What is NK-cell therapy?
Trillions of cells replicate in a person every day. Under the influence of carcinogens (smoking, ionizing radiation, Helicobacter pylori, etc.), about 500,000 to 1 million cells can mutate during the replication process every day. Some mutant cells further become cancer cells.
កងកំលាំងភាពស៊ាំ
After thousands of years of evolution, the human body has formed a sophisticated defense system, established a powerful immune corps, and stocked a large number of elite soldiers, always protecting us and keeping us away from cancer. Among them, the bone marrow is the headquarters of the immune system. Here, hematopoietic stem cells differentiate into immune fighters with different functions. They have their own army territory and job responsibilities.
មានកងទ័ពសំខាន់ៗចំនួនបី៖
1. Core Legion: Lymphocyte
T-lymphocytes lymphocytes ពឹងផ្អែកលើ thymus ដែលជា lymphocytes សំខាន់នៅក្នុងឈាមនិងចរន្តឈាម។
កោសិកា B lymphocytes វិវត្តនៅក្នុង bursa នៃ bursa ឬសរីរាង្គ isoactive របស់វា (ខួរឆ្អឹង) ដែលអាចខុសគ្នាទៅជាកោសិកាប្លាស្មាដែលផលិតអង្គបដិប្រាណបន្ទាប់ពីត្រូវបានរំញោចដោយអង់ទីហ្សែន។
កោសិកា NK កោសិកា LAK មិនត្រូវការប្រសិទ្ធភាពសម្លាប់នៃប្រតិកម្មអង់ទីហ្សែនទេ។
2. Auxiliary Legion: ការបង្ហាញអង់ទីហ្សែន
Mononuclear-macrophage phagocytosis, បច្ចុប្បន្ន TD antigen, ផ្តួចផ្តើមការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងដុំសាច់, ការសំងាត់នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយជីវសកម្ម
កោសិកា DC គឺជាក្រុមនៃកោសិកាតំណពូជដែលមានមុខងារបង្ហាញអង់ទីហ្សែនខ្លាំងបំផុត និងជាកោសិកាបង្ហាញអង់ទីហ្សែនដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើសកម្មភាពកោសិកា T naive
3. កោសិកាភាពស៊ាំផ្សេងទៀត។
Neutrophils, eosinophilic / granulocytes មូលដ្ឋាន និងកោសិកា mast, ប្លាកែត, កោសិកាឈាមក្រហម។
តើ NK Cell ជាអ្វី?
សមរភូមិ Relay Immune: កោសិកា Stick-NK ដំបូង
ការប្រយុទ្ធគ្នានៃភាពស៊ាំនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងគឺដូចគ្នាទៅនឹងសង្គ្រាមប្រឆាំងសត្រូវដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងខ្សែភាពយន្ត។ ដូចជាការប្រណាំងបញ្ជូនត វាទាមទារឱ្យមានការបែងចែកការងារច្បាស់លាស់នៃកងទ័ពទាំងបី ផែនការប្រយុទ្ធដ៏ម៉ត់ចត់ និងប្រតិបត្តិការសម្របសម្រួលដើម្បីកម្ចាត់សត្រូវឱ្យអស់មួយរំពេច។
នៅក្នុងសមរភូមិប្រឆាំង កោសិកាមហារីក, natural killer (NK) cells bear the brunt. It is the first to directly kill cancer cells when they reach the ដុំមហារីក micro environment while secreting secret weapon chemokines to recruit dendritic cells (CD103 + DC). Then, activated dendritic cells carry tumor antigens to the lymph nodes, presenting the characteristics of cancer cells to killer T cells. T cells then rush to the battlefield to kill cancer cells together with NK cells.
