ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
កូនកណ្តុរនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពិតជាមានភាពស្មុគស្មាញ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាការស្លាប់លឿនបំផុត និងខ្ពស់បំផុតនៃដុំសាច់សាហាវ ព្រោះប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់មនុស្សមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើរាងកាយទាំងមូល។ នៅពេលដែលកោសិកាមហារីកលេចឡើង ពួកវានឹងរាលដាលតាមឈាម វានឹងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ ដែលធ្វើអោយការព្យាបាលកាន់តែពិបាក។ ថ្នាំដែលផ្តោតលើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមានផលប៉ះពាល់ទាំងស្រុងនោះទេ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើពួកវាត្រូវតែសង្កេតមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ និងទាក់ទងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលាដើម្បីអាចកាត់បន្ថយបាន។
តើថ្នាំគោលដៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដំបូងគឺពិតជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ នៅពេលប្រើថ្នាំគោលដៅ អ្នកត្រូវតែធ្វើតេស្ដហ្សែនលើអ្នកជំងឺជាមុនសិន។ នៅពេលអ្នករកឃើញថ្នាំគោលដៅដែលត្រូវគ្នា ថ្នាំគោលដៅមានឥទ្ធិពលសម្លាប់កោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់។ អត្ថប្រយោជន៍គឺថាការខូចខាតកោសិកាធម្មតាមិនធំពេកទេ។ ទោះបីជាមានផលប៉ះពាល់ និងធន់នឹងថ្នាំក៏ដោយ វាអាស្រ័យលើមុខងាររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ កាយសម្បទាល្អ ភាពស៊ាំខ្ពស់ និងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អបំផុត។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវស្វែងរកវិធីកែលម្អមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបង្កើនភាពធន់របស់ពួកគេចំពោះដុំសាច់ក្នុងពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំតាមគោលដៅប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការជីវសាស្រ្តនៃកោសិកា ធ្វើសកម្មភាពតាមរបៀបផ្សេងៗ ការពារកោសិកាមហារីកមិនឱ្យលូតលាស់ ឬបែងចែក ធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកស្លាប់ ឬប្រើប្រព័ន្ធការពារខ្លួនដើម្បីជួយឱ្យរាងកាយសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ថ្នាំគោលដៅអាចធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងជាក់លាក់លើកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរ និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលលើកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលខណៈពេលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
តើថ្នាំគោលដៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានអ្វីខ្លះ?
Rituximab គឺជាថ្នាំព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគោលដៅដំបូងគេដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ មានថ្នាំគោលដៅជាច្រើនទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ខ្លះត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ទីផ្សារ ហើយថ្នាំជាច្រើននៅតែស្ថិតក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលនៅឡើយ។
1. ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic រ៉ាំរ៉ៃ (CLL) / ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic តូច (SLL)
• Ibrutinib (Ibutinib, Imbruvica Eke)
• Idelalisib (Edelalis, Zydelig)
• Obinutuzumab (Atoruzumab, Gazyva)
• Rituximab (rituximab, Rituxan merova)
2. ស្បែក (ស្បែក) T cell lymphoma
• Brentuximab Vedotin (Bentuximab, Adcetris)
3. សាយភាយកោសិកា B-cell lymphoma ធំ
• Rituximab (rituximab, Rituxan merova)
4. ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Follicular
• Idelalisib (Edelalis, Zydelig)
• Obinutuzumab (Atoruzumab, Gazyva)
• Rituximab (rituximab, Rituxan merova)
• Ibritumomab Tiuxetan (Timobizumab, Zevalin)
5. ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបុរាណ Hodgkin
• Brentuximab Vedotin (Bentuximab, Adcetris)
• Nivolumab (Navuliu monoclonal antibody, Opdivo)
• Pembrolizumab (Pambrolizumab, Keytruda)
6. Primary mediastinal B-cell lymphoma
• Rituximab (rituximab, Rituxan merova)
7. ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា
• Bortezomib (bortezomib, Velcade Velcade)
• Ibrutinib (Ibutinib, Imbruvica Eke)
• Lenalidomide (Lenalidomide, Revlimid)
• Temsirolimus (សម្រាប់ sirolimus, Torisel)
8. ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាធំ anaplastic ជាប្រព័ន្ធ
• Brentuximab Vedotin (Bentuximab, Adcetris)
មិនមានតួលេខស្ដង់ដារសម្រាប់តម្លៃនៃឱសថគោលដៅជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនោះទេ។
ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅលើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាចម្បង rituximab (ការចាក់ rituximab) វគ្គនៃការព្យាបាលគឺប្រហែល 10,000 ឬ 20,000 ។ ភាពជាក់លាក់អាស្រ័យលើស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើគ្មានភាពស៊ាំនឹងថ្នាំទេ អ្នកអាចបន្តលេបវាបាន។ ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់ ឬធន់នឹងថ្នាំ អ្នកត្រូវផ្អាក ឬប្រើវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះតម្លៃមិនត្រូវបានជួសជុលទេ។ វានឹងមានការផ្លាស់ប្តូរ។
ឈាមស្អាតនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធ hematopoietic ហើយប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចគឺជាអ្នកគ្រប់គ្រង។ ឥឡូវនេះមានផលិតផលអេឡិចត្រូនិចជាច្រើន ហើយវិទ្យុសកម្មមាននៅគ្រប់ទីកន្លែង ហើយមានការឆ្លងមេរោគដែលលេចឡើងគ្រប់ពេលវេលា។ ទាំងនេះគឺជាការលើកទឹកចិត្តដល់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលស្លាប់ អ្នកត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះការនៅឱ្យឆ្ងាយពីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក្នុងជីវិត ហើយការជ្រើសរើសថ្នាំគោលដៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺមិនចៃដន្យនោះទេ។
