មហារីកស្បូន

មហារីកស្បូន

ប្រភេទមហារីក urological មិនធម្មតាបំផុតគឺមហារីកបង្ហួរនោម។ ប្រភេទនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សតែ 1 ឬ 2 នាក់ប៉ុណ្ណោះក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺមហារីក 100 នាក់។ វាប៉ះពាល់ដល់បុរសច្រើនជាងស្ត្រី។ អ្នក​ខ្លះ​មាន​មហារីក​បង្ហួរនោម​គ្មាន​រោគ​សញ្ញា​ទេ ប៉ុន្តែ​ភាគច្រើន​មាន​។ អត្ថបទនេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម រួមទាំងរបៀបដែលវាត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។

មហារីក​បង្កឡើង​ដោយ​កោសិកា​ផ្លាស់ប្តូរ​ដែល​រីក​លូតលាស់​ដោយ​មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន​។ កោសិកាដែលមិនប្រក្រតី (ផ្លាស់ប្តូរ) ជារឿយៗអភិវឌ្ឍដើម្បីបង្កើតដុំ ឬម៉ាស់ដែលគេស្គាល់ថាជាដុំសាច់។ កោសិកាមហារីកក៏អាចជ្រៀតចូល (លូតលាស់) ទៅក្នុងទីតាំងជិតខាងផងដែរ។ ពួកគេក៏មានសក្តានុពលក្នុងការរីករាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា metastasis ។

មហារីកបង្ហួរនោម គឺជាទម្រង់នៃជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបង្ហួរនោម ហើយកម្រមានណាស់។ បំពង់នេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការយកលាមកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។ បង្ហួរនោមចំពោះស្ត្រីមានប្រវែងប្រហែល 1.5 អ៊ីញ។ វាលាតសន្ធឹងពីប្លោកនោមទៅចំណុចមួយនៅពីលើច្រកចូលទ្វារមាស។ បង្ហួរនោមចំពោះបុរសមានប្រវែងប្រហែល ៨ អ៊ីញ។ វាធ្វើដំណើរពីក្រពេញប្រូស្តាតទៅចុងលិង្គ ឆ្លងកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត និងលិង្គ (ក្រពេញ)។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម

កត្តាហានិភ័យគឺជាអ្វីដែលអាចបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការកើតជំងឺ។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីករបស់នរណាម្នាក់ប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ប៉ុន្តែកត្តាហានិភ័យអាចធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មានជំងឺមហារីក។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនប្រហែលជាមិនស្ថិតនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតអាចជារឿងដែលអ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។

ដោយសារតែមហារីកបង្ហួរនោមគឺកម្រណាស់ វាជាការលំបាកសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក្នុងការស្វែងរកកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។ ទាំងនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺមហារីកនេះ៖

• អាយុចាស់
• ការ​រលាក​ផ្លូវ​បង្ហូរ​នោម​យូរ (រ៉ាំរ៉ៃ) ដោយសារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្លូវ​បង្ហូរ​នោម​ម្តង​ហើយ​ម្តង​ទៀត (UTIs) ឬ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​កាម​រោគ (STIs)
• ជំងឺមួយចំនួនដូចជា បំពង់បង្ហួរនោម ដុំពក ឬដុំសាច់បង្ហួរនោមចំពោះស្ត្រី និងការតឹងបង្ហួរនោមចំពោះបុរស។
• ប្រវត្តិនៃ ជំងឺមហារីកប្លោកនោម
• ការឆ្លងមេរោគ HPV (human papillomavirus) ឬប្រវត្តិនៃជំងឺកាមរោគផ្សេងៗ

រោគសញ្ញាមហារីកបង្ហួរនោម

មហារីក​បង្ហួរនោម​អាច​ពិបាក​រក​ឃើញ​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង​បំផុត​។ នោះ​ក៏​ព្រោះ​តែ​មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​នឹង​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា​រហូត​ដល់​មហារីក​រីក​កាន់​តែ​ខ្លាំង។

រោគសញ្ញាបឋម

នៅពេលដែលមហារីកលូតលាស់ ទាំងបុរស និងស្ត្រីអាចចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម៖

ការលូតលាស់ ឬដុំនៅជិត ឬនៅលើបង្ហួរនោម
ឈឺចាប់ឬហូរឈាមនៅពេលនោម
ពិបាកក្នុងការបញ្ចេញចោលនូវប្លោកនោម

