ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

Colorectal cancer is one of the most common malignant tumors. In China, the incidence of colorectal cancer is ranked 4th and 3rd among men and women, respectively. Entering a state of advanced disease, the treatment strategy for these patients is  chemotherapy-based comprehensive treatment. Compared with the best supportive treatment, it can significantly prolong the survival period and improve the quality of life. In the past two years, with the deepening of cancer molecular targeting research, the efficacy of targeted drugs is getting better and better, and the side effects are small, so that clinicians and patients have more treatment options. Let us take a look at the colorectal What are the current medication options for cancer?

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆ

(1) It is recommended to detect the gene status of ಗೆಡ್ಡೆ K-ras, N-ras and BRAF before treatment, and EGFR is not recommended as a routine test item.

(2) Combined chemotherapy should be used as the first- and second-line treatment for patients with metastatic colorectal cancer that can tolerate chemotherapy. The following chemotherapy regimens are recommended: FOLFOX or FOLFIRI, or combined with cetuximab (recommended for patients with wild-type K-ras, N-ras, BRAF genes), CapeOx, FOLFOX or FOLFIRI, or combined with ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್.

(3) Patients with more than third-line chemotherapy are recommended to try targeted drugs or participate in clinical trials. For patients who do not use targeted drugs in first- and second-line therapy, irinotecan combined with targeted drug therapy can also be considered.

(4) ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೆಗೊಫಿನಿಲ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಿತ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ (ಕಾಡು-ಮಾದರಿಯ ಕೆ-ರಾಸ್, ಎನ್-ರಾಸ್, ಬಿಆರ್‌ಎಎಫ್ ಜೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ) ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

(5) ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಹಿಸಲಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ + ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫೋಲಿನೇಟ್ ಸ್ಕೀಮ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್ ಸಿಂಗಲ್ ಡ್ರಗ್ ಅಥವಾ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಟಾರ್ಗೆಟೆಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್ + ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲ್ಯುಕೋವೊರಿನ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಸುಧಾರಿತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು ರಾಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್ ಜೊತೆ ಏಕ-ಏಜೆಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

(6) ಉಪಶಮನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 4 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ರೋಗವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಆರ್ 0 ವಿಂಗಡಣೆಗೆ ಅವಕಾಶವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳು ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ + ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲ್ಯುಕೋವೊರಿನ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್ ಏಕ drug ಷಧ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿ, ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು) ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿ).

(7) BRAF ಜೀನ್ V600E ರೂಪಾಂತರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದರೆ, ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ FOLFOXIRI ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

(8) ಮುಂದುವರಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯವು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಉತ್ತಮ ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

(9) ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.

(10) For patients with local recurrence of colorectal cancer, a multidisciplinary assessment is recommended to determine whether they have the opportunity to be resected or radiotherapy again. If it is only suitable for chemotherapy, the above  principles of drug treatment for advanced patients are adopted.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಆಯ್ಕೆ

ಸುಧಾರಿತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಬಳಸಲಾಗುವ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ drugs ಷಧಿಗಳು: ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್ (ಮೌಖಿಕ ಸೇರಿದಂತೆ

ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್), ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಇರಿನೊಟೆಕನ್.

ಒಂದು

ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ

1. ಮೂರು- drug ಷಧಿ ಯೋಜನೆ

ಫೋಲ್ಫೊಕ್ಸಿರಿ [23]: ಇರಿನೊಟೆಕನ್ 165 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್, ಡಿ 1; ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ 85 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್, ಡಿ 1; ಎಲ್ವಿ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್, ಡಿ 1; 5-ಎಫ್‌ಯು 1 600 ಮಿಗ್ರಾಂ / (ಮೀ 2 · ಡಿ) × 2 ಡಿ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ (ಒಟ್ಟು 3 200 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕಷಾಯ), ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.

2. ಡ್ಯುಯಲ್ ಡ್ರಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

(1) FOLFOX ಮತ್ತು CapeOx ನಂತಹ ಆಕ್ಸಾಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್-ಆಧಾರಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೋಡಿ.

(2) ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಆಧಾರಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡು: ಫೋಲ್ಫಿರಿ: ಇರಿನೊಟೆಕನ್ 180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ, ಡಿ 1; ಎಲ್ವಿ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ, ಡಿ 1; 5-ಎಫ್‌ಯು 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್, ಡಿ 1, ನಂತರ 2 400 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, 46 ರಿಂದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯ. ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.

