ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt

តើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt គឺជាអ្វី?

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដ៏កម្រដែលមិនមែនជាកោសិកា B-Hodgkin ដែលមានលក្ខណៈឈ្លានពានខ្លាំង (លូតលាស់លឿន) (NHL) ។ ថ្គាម ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល វៀន តម្រងនោម អូវែ និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt អាចរាលដាលដល់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង (CNS)។

ប៊ឺគីត ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្តូរទីតាំង (ទម្រង់នៃការរៀបចំឡើងវិញ) នៃហ្សែនមួយហៅថា MYC ដែលធ្វើឱ្យនេះគឺជាការរកឃើញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាទូទៅជាមួយនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ B-cell lymphoma (DLBCL) ដែលជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ B-cell ធ្ងន់ធ្ងរមួយផ្សេងទៀតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ដោយសារតែជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt និង DLBCL ត្រូវបានព្យាបាលខុសគ្នា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ជាលទ្ធផល វាត្រូវបានណែនាំយ៉ាងមុតមាំថា អ្នកជំងឺត្រូវស្វែងរកការណែនាំពីអ្នកជំនាញជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ឆ្លង

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក។ វាគឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ដែលរីករាលដាលបំផុត ក៏ដូចជាជំងឺទូទៅបំផុតចំពោះកុមារ។ វាជារឿងធម្មតា 50 ដងនៅទ្វីបអាហ្វ្រិក និង New Guinea ជាងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ថ្គាមគឺជាកន្លែងទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺឆ្លង។ ទម្រង់ឆ្លងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងវីរុស Epstein-Barr (EBV) ។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt រាលដាល

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Sporadic Burkitt គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលអាចរកបានគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើភពផែនដី។ ប្រភេទ B-cell NHL នេះត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានតិចជាង 1% នៃកោសិកា B-cell NHLs ពេញវ័យ ប៉ុន្តែវាមានចំនួន 30% នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរអនីតិជនទាំងអស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងអឺរ៉ុបខាងលិច។ កន្លែងដែលរីករាលដាលបំផុតនៃជំងឺគឺដុំសាច់ក្នុងពោះ។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ដែលទាក់ទងនឹងភាពស៊ាំនឹងភាពស៊ាំ

ប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ដែលទាក់ទងនឹងភាពស៊ាំនឹងភាពស៊ាំគឺជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស / រោគសញ្ញាភាពស៊ាំដែលទទួលបាន (HIV/AIDS) ។ អ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយពីតំណពូជ ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំការពារភាពស៊ាំដើម្បីការពារការបដិសេធបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គក៏មានហានិភ័យផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt ជាបណ្តោះអាសន្នរួមមាន:

• ហើមពោះ
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងមុខ
• ញើសពេលយប់
• ស្ទះពោះវៀន
• ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកធំ
• tonsils រីកធំ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt

ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត និងការពិនិត្យរាងកាយត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យដុំសាច់។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងខួរឆ្អឹងត្រូវបានចូលរួមជាញឹកញាប់។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យខួរឆ្អឹង និងសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដំណាក់កាលដោយផ្អែកលើកូនកណ្តុរ និងការពាក់ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។ ដំណាក់កាលទី 4 ត្រូវបានកំណត់ដោយការចូលរួមរបស់ខួរឆ្អឹងឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ការស្កែន CT ឬ MRI អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់សរីរាង្គ និងកូនកណ្តុរដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt ជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការព្យាបាលដោយគីមី ភ្នាក់ងារដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt រួមមាន:

• ស៊ីតារ៉ាប៊ីន
• ស៊ីក្លូផូផាមមីដ
• ថ្នាំ Doxorubicin
• វីនគ្រីស្ទីន
• មេតត្រាត្រេត
• etoposide

Rituximab ដែលជាអង់ទីករ monoclonal អាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយ ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី. ការព្យាបាលដោយគីមី សក្តានុពលអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម.

ដើម្បី​ការពារ​មហារីក​មិន​ឱ្យ​រាលដាល​ដល់​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​កណ្តាល​។ ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី ថ្នាំត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង។ ពាក្យ "intrathecal" សំដៅទៅលើប្រភេទនៃការចាក់នេះ។ លទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងមនុស្សដែលទទួលខ្លាំង ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី ការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជារឿយៗមិនសូវមានភាពហ្មត់ចត់ និងជោគជ័យក្នុងប្រទេសដែលមានធនធានវេជ្ជសាស្ត្រទាប។

អ្នកជំងឺ lymphoma របស់ Burkitt ត្រូវបានបង្ហាញថាមានការព្យាករណ៍ល្អបំផុត។

វត្តមាននៃការស្ទះនៅក្នុងពោះវៀនត្រូវការការវះកាត់។