თუ ამას კითხულობთ, თქვენ ან შესაძლოა რომელიმე თქვენი საყვარელი ადამიანი იმ მოგზაურობაში ხართ, რომლის გავლასაც არავინ გეგმავს - კიბოსთან შეხვედრის გზას.
ჩვენ გვესმის, რომ ეს გზა სავსეა გაურკვევლობებით, შიშებით და მომენტებით, როდესაც იგრძნობა, რომ სამყარო თავდაყირა დატრიალდა. მაგრამ არის კარგი ამბავი თქვენთვის, რამაც შეიძლება დაასრულოს თქვენი წუხილი!
მოდით ვისაუბროთ იმაზე, რამაც შესაძლოა იმედის ოქროს სხივი მოიტანოს თქვენს მოგზაურობაში - იმუნოთერაპია.
ეს უფრო მეტია, ვიდრე უბრალოდ მედიცინა; ეს არის იმედის სხივი და მუდმივი შეხსენება, რომ მარტო არ ხარ, მეცნიერება შენთან იბრძვის.
ამ ბლოგში ჩვენ განვიხილავთ მის მნიშვნელოვან როლს იმუნოთერაპია ლიმფომის მკურნალობაში, რაც კიბოს პაციენტებს ახალ იმედს აძლევს.
ჩვენ გაჩვენებთ როგორ მანქანის ტ უჯრედული თერაპიის მკურნალობა ინდოეთში არის ბევრად უფრო ჭკვიანი და ეფექტური ვიდრე სხვა სამედიცინო პროცედურები. ასე რომ, დარჩით გარშემო და მოდით აღმოვაჩინოთ იმუნოთერაპიის საოცარი სარგებელი ლიმფომა ერთად!
რა არის ლიმფომა?
ლიმფომა არის კიბოს ფორმა, რომელიც იწყება ჩვენს ლიმფურ სისტემაში, რომელიც ჩვენი იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილია.
ეს არის სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპი, რომელიც წარმოიქმნება ძვლის ტვინში. ეს ლიმფოციტები ჩვენს სხეულში ცირკულირებენ სისხლისა და ლიმფური სისტემების მეშვეობით.
ლიმფური სისტემა, რომელიც შეიცავს სასიცოცხლო კომპონენტებს, როგორიცაა ლიმფური კვანძები, ემსახურება როგორც დამცავი ლიმფური სითხის გაფილტვრით უცხო ნაწილაკების მოსაშორებლად.
სხვადასხვა ტიპის ლიმფოციტები, მათ შორის B უჯრედები, T უჯრედები და ბუნებრივი მკვლელი (NK) უჯრედები, იზრდება ლიმფური კვანძების შიგნით, რათა შეტევა დაარტყას ლიმფურ სითხეში არსებულ ბაქტერიებსა და დამპყრობლებს.
ლიმფომა წარმოიქმნება, როდესაც ჯანსაღი ლიმფოციტები გადაიქცევიან კიბოს უჯრედებად. ეს ყოფს ლიმფომებს სამ ტიპად: B უჯრედული ლიმფომა (ყველაზე გავრცელებული), T უჯრედის ლიმფომებიდა NK უჯრედული ლიმფომა (ნაკლებად გავრცელებული, მაგრამ შესაძლებელია).
მიუხედავად იმისა, რომ ლიმფომასთან გამკლავება საკმაოდ რთულია, თანამედროვე მიდგომები, როგორიცაა მანქანის იმუნოთერაპია ლიმფომისთვის, გვაძლევს იმედს და აძლიერებს ჩვენს იმუნურ სისტემას, იბრძოლოს ძლიერი გამოწვევების მიუხედავად.
ლიმფომის სახეები
ლიმფომა ძირითადად ავადდება ბავშვებსა და მოზარდებში და იყოფა ორ ტიპად:
ჰოჯკინის ლიმფომა (HL)
ამ ტიპის ლიმფომას ახასიათებს სპეციფიკური პათოლოგიური უჯრედის არსებობა, რომელსაც ეწოდება რიდ-სტერნბერგის უჯრედი.
ჰოჯკინის ლიმფომა ხშირად იწყება ლიმფური კვანძებიდან და შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე. შედარებით ნაკლებად გავრცელებულია ვიდრე არაჰოჯკინის ლიმფომა.
არაჰოჯკინის ლიმფომა (NHL)
ეს არის ლიმფომების უფრო გავრცელებული და მრავალფეროვანი ჯგუფი, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა ქვეტიპებს. არაჰოჯკინის ლიმფომა შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე ტიპის ლიმფოციტიდან და შეიძლება გავლენა იქონიოს ლიმფურ კვანძებზე, ელენთაზე, ძვლის ტვინზე და სხვა ორგანოებზე.
როგორ არის CAR T ლიმფომისთვის კიბოს მოვლის წესების გადაწერა?