NK Cell ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពសម្លាប់ខ្លាំងបំផុត។
កោសិកា NK
ឈ្មោះពេញ៖ កោសិកាឃាតករធម្មជាតិ
ប្រភព៖ កើតចេញពីខួរឆ្អឹងដោយផ្ទាល់ ដែលការវិវឌ្ឍរបស់វាអាស្រ័យលើមីក្រូបរិស្ថាននៃខួរឆ្អឹង
មុខងារ៖ កោសិកាគោលដៅដែលត្រូវបានសម្លាប់ដោយកោសិកា NK គឺជាកោសិកាដុំសាច់ កោសិកាឆ្លងមេរោគ ភ្នាក់ងារបង្ករោគធំជាង (ដូចជាផ្សិត និងប៉ារ៉ាស៊ីត) សរីរាង្គ និងជាលិកាដែលប្តូរសរីរាង្គ។
ឈ្មោះពេញនៃកោសិកា NK គឺកោសិកាឃាតករធម្មជាតិ (NK) ដែលជាក្រុមទីបីនៃ lymphocytes ស្របជាមួយកោសិកា T និង B នៅក្នុងកោសិកាស្នូល។ កោសិកា NK មានទំហំធំ និងមានភាគល្អិត cytoplasmic ដូច្នេះពួកវាត្រូវបានគេហៅថា lymphocytes ភាគល្អិតធំ។ វាមានលក្ខណៈពិសេសធំបំផុតបី:
ទីមួយវាគឺជាប្រព័ន្ធការពារពីកំណើតនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាច្បាស់ជាទាហានជួរមុខ។ កោសិកាដុំសាច់ស្ទើរតែទាំងអស់នឹងត្រូវបានវាយប្រហារដោយកោសិកា NK ជាមុនសិន។
ទីពីរ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antitumor វិសាលគមទូលំទូលាយ មិនតម្រូវឱ្យមានការទទួលស្គាល់ដុំសាច់ជាក់លាក់ និងមិនត្រូវបានកម្រិតដោយសកម្មភាពរារាំង histocompatibility complex (MHC) ដ៏ធំនៅលើផ្ទៃកោសិកា។ ពេលវេលាចាប់ផ្តើមគឺលឿនបំផុត ហើយកោសិកា T ត្រូវតែបង្ហាញដោយអង់ទីហ្សែន មុនពេលពួកគេអាចបែងចែករវាង "សត្រូវ និងសត្រូវ"។
ទីបី មតិកែលម្អស្ថានភាពទាន់ពេលវេលា។ នៅពេលដែល "ស្ថានភាពសត្រូវ" ត្រូវបានរកឃើញ វាត្រូវបាន "រាយការណ៍" យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយមុខងារការពារ និងសម្លាប់ភាពស៊ាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងមូលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។
ដូច្នេះ ប្រសិទ្ធភាពសម្លាប់មហារីកមានឥទ្ធិពលខ្លាំង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំនួនកោសិកា NK នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺតូចដែលស្មើនឹងប្រហែល 15% នៃចំនួន lymphocytes សរុបនៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងប្រហែល 3% ទៅ 4% នៅក្នុងលំពែង។ ពួកវាក៏អាចលេចឡើងនៅក្នុងសួត ថ្លើម និងភ្នាសពោះវៀន ប៉ុន្តែនៅក្នុង thymus កូនកណ្តុរ និងបំពង់បូមទ្រូងគឺកម្រណាស់។
តើកោសិកា NK សម្លាប់កោសិកាមហារីកយ៉ាងដូចម្តេច?
កោសិកា NK ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងខ្សែការពារដំបូងប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ កោសិកា NK មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកចំនួនបី៖
One is the direct killing of tumor cells, killing tumor cells by releasing perforin and granzyme or death receptors; the second is that it acts as a regulatory cell of the immune system by activating cytokines and chemokines, activating T cells, etc. The lethal effect.
The third is the formation of ADCC (antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity). When B cells find cancer cells, they will quietly leave specific IgG antibodies on the cancer cells as a mark to remind NK cells to see this mark. NK cells see each other and kill them. With the help of macrophages and B cells, the morale of cancer-killing increased greatly.
កោសិកា NK បំផ្លាញកោសិកាមហារីក
កោសិកា NK មាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សហើយជា "អ្នកឆ្លើយតបដំបូង" ។ វាប្រៀបដូចជាប៉ូលិសដែលបានបំពេញកាតព្វកិច្ចក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលឈាមរត់ជុំវិញ កោសិកា NK បន្តទាក់ទងកោសិកាផ្សេងទៀតនៅពេលដើរល្បាត។ នៅពេលដែលរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយ កោសិកាមានស្ថេរភាពភ្លាមៗ ត្រឹមត្រូវ រង់ចាំពេលវេលាដើម្បីដោះស្រាយ។ ពួកវាវាយប្រហារ និងបញ្ចេញភាគល្អិត cytotoxic ដែលមានសារធាតុ perforin និង granzyme នៅលើភ្នាសកោសិកាគោលដៅ មុនពេលកោសិកា T ត្រូវបានដាក់ពង្រាយ ដែលបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយខ្លួនឯង។ ពួកគេក៏អាចកម្ចាត់កោសិកាដើមមហារីកដែលចរាចរក្នុងរាងកាយ និងជួយការពារការរីករាលដាលនៃកោសិកា។
ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំផ្អែកលើកោសិកា NK
ទោះបីជាពួកគេអាចការពារ និងវាយប្រហារដោយផ្ទាល់ទៅលើកោសិកាដុំសាច់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សក៏ដោយ ប៉ុន្តែកោសិកា NK គ្រាន់តែជាផ្នែកតូចមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមានចំនួនត្រឹមតែ 10% នៃកោសិកាឈាមសប៉ុណ្ណោះ។ ហើយការសិក្សាបានរកឃើញថាបន្ទាប់ពីអាយុ 25 ឆ្នាំ ភាពស៊ាំរបស់មនុស្សថយចុះ ហើយចំនួនកោសិកា NK កាន់តែតិច។ ចំនួន និងសកម្មភាពនៃកោសិកា NK នៅក្នុងអ្នកជំងឺដុំសាច់ និងអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដុំសាច់បានផ្លាស់ប្តូរទៅកម្រិតជាក់លាក់មួយ ហើយពួកគេមិនអាចបញ្ចេញប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងមហារីកបានទេ។
ឥឡូវនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងផ្តោតលើការព្យាបាលដោយកោសិកា NK ដែលត្រូវបានប្រមូលដោយកោសិកា NK ពីម្ចាស់ជំនួយដែលពាក់ព័ន្ធយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ហើយចាក់វាចូលទៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ នេះបានបង្ហាញថាមានសុវត្ថិភាព ហើយមិនដូចការព្យាបាលដោយកោសិកា T ទេ កោសិកា NK មិនបង្កឱ្យមានជំងឺពុករលួយធៀបនឹងម៉ាស៊ីនក្នុងជាលិកាអ្នកទទួលទេ។
យុទ្ធសាស្ត្រកោសិកា NK អន្តរជាតិបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ដុំសាច់ immunotherapy គឺ:
1. In vitro activated autologous or allogeneic NK cell therapy;
2. Combine NK cells and monoclonal antibodies (such as immune checkpoint inhibitors) to induce antibody-specific cytotoxicity;
3. សាងសង់ CAR-NK cell immunotherapy ។
ធ្វើឱ្យសកម្ម NK cell auto receptors: រារាំងអ្នកទទួល inhibitory នៅលើភ្នាសកោសិកា NK ជាមួយនឹងអង្គបដិបក្ខ ឬជំរុញសកម្មភាព
ting receptors ដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពកោសិកា NK
រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំ៖ ការព្យាបាលតាមច្រកដែលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ NK-guided immunotherapy អាចកំណត់គោលដៅនៃដុំសាច់ជាច្រើនប្រភេទដែលបច្ចុប្បន្នមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដែលមានស្រាប់។
NK cells modified by chimeric antigen receptor: can significantly improve the specificity of NK cell efficacy. This idea is similar to the construction of CAR-T: CAR includes extracellular recognition domains (such as scFv) to recognize tumor-specific antigens; a transmembrane domain, and an intracellular signaling domain (CD3ζ chain) can induce NK cells activation.
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង NK cell និង T cell therapy?
ក្នុងវិស័យព្យាបាលដោយភាពស៊ាំនឹងមហារីក មនុស្សបានផ្តោតលើការកៀរគរកោសិកា T ប្រឆាំងដុំសាច់។ បច្ចុប្បន្ននេះ FDA បានអនុម័តការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T ចំនួនពីរ។
ទាំងកោសិកា T និងកោសិកា NK អាចទទួលស្គាល់ និងសម្លាប់កោសិកាមហារីក ប៉ុន្តែពួកវាដំណើរការតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។
កោសិកា T ត្រូវការ "បង្ហាញ" ផ្នែកខ្លះនៃកោសិកាគោលដៅរបស់ពួកគេទៅកាន់កោសិកាភាពស៊ាំផ្សេងទៀត ដើម្បីទទួលស្គាល់ពួកវាជាកោសិកាបរទេស និងដើម្បីប្រមូលផ្តុំកោសិកា T ទៅជាទម្រង់វាយប្រហារ។
NK cells recognize the pattern of cancer cell changes and are the first line of defense of the immune system. Unlike T cells, they directly detect and destroy infected and malignant cells without having to be activated or “trained” to respond to cancer cells. However, it is now well known that exposure to cytokines, which are components of the immune system, activates NK cells more effectively.
កោសិកាឃាតករធម្មជាតិត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងដុំសាច់កណ្តុរវាយប្រហារពណ៌បៃតង។ កោសិកា NK អាចជាគន្លឹះនៃការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំនៃជំងឺមហារីក។ ពណ៌ខៀវបង្ហាញពីសរសៃឈាម។ ប្រភពរូបភាព៖ វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Ardolino និងវេជ្ជបណ្ឌិត Brian Weist
គុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលកោសិកា NK
1. ការព្យាបាលដោយកោសិកា Immune cell គឺជាវិធីព្យាបាលទី XNUMX បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ការព្យាបាលដោយកោសិកា NK រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី អាចយកកោសិកាដុំសាច់ចេញយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលមិនអាចយកចេញបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។
2. ការព្យាបាលដោយកោសិកា NK រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់;
3. For advanced cancer patients who are not suitable for surgery, radiotherapy, or chemotherapy, NK cell therapy is a better choice;
ការព្យាបាលជាប្រចាំជាមួយកោសិកា NK បន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចការពារការកើតឡើងវិញនិងការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីក។
បន្ថយការឈឺមហារីកធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណេកធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងពង្រីកវដ្តជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
6. សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយកោសិកា NK អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
NK Cell Therapy ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពអន្តរជាតិ
ការព្យាបាលដោយកោសិកា NK របស់ជប៉ុន
In order to improve the activity and number of NK cells in the body, Japanese scientists have invented a multiplier method, which is to extract 50ml from human blood, isolate a small amount of NK cells and then expand the culture to increase the number to the original 1000 times, the number reaches 1 billion to 5 billion and is then returned to the body, a large number of NK cells will circulate 3000 to 4000 times with the blood system, killing cancer cells, aging cells, diseased cells, bacteria and viruses in the body Once again, to achieve the purpose of anti-cancer, improve immunity and prolong survival.
ការព្យាបាលដោយកោសិកា NK របស់អាមេរិក
សហរដ្ឋអាមេរិករួមបញ្ចូលកោសិកា NK ក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីក!
A woman with ជំងឺមហារីកឈាម myeloid ស្រួចស្រាវ (AML) is dying after repeated chemotherapy failures. As a final attempt, she received an experimental cell infusion of natural killer (NK) cells donated by her son. After 4 days, the osmotic skin lesions disappeared, and soon she entered a state of relief.
