アテネ大学 Strati A et al. PD-L1 が循環腫瘍細胞 (CTC) で過剰発現しているかどうかによって、頭頸部扁平上皮癌患者にとってより実現可能かつ重要な予後情報が得られる可能性があることを報告しました。治療後、PD1 抑制補助療法を受けている CTC で PD-L1 陽性の患者は、さらに評価する価値があります。 (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with 頭と首 squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating 腫瘍 cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
研究者らは、EpCAM陽性CTC細胞におけるPD-L1 mRNA発現を検出するための高感度かつ特異的なRT-qPCRキットを開発した。この研究には、局所進行頭頸部扁平上皮がん患者113人が登録され、ベースライン、1サイクルの導入化学療法後（2週間）、および同時化学放射線療法後（6週間）のレベルでEpCAM陽性CTC細胞のPD-L15発現が検出された。
その結果、ベースラインで 25.5% (24 人中 94 人) の患者が CTC で PD-L1 過剰発現を示したことが示されました。 導入化学療法後の過剰発現率は 23.5% (8/34)、22.2% (12/54) でした。 治療後も、CTC が依然として PD-L1 を過剰発現している患者は、無増悪生存期間が短く (P=0.001)、全生存期間も短かった (P<0.001)。
治療後、PD-L1 が過剰発現していない場合、完全寛解を達成する可能性が高くなります (OR=16、95%CI 2.76～92.72、P=0.002)。
