საშვილოსნოს ყელის ზომიერი დაზიანებისთვის - პათოლოგიური უჯრედებისათვის საშვილოსნოს ყელის ზედაპირზე (რომელსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ საშვილოსნოს ყელის ინტრაეპითელური ნეოპლაზიის მე -2 ან CIN2 ხარისხს), აღიარებულია რუტინული მონიტორინგი (”აქტიური მონიტორინგი”), ვიდრე დაუყოვნებელი მკურნალობა. დასკვნებმა უნდა დაეხმაროს ქალებსა და ექიმებს უფრო ინფორმირებული არჩევანის გაკეთებაში.
CIN იყოფა 1, 2 ან 3 ხარისხად კიბოსწინარე დაზიანებების სიმძიმის მიხედვით, მაგრამ CIN არ არის საშვილოსნოს ყელის კიბო. ის შეიძლება გადაიზარდოს კიბოსკენ, მაგრამ შეიძლება დაუბრუნდეს ნორმალურ მდგომარეობას (გადაგვარდეს) ან დარჩეს უცვლელი. CIN2-ის დიაგნოზი ამჟამად არის მკურნალობის საწყისი წერტილი. თუმცა, ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ CIN2 დაზიანებები, როგორც წესი, მთლიანად ქრება მკურნალობის გარეშე და უნდა იყოს აქტიური მონიტორინგი, განსაკუთრებით ახალგაზრდა ქალები, რადგან მკურნალობა შეიძლება საზიანო იყოს მომავალი ორსულობისთვის.
კვლევამ გააანალიზა 36 კვლევის შედეგები, რომელშიც მონაწილეობა მიიღო 3,160 ქალს, რომელთაც დიაგნოზირებული აქვთ CIN2, რომელთაც აქტიურად აკონტროლებდნენ მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში. ორი წლის შემდეგ, დაზიანებების 50% სპონტანურად გადაწყდა, 32% გამეორდა და მხოლოდ 18% მიაღწია CIN3– ზე ან უარესი. 30 წლამდე ასაკის ქალებში დეგრადაციის მაჩვენებელი უფრო მაღალი იყო (60%), 23% შენარჩუნებულია და 11% პროგრესირებს.
CIN2 დაზიანებების უმეტესობა, განსაკუთრებით 30 წლამდე ასაკის ქალები, სპონტანურად გადაგვარდება, ამიტომ აქტიური მონიტორინგი, ვიდრე დაუყოვნებელი ჩარევა, მიზანშეწონილია, განსაკუთრებით ახალგაზრდა ქალებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ დაჟინებით მოითხოვონ მონიტორინგი. დეგრადაციის შანსი არის 50-60%, მაშინაც კი, თუ კიბოს რისკი მცირეა (0.5% ამ კვლევაში), მაინც შესაძლებელია. მეთვალყურეობა მხოლოდ აჭიანურებს მკურნალობას და ზოგიერთი ადამიანი მაინც არ იღებს მას. ასევე გასათვალისწინებელია სხვა ფაქტორები, მათ შორის მკურნალობის ეფექტურობა, რეგულარული ვიზიტების უხერხულობა და ორსულობის გართულებების შესაძლებლობა.
CIN2– ის დეგრადაციის მაჩვენებელი დამამშვიდებელია, მაგრამ CIN2– ის დეგრადაციის სიჩქარე უნდა იყოს წარმოდგენილი მნიშვნელოვანი ფორმით და უზრუნველყოს მკაფიო ინფორმაცია მონიტორინგისა და მკურნალობის ეფექტურობის შესახებ, რათა ქალებმა შეძლონ სრულად ინფორმირებული არჩევანი.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
