Қатерлі ісік емдеудегі MRD дегеніміз не?
Өлшенетін қалдық ауру немесе MRD, емдеуден кейін немесе емдеу кезінде денеде қалатын өте аз рак клеткаларының атауы. Ағындық цитометрия, полимеразды тізбекті реакция (ПТР) немесе келесі ұрпақ секвенциясы - бұл рак клеткаларын стандартты диагностикалық әдістер, мысалы, бейнелеу сканерлеуі мүмкін болмаса да таба алатын өте сезімтал әдістер.
MRD мониторингі қан қатерлі ісігінің әртүрлі түрлерін қалай емдеу керектігін шешу үшін өте маңызды, мысалы жедел лимфобластикалық лейкоз (БАРЛЫҚ), жедел миелоидты лейкоз (ЖМЛ), созылмалы миелоидты лейкоз (CML), лимфомалар және көп миелома. Бұл біреудің қайтып оралу ықтималдығын анықтауға көмектеседі және қажет болған жағдайда емдеу жоспарларын өзгерту үшін пайдаланылуы мүмкін.
Біреуде қатерлі ісік болған кезде, емдеудің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көру және қосымша емдеуді жоспарлауға көмектесу үшін MRD тестілеу қолданылады. Мысалы, егер MRD бірінші емдеуден кейін табылса, бұл қатерлі ісік қазіргі емдеуге жақсы жауап бермейді және өзгерістер енгізу керек дегенді білдіруі мүмкін. Егер, керісінше, емдеуден кейін MRD табылмаса, бұл ісік бұдан былай өспейді және емдеу жұмыс істейді дегенді білдіреді.
Қорытындылай келе, MRD қатерлі ісік ауруын емдеудегі маңызды идея болып табылады, өйткені ол емдеудің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі және болашақ емдеуді жоспарлауға көмектеседі. Әртүрлі типтегі адамдардың өсуін қадағалау қажет қан обыры және қатерлі ісіктің қайтып келуі қаншалықты ықтимал екенін болжауға болады.
Сіз оқуды ұнатуы мүмкін: Қытайдағы CAR T-Cell терапиясы
Онкологиялық науқастарда MRD қалай анықталады?
Ағындық цитометрия, полимеразды тізбекті реакция (ПТР) немесе келесі ұрпақ секвенциясы табу үшін қолданылатын өте ерекше әдістер болып табылады. Өлшенетін қалдық ауру (MRD) онкологиялық науқастарда. Қатерлі ісік диагностикасының дәстүрлі әдістері осы әдістер таба алатын рак клеткаларының өте аз санын жіберіп алуы мүмкін. MRD тестілеу ісік емдеудің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін қадағалау және жаңа емдеуді жоспарлау үшін өте маңызды.
Қатты ісіктерде операциядан кейін әлі де зақымдануы бар науқастарды табу үшін MRD сәйкестендіру қажет. Бұл науқастардың шамамен 10-15 пайызы мұқият қарауды қажет етеді. Қанның қатерлі ісігі бар адамдарда MRD-ге назар аудару өте маңызды БАРЛЫҚ, AML, CML, лимфомалар және бірнеше миелома, осылайша дәрігерлер емдеу туралы таңдау жасай алады және пациенттің қалай істейтінін болжай алады.
Жалпы, онкологиялық науқастарда MRD табу ескі әдістермен табылмауы мүмкін рак клеткаларын табу үшін заманауи және сезімтал әдістерді қолдануды білдіреді. Бұл бақылау емдеудің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және басқа қандай емдік шараларды қабылдау керектігін анықтау үшін өте маңызды.
Қатерлі ісікпен ауыратын науқастарда МРД анықтау үшін қандай жалпы әдістер қолданылады?
Табудың кейбір жалпы жолдары Өлшенетін қалдық ауру (MRD) онкологиялық науқастарда:
1. Ағын цитометриясы: Бұл әдіс MRD бар екенін білдіретін анормальды жасушаларды табу үшін үлгідегі жасушалардың ерекшеліктерін қарастырады.
