ღვიძლის კიბო
ღვიძლის კიბო ტიპიური სისხლძარღვებით მდიდარი სიმსივნეა და სიმსივნური სისხლძარღვები ძალიან მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ ღვიძლის კიბოს განვითარებაში. ამიტომ, ღვიძლის კიბოს მიმდინარე მიზნობრივი თერაპია ტარდება ანტიანგიოგენეზის გარშემო. ანტიანგიოგენეზური თერაპია არის ძალიან მნიშვნელოვანი სტრატეგია ღვიძლის კიბოს კლინიკურ პრაქტიკაში.
მიაღწიეთ 2 ცდას
REACH-2 ცდა ტარდება REACH-ის ცდის საფუძველზე. ჩინელი ამერიკელი მეცნიერი პროფესორი ენდრიუ X. ჟუ მასაჩუსეტსის საავადმყოფოდან, რომელიც დაკავშირებულია აშშ-ში ჰარვარდის უნივერსიტეტთან, ემსახურება გლობალურ PI-ს. Სთვის ღვიძლის კიბო პაციენტები, რომლებმაც ვერ იმკურნალეს სორაფენიბით, რამუცირუმაბის შედარება განსხვავდებოდა პლაცებოსგან მეორე რიგის მკურნალობის ეფექტურობით, მაგრამ კვლევამ ვერ მიაღწია მოსალოდნელ შედეგებს. მაგრამ მისი ქვეჯგუფის ანალიზი აჩვენებს, რომ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ AFP (ალფა-ფეტოპროტეინი) 400 ნგ/მლ-ზე მეტი, შეუძლიათ ისარგებლონ რამუცირუმაბით. ამიტომ, პროფესორმა ჟუ ხელმძღვანელობდა REACH-2 კვლევას და დაადგინა, რომ რამუცირუმაბს სარგებლობა მოაქვს პაციენტებისთვის, როგორც მთლიანი გადარჩენის, ასევე პროგრესირების გარეშე გადარჩენის დროს პლაცებოსთან შედარებით. ამ ტესტს აქვს ეპოქალური მნიშვნელობა და ის კიდევ უფრო ამტკიცებს, რომ ღვიძლის კიბოს მეორე რიგის მკურნალობისას ანტიანგიოგენეზური მკურნალობა მაკრომოლეკულური მონოკლონური ანტისხეულებით შეიძლება მიაღწიოს კლინიკურად მნიშვნელოვანი გადარჩენის სარგებელს.
დღეისათვის ოქსალიპლატინი დამტკიცებულია როგორც სტანდარტული მკურნალობის გეგმა როგორც ადგილობრივ, ასევე ევროპულ ქვეყნებში. მცირე მოლეკულური მიზნობრივი მედიკამენტებისთვის, სორაფენიბი და ლენვატინიბი შეიძლება გამოყენებულ იქნას პირველი რიგის თერაპიისთვის, ხოლო რეგორაფენიბი და კარბოტინიბი გამოიყენება მეორე რიგის თერაპიისთვის. მსხვილმოლეკულური წამლებისთვის, ნივოლუმაბი და რამუცირუმაბი ორივე არჩევის წამლებია.
გარდა ამისა, ღვიძლის კიბოთი ბევრ პაციენტს აქვს ჰეპატიტი და ერთი და იგივე პაციენტს, ერთსა და იმავე ორგანოს ერთდროულად ორი სრულიად განსხვავებული დაავადება აქვს. ერთი ტიპი არის ღვიძლის ძირითადი დაავადება, მათ შორის ჰეპატიტი, იქნება ეს ვირუსული ჰეპატიტი, თუ ღვიძლის ალკოჰოლური დაავადება, ცხიმოვანი ღვიძლი, ციროზი, შეიძლება იყოს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა და სხვა გართულებები. მეორე კატეგორია არის ძალიან განვითარებული ღვიძლის კიბო. ეს ორი დაავადება გავლენას ახდენს ერთმანეთზე და ქმნის მანკიერ წრეს. ამიტომ აუცილებელია სათანადოდ გავითვალისწინოთ დიაგნოსტიკა და მკურნალობის პროცესი, რათა თავიდან აიცილოთ ერთმანეთის დაკარგვა. ბოლო წლებში ამტკიცებენ, რომ ანტივირუსული მკურნალობა და ღვიძლის დამცავი მკურნალობა ერთდროულად უნდა ჩატარდეს. ეს არის კიდევ ერთი პროგრესი ღვიძლის კიბოს მკურნალობაში.
