->

តើអ្វីដែលល្អសម្រាប់ medulloblastoma - ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មតាមបែបបុរាណឬការព្យាបាលដោយប្រូតេអីន?

តើមួយណាល្អជាងសម្រាប់ medulloblastoma - ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មបែបបុរាណ ឬការព្យាបាលដោយប្រូតុង? ការព្យាបាលដោយប្រូតុងសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ medulloblastoma ។ តម្លៃនៃការព្យាបាលដោយប្រូតុងក្នុងការព្យាបាល medulloblastoma ។

ចែករំលែកភ្នំពេញប៉ុស្តិ៍នេះ

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The ដុំមហារីក is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

At present, the treatment of medulloblastoma should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
ដោយសារ medulloblastomas ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារ ហើយងាយនឹងវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលមិនអាចខ្វះបានក្នុងការព្យាបាល medulloblastomas ។ កុមារស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជៀសមិនរួចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ការលូតលាស់របស់កុមារ ក្រពេញ endocrine និងបញ្ញា។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអនុលោមតាមបែបបីវិមាត្រ ឬការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មដែលកែប្រែដោយអាំងតង់ស៊ីតេ ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតវិទ្យុសកម្មនៃដើមខួរក្បាល ត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង lobe ខាងសាច់ឈាម តំបន់អ៊ីប៉ូតាឡាមូស-ភីតូរីស និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងផ្ទៃខាងមុខនៃបន្ទះសរសៃ fossa ជាន់ខាងមុខ។ កំណត់ថាមានកម្រិតគ្រប់គ្រាន់។ វិទ្យុសកម្ម។ កន្លែង irradiation ត្រូវបាន irradiated ដោយខួរក្បាលទាំងមូល ខួរឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល និង posterior cranial fossa ។
The dose of traditional radiotherapy: whole brain and whole spinal cord according to the risk group, the preventive radiation dose is 1.8Gy / time, the total amount is 30-36Gy, the high-risk group is 36Gy, and the posterior cranial fossa is increased to 55.8Gy. When there is gross metastasis to the brain tissue and / or spinal cord, additional doses are also required. Whole brain whole spinal cord irradiation technology is a radiotherapy technology with a large irradiation range, which requires multiple isocenters and multiple fields, and requires high accuracy in positioning, planning, and positioning. The plan design generally uses 6MV កាំរស្មីអ៊ិច. Due to the long target area, the design process generally requires three equal centers: the brain and brain centers, the cervical and thoracic centers, and the thoracic and abdominal centers. However, traditional radiotherapy cannot effectively control all cancer cells. The main reason is that the tumor site is too deep, the maximum radiation depth to the tumor is only 3 cm, the tumor cells are highly resistant to traditional radiotherapy, and the tumor is normally sensitive to traditional radiation. The tissue is surrounded and the tumor cannot be effectively controlled.
ប្រូតុងគឺជាភាគល្អិតដែលគិតថ្លៃ។ អ៊ីយ៉ុងកាន់តែធំ ឥទ្ធិពលជីវសាស្រ្តកាន់តែធំ។ ម៉ាស់របស់ពួកគេគឺប្រហែល 1836 ដងនៃម៉ាស់អេឡិចត្រុង។ ការផ្ទេរថាមពលរបស់ពួកគេគឺសមាមាត្រច្រាសទៅនឹងការ៉េនៃល្បឿននៃចលនារបស់ប្រូតុង។ ការបាត់បង់ថាមពលគឺជិតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជួរ។ នេះគឺជាកំពូលភ្នំ Bragg (ដាក់ឈ្មោះតាមអ្នករកឃើញរបស់វា អ្នកឈ្នះរង្វាន់ណូបែលអាឡឺម៉ង់ William Henry Prague) កម្រិតថ្នាំបន្ទាប់ពីកំពូល Bragg គឺសូន្យ ហើយដំបៅត្រូវបានដាក់នៅតំបន់កំពូលកំឡុងពេលព្យាបាល ដែលអាចទទួលបានសមាមាត្រនៃការព្យាបាលខ្ពស់ .
ជាលើកដំបូង, ការព្យាបាលដោយប្រើប្រូតេអ៊ីន is a type of external radiation using ionizing radiation. During treatment, the particle accelerator irradiates the tumor with a beam of protons. These charged particles cause single-strand breaks in DNA, destroy the DNA of tumor cells, and ultimately cause cancerous cells to die or interfere with their ability to reproduce. The high division rate of cancerous cells and the reduced ability to repair damaged DNA make their DNA particularly vulnerable to attack.
ទីពីរ លក្ខណៈសម្បត្តិ dosimetric នៃប្រូតុង៖
1) ការអនុវត្តការជ្រៀតចូលខ្លាំង: ថាមពលប្រូតុងអាចត្រូវបានលៃតម្រូវដោយយោងទៅតាមទីតាំងនិងជម្រៅនៃដំបៅដូច្នេះថាធ្នឹមប្រូតុងឈានដល់ជម្រៅណាមួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស;
2) ការខូចខាតជាលិកាធម្មតាគឺតូច: ដូសនៅពីមុខដំបៅគឺទាបកម្រិតថ្នាំនៅខាងក្រោយគឺសូន្យហើយបរិមាណជាលិកាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
3) កម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់គោលដៅ៖ ការរីករាលដាលនៃកំពូល bragg (SOBP) ត្រូវបានទទួលតាមរយៈការពង្រីកកំពូល Bragg ដូច្នេះដំបៅមានទីតាំងនៅតំបន់កំពូល SOBP ដោយហេតុនេះទទួលបានកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់គោលដៅ។
4) ការខ្ចាត់ខ្ចាយផ្នែកខាងទាប៖ ដោយសារតែម៉ាស់ដ៏ធំនៃប្រូតុង មានការខ្ចាត់ខ្ចាយតិចនៅក្នុងសម្ភារៈ ដូច្នេះកម្រិតវិទ្យុសកម្មនៃជាលិកាធម្មតានៅជុំវិញវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ទីបី ភាពប្រែប្រួលនៃថាមពលប្រូតុង
ដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ជ្រៅ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនប្រូតុងត្រូវតែផ្តល់ធ្នឹមប្រូតុងដែលមានថាមពលខ្ពស់ជាង ហើយសម្រាប់ដុំសាច់ដែលដុះលើផ្ទៃ ធ្នឹមប្រូតុងដែលមានថាមពលទាបត្រូវបានប្រើ។ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលប្រូតូនជាធម្មតាផលិតធ្នឹមប្រូតុងដែលមានថាមពលពី 70 ទៅ 250 មេហ្គាអេឡិចត្រុងវ៉ុល (MeV) ។ តាមរយៈការកែតម្រូវថាមពលប្រូតុងអំឡុងពេលព្យាបាល ធ្នឹមប្រូតុងអាចបង្កើនការខូចខាតដល់កោសិកាដុំសាច់។ ជាលិកានៅជិតផ្ទៃរាងកាយជាងដុំសាច់ ទទួលបានកម្រិតវិទ្យុសកម្មទាប ហើយដូច្នេះការខូចខាតតិចជាង។ ជាលិកាជ្រៅនៃរាងកាយរបស់មនុស្សគឺស្ទើរតែមិនត្រូវបានបង្ហាញ។
4. ការអនុលោមភាពខ្ពស់នៃការ irradiation ដុំសាច់