3. ಏಕ drug ಷಧಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

ಬಲವಾದ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಸಹಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, 5-ಎಫ್‌ಯು / ಎಲ್‌ವಿ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್ ಕಷಾಯ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೋಡಿ) ಅಥವಾ ಸಿಂಗಲ್-ಏಜೆಂಟ್ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ (125 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2 ಇರಿನೊಟೆಕನ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ 30 ~ 90 ನಿಮಿಷಗಳು, ಡಿ 1, ಡಿ 8, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ; ಅಥವಾ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ 300-350 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ 30-90 ನಿಮಿಷಗಳು, ಡಿ 1, ಪ್ರತಿ 3 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಅಥವಾ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ 180 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೀ 2, ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯವನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ, ಡಿ 1, ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಉತ್ತಮ ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.

ಎರಡು

ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

OPTIMOX1 ಪ್ರಯೋಗವು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ FOLFOX ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ನ “ಸ್ಟಾಪ್ ಅಂಡ್ ಗೋ” ತಂತ್ರದ ಮಧ್ಯಂತರ ಬಳಕೆಯು ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ [26]. ಆದ್ದರಿಂದ, 3 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳ ಡ್ಯುಯಲ್-ಏಜೆಂಟ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಳಾದ ಸಿಆರ್ / ಪಿಆರ್ / ಎಸ್ಡಿ, ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ರೋಗವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿನ ಇತರ management ಷಧಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಮುಂದುವರಿಯುವವರೆಗೆ, ಪ್ರಗತಿ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಪ್ರಯೋಜನವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೂರು

ಎರಡನೆಯ, ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಮತ್ತು ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಆಧಾರಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಪರಸ್ಪರರ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸಾಲಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಒಂದೇ drug ಷಧಿ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿ.

ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿತ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಿತ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಉದ್ದೇಶಿತ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಉದ್ದೇಶಿತ ಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು  ಇಮ್ಯುನೊ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಇದುವರೆಗೆ ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು: ಆನ್ ವೀ ಟಿಂಗ್

ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರು: ಅವಸ್ಟಿನ್

ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಯ ಹೆಸರು: ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್

ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು: ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಮೂಲ: ರೋಚೆ

ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್ (ಅವಾಸ್ಟಿನಾ) ಒಂದು ಪುನರ್ಸಂಯೋಜಕ ಮಾನವೀಕೃತ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಫೆಬ್ರವರಿ 26, 2004 ರಂದು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಮೊದಲ drug ಷಧ ಇದಾಗಿದೆ.

ಒಂದೇ ದಳ್ಳಾಲಿಯಾಗಿ ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು: ಐಎಫ್ಎಲ್, ಫೋಲ್ಫಿರಿ, ಫೋಲ್ಫಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಯೋಕ್ಸ್; ಬಳಸಿದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು: 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ (2-ವಾರಗಳ ಕಟ್ಟುಪಾಡು) ಮತ್ತು 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ (3 ವಾರಗಳ ಕಟ್ಟುಪಾಡು).

ಸುಧಾರಿತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಐಎಫ್ಎಲ್ ಮತ್ತು ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಓಎಸ್ ಅನ್ನು 15.6 ತಿಂಗಳಿಂದ 20.3 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ (ಎವಿಎಫ್ 2107 ಅಧ್ಯಯನ).

Bevacizumab combined with FOLFIRI regimen as first-line treatment, the effective rate was 58.7%, PFS was 10.3 months (FIRE3 study).

ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ FOLFOX ಅಥವಾ FOLFIRI ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, PFS 11.3 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದೆ, OS 31.2 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದೆ (CALGB80405 ಅಧ್ಯಯನ).

2. ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು: ಎರ್ಬಿಟಕ್ಸ್

ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರು: CETUXIMAB SOLUTION FOR INFUSION

ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಯ ಹೆಸರು: ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್

ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು: ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಮೂಲದ ಸ್ಥಳ: ಮರ್ಕೆಲಿಯನ್, ಜರ್ಮನಿ

ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಎಲ್ಲಾ ಕಾಡು-ರೀತಿಯ ರೋಗಿಗಳು ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು RAS ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ದರವು ಕೇವಲ 20% ಮಾತ್ರ, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಮತ್ತು ಫೋಲ್ಫಾಕ್ಸ್; ಡೋಸೇಜ್: ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ನಂತರ ವಾರಕ್ಕೆ 400mg / m2 250mg / m2.