ინდოეთმა ახლახან წარმოადგინა თავისი ყველაზე ძლიერი და ეფექტური მიდგომა ლიმფომით დაავადებული ადამიანების დასახმარებლად. ლიმფომის ეს ახალი იმუნოთერაპიული მკურნალობა ჰგავს თქვენი იმუნური სისტემის მძლავრ განახლებას.
CAR T ნიშნავს "ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორის T-უჯრედს", რაც შეიძლება რთულად ჟღერდეს, მაგრამ ეს ძირითადად საუკეთესო გზაა ჩვენი იმუნური უჯრედების გადატვირთვისთვის.
ექიმები იღებენ ჩვენს საკუთარ იმუნურ უჯრედებს, ცვლიან მათ ლაბორატორიაში, რათა ამოიცნონ და დაამიზნონ ლიმფომის უჯრედები, შემდეგ კი ხელახლა შეაქვთ მათ ჩვენს სხეულში კიბოს უჯრედების იდენტიფიცირებისთვის და აღმოსაფხვრელად.
კვლევების მიხედვით, CAR T-უჯრედოვანი თერაპიას აქვს წარმატების მაღალი მაჩვენებელი, პაციენტების მნიშვნელოვანი პროცენტი დადებითად პასუხობს.
მაგალითად, კლინიკურ კვლევებში ლიმფომების სპეციფიკურ ფორმებზე რეაგირების მაჩვენებლებმა 80%-ს გადააჭარბა, რაც მიუთითებს დაავადების მნიშვნელოვან გავლენას.
ეს თერაპია განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც კარგად არ პასუხობენ სტანდარტულ თერაპიას. The მანქანის T უჯრედული თერაპიის ღირებულება ინდოეთში არის დაახლოებით $ 57,000.
თუმცა, უახლოეს დღეებში კომპანიები, როგორიცაა Immuneel და Cellogen დაიწყებენ თავიანთ ახალ CAR-T მკურნალობას, რომელიც მერყეობს $30,000-დან $40,000-მდე.
რით განსხვავდება ლიმფომის კიბოს იმუნოთერაპია ჩვეულებრივი თერაპიისგან?
კარგი, მოდი დავშალოთ! ჰოჯკინის ლიმფომისა და არაჰოჯკინის ლიმფომის იმუნოთერაპიულ მკურნალობას აქვს წარმატების დიდი მაჩვენებელი, ჩვეულებრივ მკურნალობასთან შედარებით.
ქიმიოთერაპია -
ეს არის ძლიერი მკურნალობა, რომელიც იყენებს ინტრავენურ ან პერორალური პრეპარატები, რომლებიც სისტემატურად მიზნად ისახავს და ანადგურებს კიბოს უჯრედები მთელ სხეულში.
მიუხედავად იმისა, რომ ქიმიოთერაპია ეფექტურია ლიმფომის წინააღმდეგ, მას ასევე შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ჯანსაღ უჯრედებზე, რაც გამოიწვევს სერიოზულ გვერდით ეფექტებს.
რადიაციული თერაპია
ეს თერაპია ხშირად შერწყმულია ქიმიოთერაპიასთან და იყენებს მაღალ ენერგიას X- სხივები ლიმფომა უჯრედების პირდაპირ სამიზნე ლიმფურ კვანძებში.
ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა
შესაძლოა საჭირო გახდეს ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაცია, რომელიც ცნობილია როგორც ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია, რადგან ქიმიოთერაპიასა და სხივურ თერაპიას შეუძლია ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას. სისხლის უჯრედები, ისევე როგორც კიბო უჯრედები. ეს მკურნალობა ცვლის ჯანსაღ სისხლის უჯრედებს, რათა ხელი შეუწყოს აღდგენას.
ფოტოფერეზი
ეს არის ფოტოიმუნოთერაპიის ტიპი, რომელიც იყენებს სინათლეს იმუნური სისტემის გასააქტიურებლად ლიმფომის სპეციფიკური ტიპების წინააღმდეგ ბრძოლაში, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ღეროვანი უჯრედების გადანერგვით.
ფოტოთერაპია
ფოტოთერაპია, როგორც ჩანს, პერსპექტიული მკურნალობის ვარიანტია ადრეული სტადიის კანის T უჯრედული ლიმფომისთვის. ის იყენებს ულტრაიისფერ (UV) შუქს კანის კიბოს უჯრედების სამიზნე და განადგურების მიზნით.
ქირურგიის
მიუხედავად იმისა, რომ ოპერაცია ხშირად გამოიყენება ლიმფომის დიაგნოსტირებისთვის, არის სიტუაციები, რომელშიც სიმსივნური აღმოფხვრა ქირურგიული რეზექციის გზით მიჩნეულია შესაფერისად.
