មហារីកស្បូន

មហារីកស្បូន (ធម្មតា) និងដុំសាច់ស្បូន គឺជាមហារីកស្បូនពីរប្រភេទ (កម្រ)។ មហារីកស្បូនជារឿយៗអាចព្យាបាលបាន។ ដុំសាច់ស្បូនមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងពិបាកព្យាបាលជាងប្រភេទមហារីកស្បូនដទៃទៀត។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការការពារជំងឺមហារីកស្បូន ការពិនិត្យ ការព្យាបាល ស្ថិតិ ការស្រាវជ្រាវ និងការធ្វើតេស្តព្យាបាលដោយចុចលើតំណភ្ជាប់នៅលើទំព័រនេះ។

• មហារីកស្បូន មានការរីកចម្រើននៅក្នុង endometrium ដែលជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ វាគឺជាជំងឺមហារីករោគស្ត្រីដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត - មហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។
• ស្បូន ដុំសាច់មហារីក មានការរីកចម្រើននៅក្នុង myometrium ដែលជាជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃស្បូន។ ដុំសាច់ស្បូនគឺកម្រណាស់។

មហារីកស្បូន គឺជាមហារីកស្បូនដែលចាប់ផ្តើមពីស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ ស្បូន​គឺជា​សរីរាង្គ​អាង​ត្រគាក​រាង​ដូច​ផ្លែ​ប៉ោម ដែល​ការ​វិវឌ្ឍន៍​គភ៌​កើតឡើង។

មហារីកស្បូនចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់កោសិកាដែលបង្កើតជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometrium)។ មហារីកស្បូនគឺជាឈ្មោះមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បូន។ មហារីកផ្សេងទៀត ដូចជាដុំសាច់ស្បូន អាចវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្បូន ប៉ុន្តែវាកម្រកើតមានជាងមហារីកស្បូន។

ដោយសារតែជំងឺមហារីកស្បូនជាទូទៅបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនទៀងទាត់ វាត្រូវបានគេកំណត់ជាញឹកញាប់នៅដំណាក់កាលដំបូង។ មហារីកស្បូនជារឿយៗអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់យកស្បូនចេញ ប្រសិនបើគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកស្បូន

សញ្ញានៃជំងឺមហារីកស្បូនអាចស្រដៀងទៅនឹងលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។ នោះជាការពិតជាពិសេសនៃលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គបន្តពូជ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការឈឺចាប់មិនធម្មតា ការលេចធ្លាយ ឬហូរឈាម សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ ដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

រោគ​សញ្ញា​នៃ​មហារីក​ស្បូន ឬ​ដុំ​សាច់​ស្បូន​រួម​មាន៖

• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសរវាងការមករដូវចំពោះស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវ។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស ឬស្នាមប្រេះនៅក្នុងស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចក៏ដោយ។
• ឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម ឬរមួលក្រពើនៅខាងក្រោមពោះ។
• ទឹករំអិល​ទ្វារមាស​មាន​ពណ៌​ស ឬ​ថ្លា​ចំពោះ​ស្ត្រី​ក្រោយ​អស់រដូវ។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសយូរ ធ្ងន់ ឬញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកស្បូន

អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្ដមួយ ឬច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកស្បូន៖

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍:

• CA-125 ការវិភាគ គឺជាការចាប់ឈាមដែលវាស់ CA-125 ដែលជាប្រូតេអ៊ីន។ បរិមាណជាក់លាក់នៃ CA-125 អាចចង្អុលទៅមហារីកនៅក្នុងខ្លួន។

ការសាកល្បងរូបភាព:

• CT ស្កេនs ថតរូបជាស៊េរីនៃរូបភាពលម្អិតនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
• ការស្កេន MRIs ប្រើរលកវិទ្យុ និងមេដែកដ៏មានឥទ្ធិពលដើម្បីបង្កើតរូបភាព។
• ទ្វារមាស អ៊ុលត្រាសោន បញ្ចូលប្រដាប់ស្ទង់ពិសេស (ឧបករណ៍រលោង និងមូល) ទៅក្នុងទ្វាមាស ដើម្បីទទួលបានរូបភាពនៃស្បូន។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត:

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់ស្បូន បញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនតាមមាត់ស្បូន (ការបើកទ្វារមាស) និងចូលទៅក្នុងស្បូន។ អ្នកផ្តល់សេវាដកចំនួនតិចតួចនៃ endometrium ។
• ហ៊ីប៉ូស្តាស្កូ បញ្ចូល hysteroscope ដែលជាបំពង់ស្តើងវែង តាមទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន ដើម្បីទៅដល់ស្បូន។ ឧបករណ៍តូចចង្អៀតនេះជាមួយនឹងពន្លឺ និងកាមេរ៉ាផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃស្បូន។
• ការពង្រីក និងកាត់ចេញ (D&C) គឺជា​នីតិវិធី​ដ៏​ស្មុគស្មាញ​មួយ​ដើម្បី​យក​ជាលិកា​ស្បូន​ចេញ​។ វាកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។

