ფილტვის კიბო და პროტონული თერაპია
ფილტვები რამდენიმე ყველაზე მგრძნობიარე და მნიშვნელოვანი ორგანოსა და ქსოვილის გვერდით არის, მათ შორის გული, საყლაპავი და ზურგის ტვინი. ფილტვის სიმსივნეების მხოლოდ 20%-ის მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიული გზით; სხვა პაციენტებს ზოგადად ესაჭიროებათ მაღალი დოზების რადიოთერაპია ან რადიოთერაპია სხვა მკურნალობასთან ერთად.
ფილტვის სიმსივნეების პროტონული თერაპია ნიშნავს, რომ პაციენტებს აქვთ გამოჯანმრთელების მეტი შანსი, ნაკლები რადიაცია მიმდებარე ქსოვილებზე და ნაკლები გვერდითი მოვლენები, ვიდრე რენტგენოთერაპია.
ფილტვის კიბოს პროტონული თერაპიის უპირატესობები
Თეორიულად, პროტონული თერაპია ფილტვის კიბოსთვის იქნება:
1. Target only to the სიმსივნური
2. დაიცავით ფილტვის ჯანმრთელი ქსოვილი
3. დაიცავით პაციენტის გული, საყლაპავი და ზურგის ტვინი
4. მკურნალობის დროს სიცოცხლის ხარისხის შენარჩუნება
5. შეამცირეთ მკურნალობის გვერდითი მოვლენები
ფილტვის სიმსივნის მკურნალობა განსაკუთრებით რთულია ტრადიციული სხივური თერაპიით, რადგან:
რუტინული რენტგენოთერაპია ახდენს დაზიანების დაზიანებას ფილტვის ფილტვების ჯანმრთელ ქსოვილებზე, მათ შორის ჯანმრთელ ფილტვის ქსოვილზე, გულში, საყლაპავში და ზურგის ტვინის ქსოვილზე. ეს სტრუქტურები ძალზე მგრძნობიარეა გამოსხივების მიმართ, სხივების დაბალი დოზების დროსაც კი, ამ ქსოვილების განადგურება გამოიწვევს მნიშვნელოვან გვერდით მოვლენებს და საფრთხეს უქმნის პაციენტის ცხოვრების ხარისხს.
·
· If the cancer recurs after radiotherapy, the options for treatment will be very limited. Using რენტგენი radiotherapy to repeatedly treat the same area and the vicinity of the cancer is very difficult and may have a very high risk. The radiation dose needed to effectively treat the tumor may have a very large toxicity to the surrounding healthy tissue, but the low dose is not enough to kill the cancer cells.
ნებისმიერი კიბოს რადიოთერაპიული მკურნალობისთვის, ზოგიერთ შემთხვევაში, პოტენციურად სერიოზული გართულებების სიხშირე შეიძლება იყოს ძალიან მაღალი. ეს გადაწყვეტილებას იღებს პაციენტებს ტრადიციული სხივური თერაპიის ჩატარების შესახებ:
1. სიმსივნის სხივების დოზა ოპტიმალურ დოზაზე ნაკლებია (ეს ამცირებს დაავადების რემისიის შანსს); ან
2. იდეალური გამოსხივების დოზა სიმსივნეებისთვის და მაღალი რისკის გამოსხივება ჯანმრთელი ქსოვილებისთვის.
ტიპები ფილტვის კიბოს that proton therapy can treat
კიბოს ტიპები, რომლებსაც მოწინავე პროტონული თერაპია შეუძლია უზრუნველყოს გულმკერდისა და ფილტვებისთვის, მოიცავს:
·(thymoma, sarcoma)
ფილტვის კიბოს პროტონული თერაპიის უპირატესობები
პროტონული თერაპია არის სხივური თერაპიის ძალიან ზუსტი ფორმა, რომელიც მიზნად ისახავს ფილტვის სიმსივნეებს მგრძნობიარე ადგილებში. იმის გამო, რომ პროტონის სხივები ფრთხილად კონტროლდება, პროტონებს შეუძლიათ მაქსიმალური ენერგიის შენახვა და პირდაპირ გავლენა მოახდინონ სიმსივნეზე, ხოლო ფილტვების გარშემო მგრძნობიარე ჯანმრთელი ქსოვილებისა და ქსოვილების დასხივება შეიძლება შემცირდეს. პროტონულ თერაპიას განსაკუთრებული სარგებელი მოაქვს ფილტვების ფუნქციის დარღვევისა და გულსისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის.
Proton therapy – Studies have shown that proton therapy is as effective as X-ray in the treatment of მცირე ზომის უჯრედული ფილტვის კიბო, and can significantly reduce side effects, such as lung inflammation and esophageal inflammation. Studies have shown that some patients with lung cancer receive larger doses of proton radiation, but have fewer side effects.
შემცირებული გამოსხივება მიმდებარე ქსოვილებში. ინტენსივობით მოდულირებული პროტონული თერაპია (IMPT) ან ფანქრის სხივის სკანირება, რომელიც ახლახანს დაინერგა სკრიპსის პროტონის თერაპიის ცენტრში კალიფორნიაში, ინტენსივობით მოდულირებული პროტონული თერაპია (IMPT) ან ფანქრის სხივის სკანირება ექიმებს საშუალებას აძლევს გამოიყენონ მაღალი დოზით პროტონული თერაპია პაციენტებისთვის. სიმსივნეები. ამავდროულად, შეამცირეთ რადიაციული დოზა პაციენტის გარშემო არსებულ სასიცოცხლო ორგანოებზე.
უფრო მიზნობრივი მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს კალმის სხივის სკანირებით. სკრიპსის პროტონული თერაპიის ცენტრის ინტენსივობით რეგულირებადი კალმის სხივის სკანირების ტექნოლოგიით შედარებულ ტრადიციულ პასიურ გაფანტულ პროტონულ თერაპიასთან შედარებით, შესაძლებელია უფრო რთული სიმსივნეების მკურნალობა, სიმსივნის შიგნით მრავალჯერადი დოზის განაწილება და რადიაციული დოზის შემცირება მიმდებარე ქსოვილებში. კალმის სხივის სკანირებით გამოსხივებული რადიაციული დოზა შეიძლება აღემატებოდეს სამიზნე სიმსივნეს, ამიტომ პასიური გაფანტვის პროტონულ თერაპიასთან და ინტენსივობით მორგებული რენტგენის თერაპიასთან (IMRT) შედარებით, საჭიროა მინიმალური სხივური დოზა.
გვერდითი მოვლენების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირებულია. გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ პროტონის რადიოთერაპიის მაღალმა დოზებმა შეიძლება მიაღწიოს ფილტვის სიმსივნეს, ხოლო ეზოფაგიტისა და პნევმონიის რისკი მნიშვნელოვნად შემცირებულია.
შემცირდა რადიაციული ზემოქმედება ფილტვებისა და ძვლის ტვინის ნორმალურ ქსოვილებში. გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ პროტონულ თერაპიას შეუძლია შეამციროს ფილტვის ნორმალური ქსოვილისა და ძვლის ტვინის სხივების ზემოქმედება ტრადიციულ მსუბუქი კვანტური (რენტგენის) თერაპიასთან შედარებით. ძვლის ტვინში გამოსხივების შემცირებამ ასევე შეიძლება შეამციროს მკურნალობასთან დაკავშირებული დაღლილობა.
შეამცირეთ მეორადი კიბოს რისკი. ბევრმა კვლევამ აჩვენა, რომ იმ პაციენტების ირგვლივ, რომლებიც იღებენ რენტგენის სხივურ თერაპიას, მეორადი კიბოს გაცილებით მაღალი მაჩვენებელი ექნებათ. იმის გამო, რომ პროტონულ თერაპიას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ფილტვის კიბოს, ნორმალური ქსოვილის გამოსხივების დოზისთვის, კვლევები ვარაუდობენ, რომ მეორადი კიბოს რისკი უფრო დაბალია.
პროტონული თერაპია უფრო უსაფრთხოა ფილტვების განმეორებითი კიბოს დროს
იმის გამო, რომ პროტონულ თერაპიას შეუძლია სხივების დოზა უკეთესად მოახდინოს მიზანზე კონცენტრირებაზე, ისე რომ იგი სხვაგან არ გადაიღოს, ის ძალიან შესაფერისია იმ ადგილებში, რომლებმაც რენტგენის გამოსხივება მიიღეს მკურნალობის დაწყებამდე. მკურნალობის დაწყებამდე დასხივებული ადგილი ძალიან რთული და საშიშია ნებისმიერი რადიოთერაპიული მკურნალობისთვის. განმეორებადი სიმსივნის მიმდებარე ქსოვილებს არ შეუძლიათ "დაივიწყონ" წინა რადიაციული დოზა. ნებისმიერი დამატებითი დოზა განაგრძობს ნორმალური ქსოვილების დაზიანების რისკს. ადრე დამუშავებულ ქსოვილებზე სხივური დოზის შემცირებით, პროტონული თერაპია დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოს რისკების შემცირება (მაგრამ არა მათი აღმოფხვრა).
რა ღირს პროტონული თერაპია?
პროტონული თერაპიის ღირებულება დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე, მკურნალობის ხანგრძლივობაზე და სამკურნალო ცენტრზე. პროტონული თერაპიის ღირებულება აშშ-ში 4,00,000-500,000 აშშ დოლარი და ინდოეთში $ 30,000 - 60,000 აშშ დოლარი ღირს.
სად წავიდეთ პროტონის თერაპიაზე?
პროტონული თერაპია ამჟამად ხელმისაწვდომია აშშ-ში, გერმანიაში, ინდოეთში, ჩინეთსა და იაპონიაში. პაციენტებს შეუძლიათ ეწვიონ რომელიმე ამ ცენტრს პროტონული თერაპიისთვის.
სად არის პროტონული თერაპია ინდოეთში?
პროტონული თერაპია ხელმისაწვდომია ინდოეთში, ჩენაიში.