រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលទទួលបាន (អេដស៍) គឺជាលក្ខខណ្ឌដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលបណ្តាលមកពីវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស (អេដស៍) ហើយត្រូវបានចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សជាជំងឺកាមរោគ តាមរយៈការប៉ះពាល់ឈាមដែលមានមេរោគ និងពីម្តាយទៅកូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន។ និងការបំបៅដោះ។ មេរោគអេដស៍បំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពសុំានៃរាងកាយមនុស្ស ដូច្នេះហើយយើងមានសមត្ថភាពតិច ឬអសមត្ថភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺណាមួយ។ រហូតមកដល់ពេលនេះ មិនទាន់មានថ្នាំព្យាបាលមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែយើងប្រាកដជាអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ជាមួយនឹងថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។
ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា ភាពស៊ាំពីកំណើតរបស់យើងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការចាប់ផ្តើម និងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដូច្នេះវាមិនមានអ្វីគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍មកជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពងាយនឹងកើតមានចំពោះប្រភេទ និងទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីក។ មហារីកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍សំដៅលើមហារីកណាដែលងាយកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍។ បញ្ជីនេះរួមបញ្ចូល ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះ Kaposi's sarcoma (KS), lymphoma រួមទាំង Non-Hodgkin's Lymphoma (NHL) និង Hodgkin's Lymphoma (HL/HD) មហារីកមាត់ស្បូន និងមហារីកមាត់ បំពង់ក ថ្លើម សួត និង រន្ធគូថ។ បញ្ជីនេះអាចត្រូវបានពង្រីកបន្ថែមទៀតដល់ជំងឺ angiosarcoma មហារីកលិង្គ មហារីកពងស្វាស មហារីកពោះវៀនធំ និងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកស្បែក រួមទាំងមហារីកកោសិកា basal (BCC) មហារីកកោសិកា squamous (SCC) និងជំងឺមហារីកស្បែក។ ក្នុងចំណោមនោះ មហារីកចំនួនបីគឺ KS, NHL និងមហារីកមាត់ស្បូន ត្រូវបានគេហៅថា មហារីកកំណត់ដោយជំងឺអេដស៍ មានន័យថា ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកទាំងនេះនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ បង្ហាញពីការវិវត្តន៍នៃភាពវិជ្ជមាននៃមេរោគអេដស៍ដល់កម្រិតពេញលេញ។ ជំងឺអេដស៍។ មហារីកទាំងបីនេះត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម
- Sarcoma របស់ Kaposi: Kaposi's sarcoma គឺជា sarcoma ជាលិកាទន់ (sarcoma = មហារីកដែលកើតចេញពីជាលិកាភ្ជាប់នៃរាងកាយ) ដែលអាចបែងចែកទៅជា endemic KS និង epidemic KS ។ Endemic KS មិនទាក់ទងទៅនឹងមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍ទេ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាប្រពៃណីជាមួយបុរសជនជាតិអាហ្វ្រិកវ័យក្មេង អ្នកដែលមានដើមកំណើតជ្វីហ្វ ឬមេឌីទែរ៉ាណេ ឬអ្នកដែលទទួលការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ។ ជំងឺរាតត្បាត KS ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍ ហើយជាធម្មតាបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាដែលមានមេរោគអេដស៍ / ជំងឺអេដស៍ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគប្រភេទទី 8 របស់មនុស្ស (HHV) ។
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin៖ ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចគឺជាបណ្តាញនៃសរសៃឈាមកូនកណ្តុរ និងកូនកណ្តុរនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដែលផ្ទុកនូវសារធាតុ ultrafiltrate គ្មានពណ៌នៃឈាមហៅថា lymph ដែលជាធម្មតាមានផ្ទុក lymphocytes ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមស។ ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការដើរតួក្នុងយន្តការការពារនៃរាងកាយរបស់យើង។ ក្រៅពីបណ្តាញ lymphatic និងកូនកណ្តុរ លំពែង (ត្រងឈាម និងបង្កើត lymphocytes), thymus, tonsils និងខួរឆ្អឹងក៏បង្កើតជាផ្នែកនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចផងដែរ។ NHL គឺជាប្រភេទមហារីកនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចដែលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស លូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយអាចឬមិនបង្កើតជាដុំសាច់។ ទោះបីជាមានប្រភេទផ្សេងៗនៃ NHL ក៏ដោយ អ្នកដែលជាប់ទាក់ទងជាទូទៅបំផុតជាមួយមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍ គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B ឈ្លានពាន ជាពិសេស ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B ធំ (DLBCL) និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលបឋម (ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ CNS បឋម) ប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល; និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបឋមដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅជុំវិញសួត (ការហូរចេញនៃភ្នាសរំអិល) បេះដូង (ការបញ្ចេញទឹករំអិលក្នុងបេះដូង) និងបែហោងធ្មែញពោះ (ascites) ។
- មហារីកមាត់ស្បូន / មហារីកមាត់ស្បូន៖ មាត់ស្បូន ដែលគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាមាត់ស្បូន គឺជាផ្នែកខាងក្រោមបំផុតនៃស្បូន ដែលលេចចេញចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយបង្កើតជាប្រឡាយកំណើត។ ស្ត្រីដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍មានទំនោរខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមុននៃមាត់ស្បូនដែលគេស្គាល់ថាជា cervical intraepithelial neoplasia (CIN)។ មានកម្រិតផ្សេងៗគ្នានៃ CIN និងការផ្សារភ្ជាប់របស់វាជាមួយនឹងមេរោគ Human Papilloma Virus (HPV); ជាចម្បងប្រភេទ 16 និង 18 ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងពេញលេញ។ កម្រិត CIN ខ្ពស់ (CIN – III) អាចវិវត្តទៅជាមហារីកមាត់ស្បូនរាតត្បាត។ ជាធម្មតា វាត្រូវចំណាយពេលរាប់ទសវត្សរ៍សម្រាប់ CIN ដើម្បីឈានទៅរកជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនរាតត្បាត ប៉ុន្តែការរួមផ្សំជាមួយមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍អាចពន្លឿនដំណើរការនៃការវិវឌ្ឍន៍ និងការវិវត្តទៅជាមហារីករាតត្បាតត្រឹមតែពីរបីឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។
ការគ្រប់គ្រង និងព្យាបាលជំងឺអេដស៍ – ជំងឺមហារីកដែលពាក់ព័ន្ធគឺមិនខុសពីពិធីការនៃការព្យាបាលដែលទទួលយកសម្រាប់ជំងឺមហារីកទាំងនេះដោយគ្មានសមាគមនៃមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍នោះទេ ប៉ុន្តែយើងត្រូវបន្ថែមការព្យាបាលមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ក្នុងពេលដំណាលគ្នា និងមានការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមអំពីភាពស៊ាំបន្ថែមដោយសារជំងឺមហារីក។ ជំងឺ (អេដស៍ / ជំងឺអេដស៍) និងដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាល។
សរសេរដោយ វេជ្ជបណ្ឌិត Partha Mukhopadhyay