ಆರ್ಎಎಸ್ ವೈಲ್ಡ್-ಟೈಪ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಅನ್ನು ಫೋಲ್ಫಿರಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಅಥವಾ ಫೋಲ್ಫಾಕ್ಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಪಿಎಫ್ಎಸ್ ಮತ್ತು ಓಎಸ್ ಅನ್ನು ತರುತ್ತದೆ.

3. ರೆಗಾಫಿನಿ

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು: ಬೈವಾಂಗೊ

ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರು: ರೆಗೊರಾಫೆನಿಬ್

ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಯ ಹೆಸರು: ರೆಜೆಫೆನಿಬ್

ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು: ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಮೂಲದ ಸ್ಥಳ: ಬೇಯರ್ ಕಾರ್ಪೊರೇಶನ್

ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಜನರು: ಸುಧಾರಿತ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2012 ರಲ್ಲಿ, ರೆಜೆಫಿನಿಯನ್ನು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಮೇ 2017 ರಲ್ಲಿ, ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್, ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಆಧಾರಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಿ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಚೀನಾದ ಸಿಎಫ್‌ಡಿಎ ರೆಗೊರಾಫೆನಿಬ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ 1. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎಂಸಿಆರ್ಸಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಇಜಿಎಫ್ಆರ್ ವಿರೋಧಿ (ಆರ್ಎಎಸ್ ವೈಲ್ಡ್-ಟೈಪ್) ರೋಗಿಗಳು.

4. ಪನಿತುಮುಮಾಬ್ (ಪನಿತುಮುಮಾಬ್)

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು: ವಿಕ್ಟಿಬಿ

ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರು: ಎರ್ಬಿಟಕ್ಸ್ ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್

ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಯ ಹೆಸರು: ಪಾನಿಟುಮುಮಾಬ್

ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು: ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಮೂಲದ ಸ್ಥಳ: ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಮ್ಜೆನ್

Colorectal cancer treatment drugs Vectibix (panitumumab) and panitumumab are the first fully humanized monoclonal antibodies that target the epidermal growth factor receptor (EGFR). In July 2005, Panitumumab received FDA fast track approval. At the end of 2005, Amgen and its partner Abgenix jointly submitted a license application for this product to the FDA for the treatment of metastatic colorectal cancer after chemotherapy failure.

5.ಜಿವ್-ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ (ಅಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್)

ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರು: ಜಾಲ್ಟ್ರಾಪ್ (ಕಷಾಯದ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಜಿವ್-ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್)

ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಯ ಹೆಸರು: ಅಬೆಸಿಪ್

ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು: ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಮೂಲ: ಸನೋಫಿ

ಸುಧಾರಿತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಯುಎಸ್ ಎಫ್ಡಿಎ 2012 ರಲ್ಲಿ ಅಬೆಸಿಪ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಇದು ಚೈಮರಿಕ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ drug ಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮಾನವನ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಅಫ್ಲಿಬರ್ಸೆಪ್ಟ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡಲು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು “ವಿಇಜಿಎಫ್ ಬಲೆ” ಯಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶದ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಾದ ವಿಇಜಿಎಫ್-ಎ ಮತ್ತು ವಿಇಜಿಎಫ್-ಬಿ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ (ಪಿಜಿಎಫ್) ಗಳನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊರಿಯೊನಿಕ್ ಚೀಲಗಳು ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು “ಹಸಿವಿನಿಂದ” ಮಾಡುವುದು ಅಫ್ಲಿಬೆರ್ಸೆಪ್ಟ್‌ನ ಉದ್ದೇಶ ಎಂದು ಹೇಳಬಹುದು.

