಿದುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಇತರ ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೋಗ್ರಾಮ್, ಮೆದುಳಿನ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT) ಸ್ಕ್ಯಾನ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಗ್ರಾಮ್ (EEG), ಮೆದುಳಿನ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI), ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (PET) ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮತ್ತು X ಸೇರಿವೆ. - ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಕಿರಣಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ದಯವಿಟ್ಟು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.
ವಿಸ್ತೃತ ಬೈಫ್ರಂಟಲ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ
ಮೆದುಳಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಸವಾಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತಲೆಬುರುಡೆ ಬೇಸ್ ತಂತ್ರವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬೈಫ್ರಂಟಲ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟೊಮಿಯಾಗಿದೆ. ಮಿದುಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಇದು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬೈಫ್ರಂಟಲ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ ನೆತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕೂದಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಹಣೆಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮಿದುಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸದೆಯೇ ಕಣ್ಣುಗಳ ನಡುವೆ ಮತ್ತು ಬಲ ಹಿಂದೆ ಇರುವ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯಾಗಿಲ್ಲದ ಕೆಲವು ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ವಿಸ್ತೃತ ಬೈಫ್ರಂಟಲ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿಸ್ತೃತ ಬೈಫ್ರಂಟಲ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟೊಮಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾಸ್, ಎಸ್ಥೆಸಿಯೋನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಸ್ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತಲೆಬುರುಡೆ ಬೇಸ್ ಟ್ಯೂಮರ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸುಪ್ರಾ-ಆರ್ಬಿಟಲ್ “ಹುಬ್ಬು” ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ
ಸುಪ್ರಾ-ಆರ್ಬಿಟಲ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಹುಬ್ಬು" ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಬಳಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮೆದುಳಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಹುಬ್ಬಿನೊಳಗೆ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಎಂಡೋನಾಸಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲಿಗೆ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಸುಪ್ರಾ-ಕಕ್ಷೆಯ "ಹುಬ್ಬು" ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ ನೀಡಬಹುದು
ರಾತ್ಕೆಯ ಸೀಳು ಚೀಲಗಳು, ತಲೆಬುರುಡೆ ಬೇಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಸುಪ್ರಾ-ಆರ್ಬಿಟಲ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟೊಮಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರಬಹುದು.
ರೆಟ್ರೊ-ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡ್ “ಕೀಹೋಲ್” ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ
ರೆಟ್ರೊ-ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಕೀಹೋಲ್" ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಕಿವಿಯ ಹಿಂದೆ ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಲ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಕೆಲವು ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಮತ್ತು ಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಮಾಸ್ (ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ಸ್ಕ್ವಾನ್ನೋಮಾಸ್).
"ಕೀಹೋಲ್" ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ತೆರೆದ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ ನಂತರದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಕಡಿಮೆ ನೋವು, ಕಡಿಮೆ ಗುರುತು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ರೆಟ್ರೊ-ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಮಾಡಬಹುದು:
ಆರ್ಬಿಟೋಜೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ
ಸವಾಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನ್ಯೂರಿಸ್ಮ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ಬಳಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ತಲೆಬುರುಡೆ ಬೇಸ್ ತಂತ್ರವೆಂದರೆ ಆರ್ಬಿಟೋಜೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ. ಮಿದುಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಇದು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಆರ್ಬಿಟೋಜೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ತಂತ್ರಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ತುಂಬಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೂದಲಿನ ಕೆಳಭಾಗದ ನೆತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಕಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕೆನ್ನೆಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮೆದುಳಿನ ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಬೇಡಿಕೆಯಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಕ್ರೇನಿಯೊಫಾರ್ಂಜಿಯೋಮಾಸ್, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಜಿಯೋಮಾಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಆರ್ಬಿಟೋಜೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.
ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲಾಬಿರಿಂಥೈನ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ
ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯಾಬಿರಿಂಥೈನ್ ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟಮಿ ಎನ್ನುವುದು ಕಿವಿಯ ಹಿಂದಿನ ನೆತ್ತಿಯಲ್ಲಿ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸಮತೋಲನಕ್ಕಾಗಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅರ್ಧವೃತ್ತಾಕಾರದ ಕಾಲುವೆಗಳು) ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಂತರ ಶಾಶ್ವತ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯದ ಯಾವುದೇ ಅವಕಾಶವಿಲ್ಲದೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ.
ಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಮಾ (ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ಸ್ಕ್ವಾನ್ನೋಮಾ) ಅನ್ನು ಮೂರು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯಾಬಿರಿಂಥೈನ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿಗಾಗಿ ಸಬ್ಸಿಪಿಟಲ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯಾಬಿರಿಂಥೈನ್ ಮತ್ತು ಮಿಡಲ್ ಫೊಸಾ.
ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಶ್ರವಣ ಅಥವಾ ಶ್ರವಣವನ್ನು ತ್ಯಾಗ ಮಾಡಬೇಕಾದಾಗ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯಾಬಿರಿಂಥೈನ್ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತಲುಪಲು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯಾಬಿರಿಂಥೈನ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಿವಿಯ ಅರ್ಧವೃತ್ತಾಕಾರದ ಕಾಲುವೆಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರ್ಧವೃತ್ತಾಕಾರದ ಕಾಲುವೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಚಾರಣೆಯ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮುಖದ ನರದ ಹಾನಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಲ್ಯಾಬಿರಿಂಥೈನ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ರವಣವು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕಾರಣಗಳು
ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಆದರೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರದೆ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ ಮಾಡಬಹುದು:
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಕ್ರಾನಿಯೊಟಮಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿರಬಹುದು.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಪಾಯಗಳು
ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದಂತೆ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭಾಷಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇದ್ದರೆ, ನಂತರ ಭಾಷಣವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಸೇರಿವೆ ಆದರೆ ಹಲವಾರು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ:
ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನೊಳಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅವು ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಅಪಾಯಗಳಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಇರಬಹುದು:
ನಿಮ್ಮ ವಿಶಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇತರ ಅಪಾಯಗಳು ಇರಬಹುದು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ
ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಟೊಮಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 ರಿಂದ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನಂತರ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀವು ಪುನರ್ವಸತಿ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಹೋಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ:
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ
ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ICU) ಕರೆದೊಯ್ಯುವ ಮೊದಲು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ನಿಮ್ಮನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ವೀಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಚೇತರಿಕೆ ಕೋಣೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೊಠಡಿಯಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ICU ಗೆ ಕರೆತರಬಹುದು.
ICU ನಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಊತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಒದಗಿಸಿದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ನಾಡಿಮಿಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರುವವರೆಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ICU ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕೋಣೆಗೆ ಕರೆತರಬಹುದು.
ನೀವು ICU ನಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ನಂತರ ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿರುವ ಕೋಣೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು. ಇನ್ನು ಕೆಲವು ದಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತೀರಿ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನಿಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪುನಃ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ನಿಮಗೆ ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಕಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶುಶ್ರೂಷೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ದೇಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಯಮಿತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು, ನಿಮ್ಮ ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಂತಹ ಸರಳ ಸೂಚನೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಪಾಲಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಫ್ಲ್ಯಾಶ್ ಲೈಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು (ನಿಮ್ಮ ಹೆಸರು, ದಿನಾಂಕ ಮತ್ತು ನೀವು ಎಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ) ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೈಕಾಲುಗಳ ಬಲದ ಬಗ್ಗೆಯೂ ತಪಾಸಣೆ ನಡೆಯಲಿದೆ.
ಮುಖ ಮತ್ತು ಕಿವಿಗಳ ಊತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನಿಮ್ಮ ಹಾಸಿಗೆಯ ತಲೆಯನ್ನು ಎತ್ತರಿಸಬಹುದು. ಸ್ವಲ್ಪ ಊತ ಇರುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ.
ನಿಮ್ಮ ಶಕ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ನೀವು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ತಿರುಗಾಡಲು ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಏಳಲು ಮತ್ತು ಮೊದಲಿಗೆ ಸಹಾಯದೊಂದಿಗೆ ತಿರುಗಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ (PT) ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಶಕ್ತಿ, ಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲು ವ್ಯಾಯಾಮಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನೀವು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಅನುಕ್ರಮ ಸಂಕೋಚನ ಸಾಧನಗಳನ್ನು (SCDs) ಇರಿಸಬಹುದು. SCD ಗಳು ಗಾಳಿಯ ಸಂಕೋಚಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು ಅದು ತೊಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಸೂಕ್ತವಾದ ತೋಳುಗಳ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವನ್ನು ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡಲು ಲೆಗ್ ಸಿರೆಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕುಗ್ಗಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಅವರು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿಮಗೆ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ನೀಡಬಹುದು. ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದಾಗ, ಹೆಚ್ಚು ಘನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು.
ಒಂದು ದಿನ ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಅಥವಾ ನೀವು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಎದ್ದು ನಡೆಯುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಬಹುದು. ಇವುಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದಾದ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ತೆಗೆದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಯಾವುದೇ ನೋವಿನ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಮೂತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಮರುಪಡೆಯಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಬಹುದು.
ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಅನುಸರಣಾ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಗಾಗಿ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಸಹ ನಿಮಗೆ ನೀಡಲಾಗುವುದು.
ಮನೆಯಲ್ಲಿ
ನೀವು ಮನೆಗೆ ಬರುವವರೆಗೆ ಛೇದನವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಶುಷ್ಕವಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸಂಬಂಧಿತ ಸ್ನಾನದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಕಚೇರಿ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ, ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸ್ಟೇಪಲ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಒಣಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ಬೀಳಬಹುದು.
ಛೇದನದ ಮೇಲೆ ಸಡಿಲವಾದ ಪೇಟ ಅಥವಾ ಟೋಪಿಯನ್ನು ಧರಿಸಬಹುದು. ಛೇದನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುವವರೆಗೆ ನೀವು ವಿಗ್ ಅನ್ನು ಧರಿಸಬಾರದು (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸುಮಾರು 3 ರಿಂದ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ).
ಛೇದನ ಮತ್ತು ತಲೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಇರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟ, ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಶ್ರಮದಿಂದ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯಂತೆ, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನೀವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಕೇಳಿ.
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ. ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ (ಶೀತ ಮತ್ತು ಜ್ವರ) ಮತ್ತು ಸಿಗರೇಟ್ ಹೊಗೆ, ಹೊಗೆ ಮತ್ತು ವಾತಾವರಣಕ್ಕೆ ಮಾಲಿನ್ಯಕಾರಕಗಳಂತಹ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು, ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಗುವುದು.
ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿದಾಗ, ನಿಮ್ಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನೀವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಹಿಂದಿನ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಲು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಭಾರವಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿ ನೀಡುವವರೆಗೆ ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸಬೇಡಿ.
ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ವರದಿ ಮಾಡಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ:
ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸನ್ನಿವೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿಮಗೆ ಇತರ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.