នៅខែធ្នូ ឆ្នាំ 2007 ស្ត្រីអាយុ 54 ឆ្នាំដែលមានជំងឺលើសឈាមរយៈពេល 2 ខែ ស្រកទម្ងន់ បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងឈឺឆ្អឹង។ ក CT ស្កេនទ្រូង បានបង្ហាញឱ្យឃើញនូវ 9 សង់ទីម៉ែត្រ x 5.8 សង់ទីម៉ែត្រ x 7.2 សង់ទីម៉ែត្រ "ធំ, lobulated, បង្កើនភាពខុសប្លែកគ្នា" នៅក្នុង lobe ខាងក្រោមខាងឆ្វេងនៃសួត។ លើសពីនេះ ដំបៅស្រដៀងម្ជុលតូចមួយទៀតត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកខាងលើខាងឆ្វេង។
ក្រោយមក ការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបញ្ជាក់ពីការរាតត្បាតនៃកោសិកាមហារីកកោសិកា squamous cell carcinoma ដែលមានកម្រិតមធ្យម។ ក CT ស្កេន បានបង្ហាញពីការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃសាច់ដុំជញ្ជាំងទ្រូង និងបាន metastasized ។ ការស្កេនឆ្អឹងរបស់នាងគឺអវិជ្ជមាន (មិនមានការរីករាលដាល) ។ ដូច្នេះនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកោសិកាមិនតូចដំណាក់កាល T4N1M0-IIIb មហារីកសួត.
ក្នុងរយៈពេល 3 ខែ អ្នកស្រី M ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ paclitaxel (260 mg) និង carboplatin (415 mg) រយៈពេល 3 វដ្ត។ នេះបង្រួម ដុំមហារីក ទៅ 7 សង់ទីម៉ែត្រ x 6 សង់ទីម៉ែត្រ x 5 សង់ទីម៉ែត្រ។ ក្រោយមក ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានអនុវត្តស្របគ្នាជាមួយនឹង 2 វដ្តនៃ cisplatin (50 mg) និង 60 Gy នៃវិទ្យុសកម្ម។
ពីរខែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី អ្នកស្រី M បានដឹងថាមានការសាកល្បងព្យាបាលសួត។ វ៉ាក់សាំងមហារីក ហើយបានសម្រេចចិត្តទទួលវ៉ាក់សាំង CIMAvax បន្ទាប់ពីគិតអំពីវា។
80% នៃអ្នកដែលទទួលបានការព្យាបាលដោយ cyclophosphamide មុនពេលចាក់ថ្នាំ CIMAvax បង្ហាញពីសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង EGF មួយចំនួន។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅកន្លែងជាច្រើននឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមទៀត។
ការស្កែន CT ជាមុនបានបង្ហាញពីដំបៅ 3 សង់ទីម៉ែត្រ x 3 សង់ទីម៉ែត្រនៅផ្នែកខាងក្រោម (រូបភាពទី 1) ។ ដំបៅផ្នែកខាងលើខាងឆ្វេងមានអង្កត់ផ្ចិតតិចជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយការហូរចេញនៃភ្នាសរំអិលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាបន្ទាប់បន្សំនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
បន្ទាប់ពី 3 ខែនៃការព្យាបាលវ៉ាក់សាំងមហារីកសួត CIMAvax ដុំសាច់បានថយចុះមកត្រឹម 2 សង់ទីម៉ែត្រ x 2.1 សង់ទីម៉ែត្រ
ក្នុងរយៈពេល 6 ខែនៃការព្យាបាល ដុំសាច់បានធ្លាក់ចុះពីទំហំដើមរបស់វា 30% មកត្រឹម 1.5 សង់ទីម៉ែត្រ x 2.3 សង់ទីម៉ែត្រ មុនពេលមានស្ថេរភាព។ នៅពេលនេះ ការបញ្ចេញទឹករំអិលរបស់នាងបានបន្តថយចុះ ហើយកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់របស់នាងកាន់តែតូច។
ក្នុងអំឡុងពេល 16 គ្រាប់ដំបូង អ្នកស្រី M មិនមានផលប៉ះពាល់ណាមួយឡើយ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីនៃការចាក់លើកទី 17 ការឈឺចង្កេះរបស់នាងបាន "កើនឡើង" ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំងថ្នាក់ទី 3 ។ រោគសញ្ញាបានធូរស្រាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 10 នាទីជាមួយនឹង chlorpheniramine 10 mg, hydrocortisone 200 mg និង tramadol 50 mg ។
ក្រោយមកនាងបានសម្រេចចិត្តឈប់ព្យាបាលដោយប្រើវ៉ាក់សាំង CIMAvax។ ការស្កេន CT ដើមទ្រូងត្រូវបានអនុវត្ត 18 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការព្យាបាល (3 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល CIMAvax) ។ ប្រាំមួយខែបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការស្កេនចុងក្រោយរបស់នាង ហើយមិនមាន "ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់" នៅក្នុងទំហំដុំសាច់ទេ (រូបភាពទី XNUMX) ហើយស្ថានភាពរបស់នាងនៅតែមានស្ថេរភាព។
នៅការតាមដានចុងក្រោយ 28 ខែបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង - FNM របស់ស្ត្រីស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អ និងមានសុខភាពល្អ និងមានស្ថេរភាព។ ស្ថានភាព ECOG របស់នាងនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិត 0 (ល្អបំផុត)។ នៅពេលនេះនាងបានរស់រានមានជីវិត 48 ខែចាប់តាំងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់នាង ហើយស្ថានភាពរបស់នាងនៅតែមានស្ថេរភាព។
អ្នកស្រី អឹម វ៉ាក់សាំងមហារីកសួត ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ទីផ្សារក្នុងប្រទេសគុយបាក្នុងឆ្នាំ 2008 សម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំនៃដំណាក់កាល IIIB-IV ដែលមិនមែនជាការវះកាត់កម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួតមិនមែនកោសិកាតូច (NSCLC) ។ នេះជាការចុះឈ្មោះវ៉ាក់សាំងព្យាបាលជំងឺនៅគុយបាលើកដំបូង និងជាការចុះឈ្មោះវ៉ាក់សាំងមហារីកសួតដំបូងគេក្នុងពិភពលោក។
