Сүйек кемігін трансплантациялау
Сүйек кемігін трансплантациялау – бұл белгілі бір қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылатын химиотерапия немесе сәулелік терапияның өте жоғары дозалары арқылы жойылған адамдарда қан түзетін дің жасушаларын қалпына келтіретін процедуралар.
Қан түзетін дің жасушаларының маңызы зор, өйткені олар қан клеткаларының әр түрлі типтеріне дейін өседі. Қан жасушаларының негізгі түрлері:
- Сіздің иммундық жүйеңізге кіретін және денеңізге инфекциямен күресуге көмектесетін ақ қан клеткалары
- Денеңізге оттегін тасымалдайтын қызыл қан жасушалары,
- Қанның ұюына көмектесетін тромбоциттер
Сізге сау болу үшін қан жасушаларының үш түрі де қажет.
Сүйек кемігін трансплантациялау түрлері
Дің жасушаларын трансплантациялау кезінде сіз тамырдағы ине арқылы сау, қан түзетін дің жасушаларын аласыз. Олар сіздің қаныңызға енгеннен кейін, дің жасушалары сүйек кемігіне барады, онда емдеу нәтижесінде жойылған жасушалардың орнын алады. Трансплантацияда қолданылатын қан түзетін дің жасушалары сүйек кемігінен, қан ағымынан немесе кіндік сымынан болуы мүмкін. Трансплантациялар болуы мүмкін:
- Автологиялық, бұл бағаналы жасушалар сізден, пациенттен шығады дегенді білдіреді
- Аллогендік, яғни дің жасушалары басқа біреуден келеді. Донор қандас туысы болуы мүмкін, бірақ туысы жоқ адам болуы мүмкін.
- Сингения, яғни дің жасушалары сізде бірдей егізден болады дегенді білдіреді
Ықтимал жанама әсерлерді азайту және аллогенді трансплантациялау мүмкіндігін жақсарту үшін донордың қан түзетін дің жасушалары белгілі бір жолдармен сәйкес келуі керек. Қан түзетін дің жасушаларының үйлесімділігі туралы көбірек білу үшін қан түзетін дің жасушалары транспланттарын қараңыз.
Сүйек кемігін трансплантациялау ісікке қарсы қалай жұмыс істейді?
Дің жасушаларын трансплантациялауды кім алады?
Дің жасушаларын трансплантациялау көбінесе апластикалық анемия, лейкемия және лимфома сияқты қанмен байланысты бұзылулары бар адамдарға көмектесу үшін қолданылады. Олар нейробластома және бірнеше миелома үшін де қолданылуы мүмкін.
Қатерлі ісіктің басқа түрлеріне арналған дің жасушаларын трансплантациялау клиникалық сынақтарда зерттелуде, бұл адамдар қатысатын ғылыми зерттеулер.
Дің жасушаларын трансплантациялау жанама әсерлерді тудыруы мүмкін
Дің жасушаларын трансплантациялау алдында қабылдаған қатерлі ісік емдеудің жоғары дозалары қан кету және инфекция қаупінің жоғарылауы сияқты мәселелерді тудыруы мүмкін. Дәрігеріңізбен немесе медбикеңізбен сізде болуы мүмкін басқа жанама әсерлер және олардың қаншалықты маңызды болуы мүмкін екендігі туралы сөйлесіңіз. Жанама әсерлер және оларды басқару жолы туралы қосымша ақпаратты жанама әсерлер бөлімінен қараңыз.
Егер сізде аллогенді трансплантация жасалса, сіз егуге қарсы егу ауруы деп аталатын күрделі проблеманы туындатуыңыз мүмкін. Қосылуға қарсы егу ауруы сіздің донорыңыздың ақ қан жасушалары (егу) сіздің денеңіздің (иесінің) жасушаларын бөтен деп танып, оларға шабуыл жасағанда пайда болуы мүмкін. Бұл мәселе теріңізге, бауырыңызға, ішектеріңізге және көптеген басқа мүшелеріңізге зиян келтіруі мүмкін. Бұл трансплантациядан кейін бірнеше аптадан кейін немесе одан кейінірек болуы мүмкін. Қосылуға қарсы егу ауруын стероидтермен немесе иммундық жүйеңізді басатын басқа дәрілермен емдеуге болады.
Донордың қан түзетін бағаналы жасушалары сіздікімен қаншалықты жақын болған сайын, егу иесіне қарсы егу ауруы ықтималдығы соғұрлым аз болады. Дәрігер сонымен қатар иммундық жүйені басатын дәрі беру арқылы оны болдырмауға тырысуы мүмкін.
Сүйек кемігін трансплантациялау қанша тұрады?
Дің жасушаларын трансплантациялау - бұл өте қымбат тұратын күрделі процедуралар. Сақтандыру жоспарларының көпшілігі онкологиялық аурулардың транспланттау шығындарының бір бөлігін жабады. Сіздің денсаулығыңыздың жоспарымен сөйлесіп, ол қандай қызметтерді төлейтіні туралы. Сіз емделуге баратын кеңсеңізбен сөйлесу сізге барлық шығындарды түсінуге көмектеседі.