រោគសញ្ញាបន្ថែម

រោគសញ្ញាបន្ថែមរួមមាន៖

• នោមញឹកញាប់ ឬមានអារម្មណ៍ថាចង់បត់ជើងតូចដោយមិនឆ្លងកាត់ទឹកនោម
• លំហូរ​ទឹក​តិច ឬ​ស្រក​នៅពេល​ព្យាយាម​បត់ជើងតូច
• ការហូរចេញឬហូរឈាមចេញពីបង្ហួរនោម
• បញ្ហាឆ្លងកាត់ទឹកនោម
• នោមទាស់ (ឬអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងទឹកនោម)
• កូនកណ្តុររីកធំនៅក្រលៀន នៅជិត ដុំមហារីក

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីក urethral

មនុស្ស​ត្រូវ​បាន​គេ​ព្យាបាល​ជា​ញឹក​ញាប់​ចំពោះ​បញ្ហា​ផ្សេងៗ។ វាអាចជាការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម ឬ BPH ចំពោះបុរស (ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតស្រាល)។ នៅពេលដែលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារបរាជ័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម។ អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅ urologist ។ នេះគឺជាអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសាកសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ រោគសញ្ញា កត្តាហានិភ័យ និងប្រវត្តិជំងឺនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ការ​ពិនិត្យ​រន្ធគូថ​ឌីជីថល​អាច​នឹង​ត្រូវ​ធ្វើ​លើ​បុរស។ ការពិនិត្យអាងត្រគាកនឹងធ្វើឡើងលើស្ត្រី។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យរកដុំសាច់នៅក្នុងតំបន់នៃបង្ហួរនោម។

អ្នកក៏អាចមាន 1 ឬច្រើននៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ៖

• តេស្តទឹកនោម
• តេស្តឈាម
• អ៊ុលត្រាសោ
• ការពិនិត្យអេកូស្កុប (cystoscopy ឬ ureteroscopy)
• CT ស្កេន
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ

ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីក។ បំណែកតូចៗនៃជាលិកាត្រូវបានយកចេញ និងពិនិត្យរកកោសិកាមហារីក។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម អ្នកទំនងជាត្រូវការការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺមហារីក។ ពួកគេអាចជួយកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ ដំណាក់កាលគឺថាតើមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា (រាលដាល) នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វា​ជា​រឿង​មួយ​ដែល​សំខាន់​បំផុត​ដែល​ត្រូវ​ដឹង​ពេល​សម្រេច​ចិត្ត​វិធី​ព្យាបាល​មហារីក។

នៅពេលដែលមហារីករបស់អ្នកត្រូវបានដំណាក់កាល អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីអត្ថន័យនៃដំណាក់កាលសម្រាប់ការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាសួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យពន្យល់ពីដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នកឱ្យអ្នកដឹងតាមវិធីដែលអ្នកអាចយល់បាន។

ការព្យាបាលមហារីកបង្ហួរនោម

ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមដែលអ្នកមាន កន្លែងដែលវាស្ថិតនៅក្នុងបង្ហួរនោម ភេទ លទ្ធផលតេស្ត និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ សុទ្ធតែមានឥទ្ធិពលលើជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលអាចជាការព្យាបាលអ្នក គ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក ឬកាត់បន្ថយការលំបាកទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក។ ពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក គោលដៅនៃការព្យាបាល និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន និងផលប៉ះពាល់ជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមានពីរប្រភេទ៖ ក្នុងស្រុក និងជាប្រព័ន្ធ។ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់កំណត់ទីតាំងតែមួយដើម្បីលុបបំបាត់ បំផ្លាញ ឬគ្រប់គ្រងកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់រួមមាន ការវះកាត់ និងវិទ្យុសកម្ម។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្លាប់ ឬគ្រប់គ្រងកោសិកាមហារីកដែលបានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី គឺជាការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ ដែលត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬការចាក់។ អ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលតែមួយ ឬការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

មហារីកបង្ហួរនោមអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ៖

• ការវះកាត់
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
• ការព្យាបាលដោយគីមី

ការវះកាត់

ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចយកដុំសាច់ចេញពីខាងក្នុងបង្ហួរនោម ឬពីខាងក្រៅ។ ពួកគេក៏អាចដកកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរនោះចេញផងដែរ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលនេះកំណត់គោលដៅ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយថាមពលខ្លាំងពីខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីអាចប្រើតែឯង ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ថ្នាំប្រឆាំងមហារីកទាំងនេះអាចប្រើមុនពេលវះកាត់ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ និងកាត់បន្ថយទំហំនៃការវះកាត់ដែលត្រូវការដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះ​កាត់​ដើម្បី​ការពារ​កុំ​ឱ្យ​ជំងឺ​វិល​មក​វិញ​ឬ​ប្រសិន​បើ​មហារីក​បាន​រីក​រាល​ដាល​ហួស​ពី​កន្លែង​ដុំ​សាច់​បឋម។