Although NK cell therapy is still only in early clinical trials in the United States, clinical research is increasing.
A clinical trial led by Washington University in St. Louis showed that approximately 12 patients with AML and រោគសញ្ញា myelodysplastic (MDS) received NK cells. Half of the patients entered the remission period.
At present, MD Anderson at Dana Faber Cancer Institute is conducting a clinical trial, which will test the efficacy of NK cell therapy in patients with hematological tumors that relapse after stem cell transplantation. Patients who want to know the details can call + 91 96 1588 1588 ។
តើអ្នកណាដែលសាកសមសម្រាប់ការព្យាបាលដោយកោសិកា NK?
1. អ្នកជំងឺដែលមានកាយសម្បទាមិនគ្រប់គ្រាន់មុនពេលវះកាត់ដុំសាច់ ការងើបឡើងវិញយឺតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងការភ័យខ្លាចកោសិកាមហារីក occult មិនត្រូវបានគេលុបបំបាត់ទាំងស្រុង។
2. After radiotherapy and chemotherapy, the immune system is low, the side effects are obvious (such as loss of appetite, nausea, hair loss, skin inflammation, etc.), and patients expect to increase the effect of chemoradiation.
3. អ្នកជំងឺដែលមានបំណងចង់ប្រើវិធីព្យាបាលផ្សេងៗដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយសារការភ័យខ្លាចផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
4. អ្នកជំងឺដែលមានកោសិកាមហារីកកម្រិតខ្ពស់បានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ ប៉ុន្តែវិធីព្យាបាលបែបសាមញ្ញមិនមានថាមពលទេ ហើយអ្នកជំងឺដែលរំពឹងថានឹងបន្តរស់រានមានជីវិត និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។
ដំណើរការព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា NK
1. Blood collection: Extract 30–50 ml of peripheral blood of cancer patients and extract mononuclear cells;
2. Laboratory culture: In the laboratory, conduct NK cell induction and expansion for a period of 5-7 days;
3. Return: After the NK cell culture is completed, it is returned to the cancer patient like an infusion.
ករណីនៃការព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា NK
Case Source: An authoritative NK cell therapy clinic in Japan
Ms. Zheng, 50, was diagnosed with advanced មហារីកលំពែង (pancreatic tail), transferred to the liver, lungs, and pleura, and was diagnosed with cancerous peritonitis (chest wall, multiple nodules in the lungs). . After one cycle of Gemcitabine Gatige, the effect was not satisfactory, CA19-9 rose from 257,531 to 318,417. On the advice of the doctor, the whole genome was sequenced, and the result did not have any meaningful mutations. The doctor said that she had three months to six months at most. According to expert recommendations, Ms. Zheng began to reinject highly activated NK cells at a frequency of once every two weeks.
Immediately after finishing the first return, Ms. Zheng’s most obvious feeling was that she felt full of energy. She was always weak, and the pain symptoms were alleviated. With appetite, you can eat some light food.
ដោយមិននឹកស្មានដល់ ការព្យាបាលគឺរលូនណាស់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលលើកដំបូង CA19-9 ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយផ្ទាល់មកត្រឹម 7355។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលកោសិកា NK ដែលមានសកម្មភាពខ្លាំងលើកទីបួន វាបានធ្លាក់ចុះដល់ 141។
At the end of 2016, the rechecked CT images showed that metastatic lesions such as liver and lung bronchial lymph nodes had disappeared. Pancreatic cancer at the primary site has also shrunk by more than half.
ទោះបីជាវាមិនទាន់បានជាសះស្បើយពេញលេញក៏ដោយ ដំណើរការព្យាបាលគឺរលូនណាស់។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ការត្រៀមលក្ខណៈដ៏អាក្រក់បំផុតត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយសូម្បីតែវគ្គនៃការព្យាបាលក៏ប្រហែលជាមិនអាចបន្តបានដែរ ប៉ុន្តែនៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដំបូង ស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