Дің жасушаларын трансплантациялау кезінде не күту керек?
Аллогенді бағаналы жасуша трансплантациясы қажет болған кезде сізге арнайы трансплантация орталығы бар ауруханаға бару керек.
Егер сіз трансплантация орталығының жанында тұрмасаңыз, сізге емделу үшін үйден кету керек болуы мүмкін. Сізге трансплантация кезінде ауруханада болу қажет болуы мүмкін, мүмкін сіз оны амбулаториялық жағдайда қабылдай аласыз немесе ауруханада тек уақыттың бір бөлігінде болуыңыз керек. Ауруханада болмаған кезде сізге жақын жерде орналасқан қонақ үйде немесе пәтерде тұру керек болады. Көптеген трансплантация орталықтары жақын маңдағы тұрғын үйді табуға көмектесе алады.
Сүйек кемігін трансплантациялау қанша уақытты алады?
Дің жасушаларын трансплантациялау бірнеше айға созылуы мүмкін. Процесс химиотерапияның, сәулелік терапияның немесе олардың екеуінің жоғары дозаларын емдеуден басталады. Бұл емдеу бір-екі аптаға созылады. Аяқтағаннан кейін сізге бірнеше күн демалады.
Содан кейін сіз қан түзетін дің жасушаларын аласыз. Бағаналы жасушалар сізге IV катетер арқылы беріледі. Бұл процесс қан құю сияқты. Барлық дің жасушаларын қабылдау үшін 1-ден 5 сағатқа дейін уақыт кетеді.
Дің жасушаларын алғаннан кейін сіз қалпына келтіру кезеңін бастайсыз. Осы уақыт аралығында сіз алған қан жасушаларының жаңа қан жасушаларын жасай бастағанын күтесіз.
Қанның көрсеткіштері қалыпқа келгеннен кейін де иммундық жүйеңіздің толық қалпына келуі әлдеқайда ұзағырақ уақытты алады - аутологиялық трансплантациялау үшін бірнеше ай, аллогенді немесе сингенетикалық трансплантация үшін 1 - 2 жыл.
Сүйек кемігін ауыстыру сізге қалай әсер етуі мүмкін?
Дің жасушаларын трансплантациялау адамдарға әр түрлі әсер етеді. Сіз өзіңізді қалай сезінесіз:
- Сізде трансплантация түрі
- Сізде трансплантациядан бұрын болған емдеу дозалары
- Жоғары дозада емдеуге қалай жауап бересіз
- Сіздің қатерлі ісік түрі
- Сіздің қатерлі ісік қаншалықты дамыған
- Сіз трансплантацияға дейін қаншалықты сау едіңіз
Адамдар дің жасушаларын трансплантациялауға әртүрлі тәсілдермен жауап беретіндіктен, дәрігер немесе мейірбикелер процедура сізді қалай сезінетінін нақты біле алмайды.
Сіздің дің жасуша трансплантациясы нәтижелі болғанын қалай анықтауға болады?
Дәрігерлер жаңа қан жасушаларының дамуын қадағалап, қан мөлшерін жиі тексеріп отырады. Жаңадан трансплантацияланған дің жасушалары қан жасушаларын түзетіндіктен, сіздің қаныңыздың саны жоғарылайды.
БМТ үшін арнайы диета қажеттілігі
Сізде бағаналы жасушаларды трансплантациялаудың алдында жүргізілген жоғары дозалық емдер ауыз қуысы мен жүрек айнуы сияқты тамақтануды қиындататын жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз емделіп жатқан кезде тамақ ішу қиын болса, дәрігеріңізге немесе мейірбикеңізге айтыңыз. Сізге диетологпен сөйлесу пайдалы болуы мүмкін. Тамақтану проблемаларымен күресу туралы көбірек ақпарат алу үшін «Тамақтану туралы кеңестер» буклетінен немесе жанама әсерлер бөлімінен қараңыз.
Сүйек кемігін трансплантациялау кезінде жұмыс істеу
Сіз бағаналы жасушаларды трансплантациялау кезінде жұмыс жасай аласыз ба, жоқ па, ол сіздің жұмысыңыздың түріне байланысты болуы мүмкін. Жоғары дозалық емдеу, трансплантациялау және қалпына келтіру кезінде бағаналы жасушаларды трансплантациялау процесі бірнеше аптаға немесе бірнеше айға созылуы мүмкін. Осы уақыт аралығында сіз ауруханада және одан шығасыз. Ауруханада болмасаңыз да, кейде өз үйіңізде емес, оның жанында болуыңыз керек болады. Сондықтан, егер сіздің жұмысыңыз рұқсат етсе, сіз қашықтан жұмыс істейтін уақытты ұйымдастыруды қалауыңыз мүмкін.
