ロルラチニブは、転移性ALK陽性NSCLCの治療薬としてFDAによって承認されています

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8月2021: ロルラチニブ(ロルブレナ、ファイザー社)は、FDA承認の検査で腫瘍が未分化リンパ腫キナーゼ(ALK)陽性と判定された転移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者を対象として、FDAの正規承認を受けた。

Ventana ALK(D5F3)CDxアッセイ(Ventana Medical Systems、Inc。)も、ロルラチニブコンパニオン診断薬としてFDAによって承認されました。

ロルラチニブは、2018年XNUMX月にALK陽性の転移性NSCLCのXNUMX次治療またはXNUMX次治療として承認されました。

転移性疾患の全身療法を受けたことがないALK陽性転移性NSCLC患者7461006人を対象としたランダム化多施設非盲検アクティブコントロール試験である研究B03052608(NCT296)が、現在の承認を裏付けるために使用されました。 VENTANA ALK(D5F3)CDxアッセイは、患者のALK陽性の悪性腫瘍を検出する必要があります。 患者は、ロルラチニブ100mgまたはクリゾチニブ250mgのいずれかを147日XNUMX回経口投与するようにランダムに割り当てられました(n = XNUMX)。

盲検独立中央レビュー(BICR)は、研究B7461006が無増悪生存期間(PFS)を改善し、ハザード比が0.28(95%CI:0.19、0.41; p0.0001)であることを発見しました。 ロルラチニブ群のPFS中央値は決定されませんでしたが、クリゾチニブ群では9.3か月(95%CI:7.6、11.1)でした。 PFS研究の時点では、全生存期間のデータはまだ始まったばかりでした。

中枢神経系(CNS)の関与はすべての個人で調査されました。 ベースラインの脳画像に基づいて、ロルラチニブ群の17人の患者とクリゾチニブ群の13人の患者に検出可能なCNS異常がありました。 BICRによると、頭蓋内ORRはロルラチニブ群で82%(95%CI:57、96)、クリゾチニブ群で23%(95%CI:5、54)でした。 ロルラチニブ群とクリゾチニブ群では、頭蓋内反応の持続期間は、患者の12%と79%でそれぞれ0か月でした。

浮腫、末梢神経障害、体重増加、認知効果、倦怠感、呼吸困難、関節痛、下痢、気分への影響、高コレステロール血症、高トリグリセリド血症、および咳が最も一般的な副作用であり(発生率20%)、グレード3〜4の検査室異常が含まれていました。

ロルラチニブは100mgの用量でXNUMX日XNUMX回経口摂取されます。

参照 : https://www.fda.gov/

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