ការព្យាបាលដោយកាំបិតប្រូតុង

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដោយប្រើកាំបិតប្រូតុងទំនើបរួមបញ្ចូលគ្នានូវបច្ចេកវិទ្យា 3D-CRT និង IMRT ដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពអនុលោមតាមការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដុំសាច់ខ្ពស់។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មដែលកែប្រែអាំងតង់ស៊ីតេប្រូតេអីន (IMPT) រួមបញ្ចូលនូវសំណុំពេញលេញនៃបច្ចេកវិទ្យា photon 3D-CRT និង IMRT ដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រូតុងសម្រេចបាននូវអនុលោមភាពខ្ពស់បំផុតនៃការ irradiation ដុំសាច់រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ហើយកម្រិតនៃជាលិកាធម្មតាជុំវិញដុំសាច់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ដូច្នេះហើយ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មធម្មតា ការព្យាបាលដោយកាំបិតប្រូតុងមានលក្ខណៈរាងកាយ និងជីវសាស្រ្តល្អជាង ហើយមានកម្រិតវិទ្យុសកម្មគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឈានដល់ដុំសាច់នៅក្នុងផ្នែកជ្រៅនៃរាងកាយ។ អ៊ីយ៉ុងធ្ងន់ និងប្រូតុងអាចទៅដល់ជាលិកាដែលមានជម្រៅ 30 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្រោមស្បែក ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដុំសាច់។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រវិទ្យុសកម្មបែបប្រពៃណី ថាមពលវិទ្យុសកម្មដែលទៅដល់កន្លែងដុំសាច់អាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (កាំបិតប្រូតុងអាចកើនឡើង 20%) ដែលកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវផ្នែកខាងក្រៅនៃដុំសាច់។ ការខូចខាតនិងផលប៉ះពាល់នៃជាលិកាធម្មតា; កាត់បន្ថយការពុលនៃជាលិកាធម្មតាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយគីមី; កាត់បន្ថយវគ្គនៃការព្យាបាលយ៉ាងសំខាន់ដោយការបង្កើនកម្រិតវិទ្យុសកម្មប្រចាំថ្ងៃ។ កាត់បន្ថយអត្រានៃដុំសាច់បឋមទីពីរ។

