ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಾರಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಮರುಕಳಿಸುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕೆಲವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ. CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಿದೆ.
ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಗತಿ, ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಈ ನವೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.
ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಇದು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಮಂಡಲದ ಅಪಕ್ವ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನಗಳು ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೂ, ಹೊಸ ತಂತ್ರಗಳು ಇಮ್ಯುನೊನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗುತ್ತಿದೆ. ಸಂಶೋಧನೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಇತ್ತೀಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ, GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗೇಮ್-ಚೇಂಜರ್ ಆಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಬಹು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅದರ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು
CAR (ಕೈಮೆರಿಕ್ ಆಂಟಿಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್) ಟಿ ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯ ಟಿ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಕೊಲ್ಲಲು ತಳೀಯವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಒಂದು ನವೀನ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು. ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧಕರು GD2 (ಡಿಸಿಯಾಲೊಗಾಂಗ್ಲಿಯೊಸೈಡ್) ಅನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಪ್ರತಿಜನಕವಾಗಿ ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು, CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸೂಕ್ತ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ. GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ T ಕೋಶಗಳು GD2-ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿ ಕೊಲ್ಲುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಟಿ ಸೆಲ್ ಕಲೆಕ್ಷನ್
- ರೋಗಿಯಿಂದ ಟಿ ಕೋಶಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಲ್ಯುಕಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಎಂಬ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಜೆನೆಟಿಕ್ ಮಾರ್ಪಾಡು
- ಚಿಮೆರಿಕ್ ಆಂಟಿಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ (CAR) ಎಂಬ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಟಿ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ತಳೀಯವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಈ ಗ್ರಾಹಕವು ಟಿ ಕೋಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಬಂಧಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆ
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಟಿ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗುಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಮತ್ತೆ ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಗಾಗಿ ಕಠಿಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗೆ ಮರುಪೂರಣ
- CAR T ಕೋಶಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪುನಃ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವು ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗುರಿ ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತವೆ.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶ ನಾಶ
- CAR T ಕೋಶಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
- ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅವು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕೋಶಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಬಹುದು.
ಚೀನಾದಲ್ಲಿ GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ CAR T ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತ್ತೀಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು
ಚೀನಾ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಅನೇಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು GD2 ಅನ್ನು ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿಯಾಗಿ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿವೆ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ GD2-ನಿರ್ದೇಶಿತ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಗಮನಾರ್ಹವಾದವು:
ಹಂತ 1 ಮತ್ತು ಹಂತ 2 ಪ್ರಯೋಗಗಳು: ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ GD2 CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನಗಳು: ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಾಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು GD2 CAR T ಕೋಶಗಳನ್ನು ಚೆಕ್ಪಾಯಿಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಿವೆ.
ಸುಧಾರಿತ CAR ನಿರ್ಮಾಣಗಳು: ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ನವೀನ GD2 CAR ವಿನ್ಯಾಸಗಳ ಮೇಲೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಅದು ನಿರಂತರತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹಿಂದಿನ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳು GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ ಒಂದು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಭರವಸೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
ಪ್ರಮುಖ ನಿಯತಕಾಲಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವೇದಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಕೆಲವು ಲೇಖನಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು, ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಪತ್ರಿಕೆಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ CAR ಟಿ ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ.
1) ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ಡ್ ಅಥವಾ ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ಹೈ-ರಿಸ್ಕ್ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ GD2 CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:
"GD2-CART01 ಫಾರ್ ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ಡ್ ಅಥವಾ ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ಹೈ-ರಿಸ್ಕ್ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ" ಎಂಬ ಪತ್ರಿಕೆಯು, GD2 ಪ್ರತಿಜನಕದ ವಿರುದ್ಧ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಚಿಮೆರಿಕ್ ಆಂಟಿಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ (CAR) ಟಿ-ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾದ GD01-CART2 ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಇದು ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ಹೈ-ರಿಸ್ಕ್ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಮರುಕಳಿಸಿದ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಹೊಂದಿರುವ 1 ರಿಂದ 2 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 27 ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹಂತ 1–25 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಲಿಂಫೋಡಿಪ್ಲೆಟಿಂಗ್ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ GD2-CART01 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ಕಿಮೊತೆರಪಿಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆ, ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಾಗಿತ್ತು.
