狼瘡ルネッサンスにおける新しいCAR T細胞療法薬

ルプスルネッサンス 2

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2月2024: いくつかの新薬や有望な治療法 キメラ抗原受容体T細胞療法シンポジウム「多忙な臨床医のための基礎免疫学と臨床免疫学」の講演者によると、これらの研究は狼瘡の「ルネサンス」の先駆けとなったという。

クリーブランド クリニックのエミリー リトルジョン (DO、MPH) によると、モノクローナル抗体とインターフェロンは、2020 年以降に出現した全身性エリテマトーデスに対する XNUMX つの追加の潜在的な治療法です。

「2020年は私たちの多くがループスのルネサンスだと考えている年です」とリトルジョン氏はハイブリッド会議中に出席者に語った。 「ついに、多くの麻薬が急速に兵器庫に侵入するようになった時代です。」

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Littlejohn 氏によると、ベリムマブ (Benlysta、GSK)、ボクロスポリン (Lupkynis、Aurinia)、およびアニフロルマブ (Saphnelo、AstraZeneca) が迅速に承認されて以来、SLE に対する多くの興味深い新しい治療法が登場しました。 CAR T 細胞療法は、これらの中で最も興味深いものかもしれません。

「これは腫瘍学の世界で使用されており、[B細胞性急性リンパ芽球性白血病]、[B細胞性非ホジキンリンパ腫]、およびマンテル細胞リンパ腫で見られています」とリトルジョン氏は語った。 「問題は、私たちの病気はどうなるのかということです。」

Littlejohn は、多臓器病変を有する XNUMX 人の患者を登録したドイツの研究に参加したすべての患者が、腎炎が停止した状態を達成できたと述べた. Littlejohn 氏は、結果は希望を与えるものであるが、治療にリスクがないわけではないと付け加えた。

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「サイトカイン放出症候群、特に ICANS の大きなリスクがあります。これは非常に恐ろしいことです」と彼女は言いました。

「これらのXNUMX人の患者(CAR-T細胞療法で治療された)と彼らがどれだけうまくいったかを考えると、この分野には多くの見込みがあると思います」と彼女は付け加えた.

代替案 CART細胞療法 開発中です。これらには、リティフィリマブ (BIIB059、Biogen)、インターフェロンキノイド、オビヌツズマブ (Gazyva、Genentech)、およびイベルドマイド (Bristol Myers Squibb) が含まれます。

インターフェロン-キノイドは重要な試験でエンドポイントを達成できず、その将来は「不確実」であるとリトルジョンは述べた.

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「リチフィリマブは最初、合計 132 人の皮膚狼瘡患者で研究されました」と Littlejohn 氏は述べた。 「彼らが発見したのは、16 週目に皮膚の CLASI スコアが低下し、主要評価項目を達成したことです。」

さらに、Littlejohn 氏によると、この薬は活動性疾患の関節の数を減らすことに成功しました。

最後に、オビヌツズマブはループス腎炎患者で主要評価項目を達成した、とLittlejohn氏は述べた。

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