 

ជាវព្រឹត្តិប័ត្រព័ត៌មានរបស់យើង

ទទួលបានព័ត៌មានថ្មីៗ និងមិនខកខានប្លុកពី Cancerfax ឡើយ។

បន្ថែមទៀតដើម្បីរុករក

ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T ផ្អែកលើមនុស្ស៖ របកគំហើញ និងបញ្ហាប្រឈម
ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell

ការព្យាបាលកោសិកា CAR T ផ្អែកលើមនុស្ស៖ របកគំហើញ និងបញ្ហាប្រឈម

ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ដែលមានមូលដ្ឋានលើមនុស្ស ធ្វើបដិវត្តការព្យាបាលជំងឺមហារីកដោយការកែប្រែហ្សែននៃកោសិកាភាពស៊ាំផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់គោលដៅ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ តាមរយៈការប្រើប្រាស់ថាមពលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ ការព្យាបាលទាំងនេះផ្តល់នូវការព្យាបាលដ៏មានអានុភាព និងផ្ទាល់ខ្លួនជាមួយនឹងសក្ដានុពលសម្រាប់ការជាសះស្បើយយូរអង្វែងក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីក។

គ្រប់គ្រង ថ្ងៃទី 4 ខែ ឧសភា ឆ្នាំ 2024
ការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃការចេញផ្សាយ Cytokine: មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាល
ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell

ការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃការចេញផ្សាយ Cytokine: មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាល

Cytokine Release Syndrome (CRS) គឺជាប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលជារឿយៗត្រូវបានបង្កឡើងដោយការព្យាបាលមួយចំនួនដូចជាការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ឬការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចេញ cytokines ច្រើនពេក ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាចាប់ពីគ្រុនក្តៅ និងអស់កម្លាំង រហូតដល់ផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាការខូចខាតសរីរាង្គជាដើម។ ការគ្រប់គ្រងទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងយុទ្ធសាស្រ្តអន្តរាគមន៍។

Alysha Mendossa ខែមេសា 29, 2024

ត្រូវការ​ជំនួយ? ក្រុមរបស់យើងត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក។

យើងសូមជូនពរឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយនិងជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក។

ទំនាក់ទំនងមកយើងខ្ញុំ
ចាប់ផ្តើមជជែក
យើងអនឡាញ! ជជែកជាមួយយើង!
ស្កេនកូដ
ជំរាបសួរ,

សូមស្វាគមន៍មកកាន់ CancerFax!

CancerFax គឺជាវេទិកាត្រួសត្រាយផ្លូវមួយដែលឧទ្ទិសដល់ការភ្ជាប់បុគ្គលដែលប្រឈមមុខនឹងជំងឺមហារីកដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការព្យាបាលកោសិកាដំបូងដូចជាការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell ការព្យាបាលដោយ TIL និងការសាកល្បងព្យាបាលនៅទូទាំងពិភពលោក។

អនុញ្ញាតឱ្យយើងដឹងពីអ្វីដែលយើងអាចធ្វើសម្រាប់អ្នក។

1) ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅបរទេស?
2) ការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell
3) វ៉ាក់សាំងមហារីក
4) ការប្រឹក្សាវីដេអូតាមអ៊ីនធឺណិត
5) ការព្យាបាលដោយប្រូតុង