6. ರಾಮೋಲಿಮುಮಾಬ್ (ಸಿರಾಮ್ಜಾ)

ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರು: ರಾಮುಸಿರುಮಾಬ್

ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಯ ಹೆಸರು: ರಿಮೋಲುಮುಮಾಬ್

ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು: ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಮೂಲ: ಎಲಿ ಲಿಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಂಪನಿ

Cyramza was approved by the US FDA in 2014 to treat gastric cancer, colorectal cancer and non-small cell lung ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶವು ವಿಸ್ತರಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಸುತ್ತ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.

ಸಿರಾಮ್ಜಾ ಒಂದು ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಆಂಟಿಬಾಡಿ drug ಷಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸುತ್ತ ಹೊಸ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಗ್ರಾಹಕಕ್ಕೆ (ವಿಇಜಿಎಫ್ಆರ್ 2) ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

7. ಫ್ರುಕ್ವಿಂಟಿನಿಬ್

ಉತ್ಪನ್ನದ ಹೆಸರು: ಅಯೌಟೆ

ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಹಿಂದಿನ ಫ್ಲೋರೌರಾಸಿಲ್, ಆಕ್ಸಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಇರಿನೊಟೆಕನ್ ಆಧಾರಿತ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 5 ರಂದು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಂಟಿ-ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ (ವಿಇಜಿಎಫ್) ಹಿಂದಿನ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ 1. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸಿಆರ್‌ಸಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿ- ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಗ್ರಾಹಕ (ಇಜಿಎಫ್ಆರ್) (ಆರ್ಎಎಸ್ ವೈಲ್ಡ್-ಟೈಪ್).

7.ಒಪಿಡಿವೋ

ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರು: ನಿವೊಲುಮಾಬ್

ಆಣ್ವಿಕ ರಚನೆಯ ಹೆಸರು: ನಿವೊಲುಮಾಬ್

ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು: ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

Place of Origin: Bristol-Myers Squibb

Ono and Bristol Myers Squibb (BMS) joint research and development, in July 2014 by the Japanese Pharmaceutical and Medical Devices Agency (PMDA) approval, December 2014 by the US Food and Drug Administration (FDA) Approved, approved by the European Medicines Agency (EMA) in June 2015, approved by the China Food and Drug Administration (CFDA) for marketing in June 2018, and sold by Ono Pharmaceuticals in Japan, Bristol-Myers Squibb in the United States, It is sold in Europe and China under the brand name Odivo®.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಗತಿ

1) TAS-102 (Lonsurf)

TAS102 is an oral chemotherapeutic drug composed of the anti-tumor nucleoside analog FTD (trifluorothymidine, trifluridine) and thymidine phosphorylase inhibitor TPI.

ಟಿಎಎಸ್ 102 + ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಟಿಟಿ-ಬಿ ಗುಂಪಿನ ಎಂಪಿಎಫ್‌ಎಸ್ 9.2 ತಿಂಗಳುಗಳು, ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್ + ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್ ಸಿಬಿ ಗುಂಪಿನ 7.8 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಪ್ರಗತಿ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ಹೊಸ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ.

2) ಮೂರು- drug ಷಧಿ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅದ್ಭುತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಯಾವುವು?

ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಎನ್ಕೋರಾಫೆನಿಬ್, binimetinib and cetuximab for BRAF mutation patients is a big change, because multiple studies have shown that the combination of BRAF inhibitors and MEK inhibitors in refractory patients, It can be seen that the reaction rate exceeds 30%, which is unheard of.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ 2018 ರ ವಿಶ್ವ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯು ಮೂರು- drug ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘವಾದ ಪಿಎಫ್ಎಸ್ ಮತ್ತು ಓಎಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಈ ತ್ರಿವಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಉದ್ದೇಶಿತ .ಷಧಿಗಳಿಲ್ಲ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಣುಗಳನ್ನು ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಇದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

3) ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಗತಿ ಏನು?

ಎಂಎಸ್ಐ-ಎಚ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ, ನಿವೊಲುಮಾಬ್ ಮತ್ತು ಐಪಿಲಿಮುಮಾಬ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಾಹಿತಿಯು ಬಹಳ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೈಕ್ರೋಸಾಟಲೈಟ್ ಸ್ಥಿರ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗಾಗಿ, ನಾವು ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ-ಫೋಲ್ಫಾಕ್ಸ್ / ಬೆವಾಸಿ iz ುಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಿವೊಲುಮಾಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕೇ?