ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2020៖ The University of Texas MD Anderson Cancer Center researchers discovered that axi-cel, an autologous anti-CD19 chimeric antigen receptor (CAR) T cell therapy, is a safe and effective first-line therapy for patients with high-risk large B-cell lymphoma (LBCL), a group in desperate need of new and effective treatments.
ការរកឃើញទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងកិច្ចប្រជុំប្រចាំឆ្នាំ 2020 និម្មិតរបស់សមាគម Hematology របស់អាមេរិក។
Traditionally, around half of patients with high-risk LBCL, a subgroup of the disease in which patients have double- or triple-hit ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ or additional clinical risk factors identified by the International Prognostic Index (IPI), have not achieved long-term disease remission with standard treatment approaches such as chemoimmunotherapy.
This trial represents a step toward making ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T a first-line treatment option for patients with aggressive B-cell lymphoma,” said Sattva S. Neelapu, M.D., professor of Lymphoma and Myeloma. “At the moment, patients with newly diagnosed aggressive B-cell lymphoma get chemotherapy for about six months. ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T, if successful, may make it a one-time infusion with treatment completed in one month.
ដោយផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវសំខាន់ៗ ZUMA-1 Axi-cel បច្ចុប្បន្នត្រូវបានផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកដែលមានជំងឺ LBCL ធូរស្បើយ ឬ refractory ដែលបានទទួលការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធពីរឬច្រើនរួចហើយ។ ការសាកល្បង ZUMA-12 គឺជាការសាកល្បងដំណាក់កាលទី 2 ផ្លាកចំហរ ដៃតែមួយ និងពហុមជ្ឈមណ្ឌលដែលបង្កើតលើការរកឃើញនៃការសាកល្បង ZUMA-1 ដើម្បីវាយតម្លៃការប្រើប្រាស់ axi-cel ជាការព្យាបាលខ្សែទីមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ LBCL .
យោងតាមការសិក្សាបណ្តោះអាសន្ន ZUMA-12 អ្នកជំងឺ 85% ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ axi-cel មានការឆ្លើយតបជារួម ហើយ 74% មានការឆ្លើយតបពេញលេញ។ បន្ទាប់ពីការតាមដានជាមធ្យម 9.3 ខែ 70% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានជ្រើសរើសបង្ហាញការឆ្លើយតបជាបន្តនៅឯការកាត់ផ្តាច់ទិន្នន័យ។
White blood cell count reduction, encephalopathy, anaemia, and រោគសញ្ញានៃការចេញផ្សាយ cytokine were the most common side effects linked with axi-cel treatment. By the time the data was analysed, all adverse events had been resolved.
Furthermore, when compared to when the immunotherapy products were generated from patients who had already received several lines of chemotherapy, the peak level of CAR T cells present in the blood, as well as the median CAR T cell expansion, were higher in this trial of first-line ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR T.
Neelapu បានបន្ថែមថា "កាយសម្បទាកោសិកា T នេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកាន់តែច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យលទ្ធផលអ្នកជំងឺកាន់តែប្រសើរឡើង" ។
បន្ទាប់ពីលទ្ធផលបណ្តោះអាសន្នដ៏ល្អឥតខ្ចោះនៃ ZUMA-12 អ្នកស្រាវជ្រាវគ្រោងនឹងបន្តតាមដានអ្នកជំងឺ ដើម្បីធានាថាប្រតិកម្មរបស់ពួកគេចំពោះថ្នាំមានរយៈពេលយូរ។
“A randomised clinical trial would be required to definitely demonstrate that CAR T cell therapy is superior to existing standard of care with chemoimmunotherapy in these high-risk patients if the responses are persistent after prolonged follow-up,” Neelapu said. It also begs the question of whether CAR T cell treatment should be tested in intermediate-risk patients with big ខ-កោសិកា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