2. Полимеразды тізбекті реакция (ПТР): ПТР – белгілі бір ДНҚ үлгілерін табу және көшіру үшін қолданылатын молекулалық әдіс, бұл ғалымдарға үлгідегі ісік жасушаларының аз мөлшерін табуға мүмкіндік береді.
3. Келесі ұрпақ секвенциясы (NGS): NGS – қатерлі ісікке байланысты генетикалық өзгерістерді таба алатын жоғары өнімді секвенирлеу құралы. Бұл жоғары сезімталдығы мен ерекшелігі бар MRD табуға көмектеседі.
Бұл әдістер емдеу кезінде және одан кейін онкологиялық науқастарды бақылау үшін өте маңызды. Олар емнің қаншалықты жақсы нәтиже бергенін анықтауға, не болатынын болжауға және қосымша емдеуді жоспарлауға көмектеседі.
Сіз оқуды ұнатуы мүмкін: Қытайдағы CAR T-Cell терапиясының құны
CAR T Cell терапиясында MRD маңызы қандай?
Өлшенетін қалдық ауру (MRD) өте маңызды бөлігі болып табылады CAR T жасушалық терапиясы өйткені ол дәрігерлерге емнің қаншалықты жақсы нәтиже беретінін және қандай нәтиже күтетінін анықтауға көмектеседі. Зерттеулер көрсеткендей, кейін МРД құтылу CAR-жасушалық терапия өмір сүру мүмкіндігін арттыруы мүмкін, әсіресе MRD реакциясы мүмкін болғандай жақсы болмаған адамдарда. Зерттеушілер сонымен қатар ерте рецидивті болжау және емдеуден кейін емнің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көру әдісі ретінде MRD сынақтарын қарастырады. CAR-жасушалық терапия.
Жедел лимфобластикалық лейкоз (ALL) үшін MRD зерттеу нәтижесін болжау және кімнің қауіп төндіретінін анықтау үшін маңызды маркер болды, әсіресе CAR T-жасушасын емдеуге қатысты. Трансплантациядан бұрын оң MRD сынағы CAR-T терапиясының жақсырақ клиникалық нәтижелерімен байланысты болды, содан кейін қайталанатын немесе рефрактерлі жедел лимфобластикалық лейкозға арналған гаплоиденттік гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялау. Бұл емдеудің сәттілігі үшін MRD тестінің қаншалықты маңызды екенін көрсетеді.
Жалпы алғанда, MRD бағалау маңызды бөлігі болып табылады CAR T жасушалық терапиясы өйткені ол дәрігерлерге емдеу реакцияларын бақылауға, қайталануды болжауға және әрбір пациент үшін ең жақсы нәтижелерді алу үшін емдеу жоспарларын теңшеуге көмектеседі.
Сіз оқуды ұнатуы мүмкін: Қытайдағы бірнеше миелома үшін CAR T-Cell терапиясы
CAR T Cell терапиясы алдында MRD теріс маңызды ма?
MRD-дан құтылу CAR T-жасушалық терапиядан бұрын маңызды, өйткені ол пациенттердің нәтижелері мен өмір сүру көрсеткіштерін жақсартады. Зерттеулер көрсеткендей, CAR-T терапиясы MRD-дан сәтті құтылып, MRD реакциясы мүмкін емес адамдарда өмір сүруді арттырады. Сондай-ақ, трансплантациядан бұрын теріс MRD сынағының болуы қайталанған немесе емдеуге жауап беруді тоқтатқан жедел лимфобластикалық лейкозға арналған CAR-T терапиясының жақсырақ клиникалық нәтижелерімен байланысты болды. Сондай-ақ, егер MRD қалса немесе емделгеннен кейін қайта оралса, бұл дәрігерлерге В-жасушалы жедел лимфобластикалық лейкозбен ауыратын науқастардың тағы бір рет қайталануын анықтауға көмектеседі. Миелома жағдайында сүйек кемігінің MRD күйін ерте өлшеу CAR-T терапиясында өмір сүрудің жақсы көрсеткіші болып табылады. Сонымен, бұрын MRD үшін теріс алу CAR T жасушалық терапиясы емдеуді жақсартудың және пациенттің нәтижелерін жақсартудың үлкен бөлігі болып табылады.