ប្រសិនបើអ្នកមាន D&C ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីយកសំណាកជាលិកាចេញ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកបន្ទាប់មកបញ្ជូនគំរូទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅ​ទីនោះ អ្នក​ជំងឺ​មើល​ទៅ​ជាលិកា​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ថា​មាន​មហារីក​ឬ​អត់។

មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកស្បូន

មហារីក​ស្បូន​គឺ​បណ្តាល​មក​ពី​កត្តា​ដែល​មិន​ស្គាល់​នោះ​បើ​យោង​តាម​វេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្វី​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​គឺ​ថា​មាន​អ្វី​មួយ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ផ្លាស់​ប្តូ​រ (ការ​ផ្លាស់​ប្តូ​រ​) ក្នុង DNA នៃ​កោសិកា​នៅ​ក្នុង endometrium ឬ​ស្រទាប់​ស្បូន​។

កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អធម្មតា ប្រែជាមិនប្រក្រតីជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ។ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អអភិវឌ្ឍ និងចម្លងតាមអត្រាដែលបានកំណត់ទុកជាមុន មុនពេលស្លាប់ក្នុងរយៈពេលកំណត់ទុកជាមុន។ កោសិកាមិនប្រក្រតីកើនឡើង និងអភិវឌ្ឍដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយពួកវាមិនវិនាសក្នុងអត្រាដែលអាចព្យាករណ៍បាន។ កោសិកា​ដែល​មិន​ប្រក្រតី​ដែល​កំពុង​កកកុញ​បង្កើត​ជា​ដុំ (ដុំមហារីក) កោសិកាមហារីកជ្រៀតចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា ហើយអាចបំបែកចេញពីដុំសាច់បឋមដើម្បីរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (metastasize) ។

ការព្យាបាលមហារីកស្បូន

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកស្បូនត្រូវការការវះកាត់។ ផែនការព្យាបាលជាក់លាក់របស់អ្នកអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមានរួមមាន:

• ការព្យាបាលដោយគីមីដែលប្រើឱសថដ៏មានឥទ្ធិពលដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី, ដែលបញ្ជូនកាំរស្មីតាមគោលដៅ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដែលផ្តល់អរម៉ូន ឬរារាំងពួកគេក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
• បំបែក, ដែលជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។
• ការព្យាបាលគោលដៅ, ដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីកំណត់គោលដៅកោសិកាមហារីកជាក់លាក់ ដើម្បីបញ្ឈប់ពួកវាពីការរីកធំ។

អ្នកស្រាវជ្រាវ​បន្ត​សិក្សា​ពី​វិធី​ជាច្រើន​ទៀត​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​មហារីក​ស្បូន។ អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសាកល្បងព្យាបាល។

ការវះកាត់មហារីកស្បូន 

ជាធម្មតាការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បូន។ អ្នកទំនងជានឹងវះកាត់ស្បូន ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់យកស្បូន និងមាត់ស្បូនចេញ។ នីតិវិធីវះកាត់ស្បូនមានបីប្រភេទ៖

• ការវះកាត់ពោះសរុប៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ (កាត់) ក្នុងពោះ ដើម្បីចូល និងយកស្បូនចេញ។
• ការកាត់ស្បូនតាមទ្វារមាស៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកស្បូនចេញតាមទ្វារមាស។
• ការវះកាត់ប្រព័ន្ធរ៉ាឌីកាល់៖ ប្រសិនបើមហារីកបានរាលដាលដល់មាត់ស្បូន អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការវះកាត់ស្បូនដោយរ៉ាឌីកាល់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកស្បូន និងជាលិកាដែលនៅជាប់នឹងស្បូនចេញ។ គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​យក​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​ទ្វារមាស​ចេញ​នៅ​ជាប់​មាត់ស្បូន។

អំឡុងពេលវះកាត់ស្បូន គ្រូពេទ្យវះកាត់តែងតែធ្វើនីតិវិធីពីរផ្សេងទៀតផងដែរ៖

• ការវះកាត់កែសម្ផស្សទ្វេភាគី (BSO) ដើម្បីយកអូវែរនិងបំពង់ fallopian ចេញ។ មនុស្សភាគច្រើនត្រូវការជំហានបន្ថែមនេះ ដើម្បីប្រាកដថាមហារីកទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ។
• ការបំបែកកូនកណ្តុរ ដើម្បី​យក​កូនកណ្តុរ​ចេញ ហើយ​មើល​ថា​មហារីក​បាន​រាលដាល​ឬ​អត់​។