უფრო ახლოს იმუნოთერაპიის გვერდითი ეფექტების შესახებ
გაიგეთ იმუნოთერაპიის გვერდითი ეფექტების შესახებ ლიმფომის მკურნალობაში. ზემოქმედება განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანზე, იმისდა მიხედვით, არის თუ არა ეს იმუნოთერაპია ჰოჯკინის ლიმფომისთვის, იმუნოთერაპია ფოლიკულური ლიმფომისთვის, თუ იმუნოთერაპია მსხვილ უჯრედული ლიმფომისთვის. თუმცა, ლიმფომის გვერდითი ეფექტების ზოგიერთი გავრცელებული იმუნოთერაპია შემდეგია:
დაღლილობის
კანის რეაქციები
გრიპის მსგავსი სიმპტომები
Გულისრევა და ღებინება
დიარეა ან ყაბზობა
მადის დაკარგვა
სისხლის შემადგენლობა
თავბრუსხვევა ან დაბნეულობა
თავის ტკივილი
დაბალი სისხლის უჯრედების რაოდენობა
იმუნოთერაპიის მკურნალობის ვარიანტების ტიპების გაგება
იმუნოთერაპიის როლი ლიმფომის მკურნალობაში ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ეს ინოვაციური მიდგომები ცვლის კიბოს მკურნალობას. მოდით გავარკვიოთ, როგორ ცვლის თამაშს კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში ეს სპეციალური თერაპია, ანტისხეულებიდან ვაქცინამდე.
მონოკლონური ანტისხეულები
მონოკლონური ანტისხეულები არის ლაბორატორიაში შექმნილი მოლეკულები, რომლებიც იმეორებენ იმუნური სისტემის უნარს, ებრძოლოს მავნე უჯრედებს. ისინი მოქმედებენ სიმსივნური უჯრედების ზედაპირზე მდებარე სპეციფიკურ ცილებთან მიმაგრებით.
ამ ანტისხეულებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ კიბოს უჯრედების უკონტროლო ზრდას, დაეხმარონ იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების აღმოჩენაში მიზანმიმართული ელიმინაციისთვის, ან დაიწყოს პროცესი, რომელიც იწვევს კიბოს უჯრედების თვითგანადგურებას. ეს არის ძალიან ეფექტური B-უჯრედოვანი ლიმფომის იმუნოთერაპია.
იმუნური გამშვები პუნქტის ინჰიბიტორები
ეს არის ყველაზე ეფექტური იმუნოთერაპია t უჯრედული ლიმფომისთვის. იმუნური გამშვები პუნქტის ინჰიბიტორები ბლოკავს გარკვეულ ცილებს იმუნურ უჯრედებზე ან კიბოს უჯრედებზე, რაც საშუალებას აძლევს იმუნურ სისტემას ამოიცნოს და შეუტიოს კიბოს უჯრედებს უფრო ეფექტურად.
იმუნურ სისტემაში ნორმალურ უჯრედებს აქვთ პროტეინის გამშვები პუნქტი, რომელიც აკავშირებს T უჯრედებში ცილებთან, რაც აფრთხილებს T უჯრედებს შეწყვიტონ შეტევა.
თავის მხრივ, კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ მოატყუონ იმუნური სისტემა და შეცდომით შეასრულონ ისინი ჯანმრთელ უჯრედებში. ინჰიბიტორები ინტერვენციას ახდენენ ამ ცილების დაწყვილების მოშლით, რაც უზრუნველყოფს T უჯრედების ზუსტად იდენტიფიცირებას და ლიმფომის უჯრედების წინააღმდეგ შეტევას.
უჯრედული იმუნოთერაპია
უჯრედული იმუნოთერაპია არის პაციენტის საკუთარი იმუნური უჯრედების (ჩვეულებრივ T უჯრედების) მოდიფიცირების პროცესი, რათა გააუმჯობესოს კიბოს უჯრედების იდენტიფიცირებისა და აღმოფხვრის უნარი.
CAR T-უჯრედული თერაპია (ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორის T-უჯრედი) არის უჯრედული იმუნოთერაპიის თვალსაჩინო მაგალითი. ამ მიდგომით, T უჯრედები გენეტიკურად ინჟინერირებულია, რათა გამოხატონ რეცეპტორი, რომელიც ამოიცნობს კიბოს უჯრედებს და ქმნის ძლიერ და პერსონალიზებულ კიბოს საწინააღმდეგო რეაქციას.
თერაპიული კიბოს ვაქცინები
თერაპიული კიბოს ვაქცინები ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების ამოცნობისა და ბრძოლისთვის. სტანდარტული ვაქცინებისგან განსხვავებით, რომლებიც ცდილობენ თავიდან აიცილონ დაავადებები, ეს ვაქცინები მიზნად ისახავს არსებული სიმსივნეების განკურნებას.
ეს ვაქცინები შეიძლება შეიქმნას კიბოს უჯრედების სპეციფიკურ პროტეინებზე და კიბოს წინააღმდეგ იმუნური პასუხის სტიმულირებისთვის.
იმუნოთერაპიული მკურნალობით შეხებული რეალური ცხოვრება
გაიცანით შონი, მამაცი 29 წლის ბიჭი ჰონგ კონგიდან, რომლის კიბოს მოგზაურობა დაიწყო სიცხის, დაღლილობისა და ფერმკრთალი სახის სიმპტომებით 2017 წლის მარტში.
შონმა დაიწყო საინდუქციო მკურნალობა უელსის პრინცის საავადმყოფოში მას შემდეგ, რაც დიაგნოზი დაუსვეს მწვავე B-ლიმფოციტური ლეიკემია. წარმატებული ქიმიოთერაპიისა და რადიაციული მკურნალობის შემდეგ, აპრილისთვის ის კარგ ფორმაში აღმოჩნდა.
თუმცა, ძვლის ტვინის გამოკვლევამ 19 წლის 2018 აპრილს დაადგინა არასრულწლოვანთა გონორეის 10% არსებობა. ამ გამოწვევის წინაშე, ჰონგ კონგის სპეციალისტებმა გამოთქვეს, რომ ტრადიციული ქიმიოთერაპია შეიძლება არ იყოს საკმარისი და შესთავაზეს CAR-T მკურნალობა, როგორც უფრო პერსპექტიული ვარიანტი.
მაშინ შონმა გადაწყვიტა მონაწილეობა მიეღო კლინიკურ კვლევაში, გაიარა მისი T-უჯრედების გენეტიკურ მოდიფიკაცია, რათა შეექმნა "ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორის (CAR) T-უჯრედები". ეს უნიკალური უჯრედები მზადდება სპეციალურად კიბოს უჯრედებზე.
6 მაისს შონს ქიმიოთერაპიის მორიგი რაუნდი ჩაუტარდა. 11 მაისს მან მიიღო CD19 CAR T უჯრედების ინფუზია. ყოვლისმომცველმა მოხსენებებმა არ გამოავლინა ანომალიები CSF-ის კორელაციაში, ნაკადის ციტომეტრიაში, ძვლის ტვინის უჯრედების მორფოლოგიაში, დნმ-ის ტესტირებაში ან CAR-T მოხსენებაში ოთხი კვირის მჭიდრო მონიტორინგისა და გვერდითი ეფექტების მართვის შემდეგ.
შონმა მიაღწია სრულ გამოჯანმრთელებას, რაც უდიდესი წარმატება იყო კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში. ასეთი შესანიშნავი გამოჯანმრთელების შემდეგ, შონი ემზადება თავისი მოგზაურობის შემდეგი ეტაპისთვის - ძვლის ტვინისა და სისხლის გადანერგვისთვის, როდესაც ის დაბრუნდება ჰონგ კონგში.
მისი მოტივაციური ზღაპარი ხაზს უსვამს იმუნოთერაპიის რევოლუციურ როლს ლიმფომის მკურნალობაში და ისეთი სასიკვდილო დაავადების დამარცხებაში, როგორიცაა კიბო.
ერთად დავამარცხოთ კიბო!
როდესაც ჩვენ ვასრულებთ ჩვენს კვლევას იმუნოთერაპიის სამყაროში ლიმფომის მკურნალობისთვის, მოდით შევინარჩუნოთ რაღაც მნიშვნელოვანი - იმედი.
განიხილეთ იმუნოთერაპია ან CAR-T უჯრედული თერაპია, როგორც სუპერგმირი თქვენს კიბოსთან მებრძოლ გუნდში, რომელიც უზრუნველყოფს ახალ მიდგომას იმ რთულ დროს.
ყოველი წარმატება ამბავიმეცნიერებაში ყოველი წინგადადგმული ნაბიჯი არის კაშკაშა შუქი კიბოს წინააღმდეგ მოგზაურობაში. თუ თქვენ ან ვინმე ნაცნობი ხართ ამ მოგზაურობაში, გახსოვდეთ, რომ იმაზე ძლიერი ხართ, ვიდრე ფიქრობთ და ყოველი ნაბიჯი, რომელსაც გადადგამთ ამ მკურნალობისკენ, არის გამარჯვება.
ასე რომ, მოდით, ერთად შევხედოთ მას, რადგან იმედი არის ჩვენი ყველაზე ძლიერი იარაღი კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში. თქვენ მარტო არ ხართ და წინ გზა სავსეა უფრო ნათელი, ჯანმრთელი ხვალინდელი დღის შესაძლებლობებით. დაგვიკავშირდით დღეს, რომ შეცვალოთ ეს რთული მოგზაურობა უფრო ნათელი ხვალ!