ಸಂಶೋಧನೆಗಳು GD2-CART01 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಸಬಹುದಾದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳೆರಡೂ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ ಸೈಟೊಕಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ನರವಿಷತ್ವ, ಸಂಭವಿಸಿದವು ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಬಹುಶಃ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಸುರಕ್ಷತಾ ಸ್ವಿಚ್ ಆಗಿ ಹುದುಗಿಸಲಾದ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಜೀನ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದಾಗ ತೀವ್ರ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸಿತು.
ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಪ್ರಯೋಗವು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ GD2-CART01 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೀಗಾಗಿ, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪುರಾವೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ಹೈ-ರಿಸ್ಕ್ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ GD2-CART01 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲು ಭವಿಷ್ಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅವಶ್ಯಕ.
ಉಲ್ಲೇಖ: ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ಡ್ ಅಥವಾ ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ಹೈ-ರಿಸ್ಕ್ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ GD2-CART01
2. ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದಲ್ಲಿ GD2-ನಿರ್ದೇಶಿತ CAR T-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು:
"ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ GD2-ನಿರ್ದೇಶಿತ CAR-T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು" ಎಂಬ ಪ್ರಬಂಧವು ಅಪಕ್ವವಾದ ನರ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಮೆರಿಕ್ ಆಂಟಿಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ (CAR) T-ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನದ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ GD2- ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡ CAR-T ಕೋಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿದರು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದವು, ಇದು ಶಾಶ್ವತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭರವಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು CAR-T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದಾಖಲೆಯ 19 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ಉಳಿದರು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಾಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು.
ಸಂಶೋಧನೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದೆ, ಸಹಿಸಬಹುದಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ CAR-T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ರೋಗ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಭರವಸೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಅಧ್ಯಯನವು GD2-ಉದ್ದೇಶಿತ CAR-T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ ಭರವಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಉಲ್ಲೇಖ: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾದಲ್ಲಿ GD-2 ನಿರ್ದೇಶನದ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು
ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ CAR T ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ
CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಅದರ ವೆಚ್ಚ. ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾಗೆ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಬಳಸುವ ದೇಶ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. GD2- ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡ CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಚೀನಾದಲ್ಲಿ, ವೆಚ್ಚಗಳು ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಉತ್ಪಾದನಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಸ್ವರೂಪದಿಂದಾಗಿ ಬೆಲೆ ನಿಗದಿ ಇನ್ನೂ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸವಾಲಾಗಿದೆ. ಉತ್ಪಾದನಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಕ ಅನುಮೋದನೆಗಳನ್ನು ಸರಳಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ CAR T ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಉಪಕ್ರಮಗಳು ಜಾರಿಯಲ್ಲಿವೆ.
ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು
CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿ, ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹಲವಾರು ಇತರ ನವೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
GD2 ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (mAbs): ಡಿನುಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಮತ್ತು ನಕ್ಸಿಟಮಾಬ್ಗಳು GD2 ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು FDA-ಅನುಮೋದಿತ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿದ್ದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ.
ಆಲ್ಕ್ಸ್ 4230: ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಕೋಶಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ IL-2 ಮಾರ್ಗ ಹೋರಾಟಗಾರ.
MIBG ಥೆರಪಿ: ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಅಯೋಡಿನ್-131-ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ಮೆಟೈಯೋಡೋಬೆನ್ಜಿಲ್ಗುವಾನಿಡಿನ್ (MIBG) ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉದ್ದೇಶಿತ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ವಿಧಾನ.
ಸಣ್ಣ ಮಾಲಿಕ್ಯೂಲ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು: ALK ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲಾರ್ಲಾಟಿನಿಬ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಜೋಟಿನಿಬ್ನಂತಹ ALK ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
ಭವಿಷ್ಯದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳು ಮತ್ತು ತೀರ್ಮಾನ
ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ GD2- ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು CAR T ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು, ಪೀಡಿತ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಕ್ರಾಂತಿಕಾರಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಚೀನಾ ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು CAR T ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿದೆ, ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ, ಕೈಗೆಟುಕುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಭರವಸೆ ಇದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ವಿಷತ್ವ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೂ, ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಭರವಸೆಯ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತಿದೆ.