რას ნიშნავს ადგილობრივი პროსტატის კიბო?
Liv Hospital Urology Clinic-ში HIFU გამოიყენება, როგორც პირველადი მკურნალობის მიდგომა პროსტატის ლოკალიზებული კიბოს დროს, ანუ იმ ეტაპზე, როდესაც მთელი კიბო პროსტატის ქსოვილშია და მიმდებარე ქსოვილები ხელუხლებელია.
პროსტატის კიბო შეიძლება შემთხვევით შეგვხვდეს ოპერაციის დროს
სხვათა შორის, პროსტატის კიბო შეიძლება გამოვლინდეს პაციენტთა 12%-ში, რომლებსაც უტარდებათ ღია ან ენდოსკოპიური ოპერაცია პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის დიაგნოზით, ანუ BPH- კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდება. ამ პაციენტებს ესაჭიროებათ დამატებითი მკურნალობა კიბოსთვის, მაგრამ ტრადიციულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს მათი ადგილობრივი მკურნალობა პროსტატის სიმსივნე მკურნალობა უფრო მძიმე გართულებებით. სიმსივნეზე ფოკუსირებული კეროვანი HIFU მკურნალობა პროსტატის პირველადი კიბოში შეიძლება პაციენტებს გაურთულდეს პროცესს.
რა არის ფოკალური HIFU?
HIFU არის მკურნალობის აქტუალური მეთოდი, რომელიც გამოიყენება როგორც ლოკალური მკურნალობა პირველადი პროსტატის კიბოს, როგორც სამაშველო მკურნალობა რადიოთერაპიისა და ქირურგიული უკმარისობის შემდეგ და როგორც დამხმარე მკურნალობა ადგილობრივად განვითარებული პროსტატის კიბოს დროს. "რადიკალური HIFU", როდესაც ინტეგრირებულია TUR-თან, გამოიყენება როგორც კეროვანი HIFU, როდესაც არაინვაზიურია TUR-ის გარდა. პროსტატის კიბოს მკურნალობის მთელი პროცესის გათვალისწინებით, რომელიც ცვლადი და გრძელვადიანი დაავადებაა, HIFU არის მრავალმხრივი მკურნალობის ტექნიკა. HIFU ვერ შეედრება მკურნალობის კლასიკურ მეთოდს, მაგრამ მისი ჩვენებები შეიძლება ემთხვეოდეს ყველა სხვა მკურნალობას დაავადების მთელი კურსის განმავლობაში და შეიძლება შექმნას ალტერნატივები. გარდა ამისა, მისი გამოყენება შესაძლებელია ყველა ასაკისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის მქონე პაციენტებზე, იმის გამო, რომ პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ერთ სესიაზე და გვერდითი ეფექტები დაბალია პროცედურის დროს და მის შემდეგ, ისევე როგორც მისი არა ინვაზიურობა.
რომელი პაციენტებისთვის არის შესაფერისი ფოკალური HIFU მკურნალობა?
ჭარბი მკურნალობა შეინიშნება პროსტატის კიბოს დროს. ნაკლებად ინვაზიური და ადეკვატური მკურნალობის საჭიროება ძალიან მაღალია. ამ მიზეზით, სასურველია ამ ტიპის მკურნალობის სტრატეგიის გამოყენება პაციენტებზე ერთი ფოკალური დაბალი რისკის მქონე პაციენტებისთვის სიმსივნური პროსტატში.
მიზანია დაიგეგმოს ნაწილობრივი და სიმსივნით შეზღუდული მკურნალობის სტრატეგია TUR-ის გარეშე ერთფოკალურ, ლოკალიზებულ პროსტატის კიბოს შემთხვევებში. ამ ტიპის მკურნალობის წარუმატებლობის ან რეციდივის შემთხვევაში, არსებობს ტოტალური/რადიკალური ტრანსფორმაციის შანსი. ერთის მხრივ, ის მიზნად ისახავს სფინქტერის ფუნქციის დაცვას და სექსუალურ მუშაობას. მეორეს მხრივ, მოლოდინის რეჟიმში, ფსიქოლოგიური სტრესი, რომელსაც პაციენტი განიცდის, თავისუფლდება. „გადაჭარბებული მკურნალობის“ საკითხის საწინააღმდეგოდ, პროსტატის კიბოს კეროვანი მკურნალობა არაინვაზიური მეთოდია.
როგორ გამოიყენება ფოკალური HIFU მკურნალობა?
HIFU არის არაინვაზიური მკურნალობა, რომელიც ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და სრულდება ერთ სესიაზე. პროცედურის დროს გამოიყენება ულტრაბგერითი სკანერი, რომელიც ფოკუსირებს კოვზის ფორმის აპლიკატორის მიერ გამოსხივებულ ულტრაბგერით ტალღებს, რომელიც მოთავსებულია სწორ ნაწლავში და შეიცავს დახრილ პიეზოელექტრიკულ კრისტალს. HIFU სროლის თანმიმდევრობა, ინტენსივობა და აპლიკატორების ხანგრძლივობა სპეციფიკურია თითოეული შემთხვევისთვის. პროცედურის დროს აპლიკატორების ინტრარექტალური პოზიცია განისაზღვრება 3D-ში კომპიუტერიზებული ალგორითმით, გაზომვები მოწმდება 3D გამოსახულებით, სწორდება და ტარდება ავტომატური და მყისიერი რეალურ დროში ულტრაბგერითი გამოსახულება თითოეული დაზიანებისთვის მკურნალობის გეგმის მიხედვით. ამრიგად, ყველაზე მაღალი ინტრაოპერაციული სიმახვილე მოცემულია HIFU აპლიკაციაში. ეს არის ის თვისება, რომელიც აქცევს ტექნოლოგიებს, რომლებიც იყენებენ HIFU პროცესს „ინტელექტუალურ ქირურგიულ რობოტს“.
