月2022： HIFU (高密度焦点式超音波) これは、集中した高エネルギー超音波を使用して前立腺の癌部分を加熱して死滅させる最先端の治療法です。 HIFU ビームが 880 秒間バーストされるたびに、標的組織は摂氏 980 ～ 3 度に加熱されます。 場所によっては温度が 1000 度に近くなり、組織内の水が沸騰します。 治療部位の前立腺細胞は即座に破壊されます。 3 秒ごとのバーストは、隣接する細胞に害を与えることなく、米粒ほどのサイズの組織を破壊します。 各治療領域は非常に小さいため、HIFU で前立腺を適切に治療し、最良の結果を達成するには、多くのスキルと精度が必要です。
Because of the HIFU beam’s small size and precision, treated individuals have significantly reduced urine incontinence and erectile dysfunction. These are the two most dreaded, life-altering adverse effects that patients fear, and which lead to many men avoiding 前立腺癌 治療。
Sonablate® 500 HIFU デバイスの洗練されたコンピュータ ソフトウェアには、周囲の組織を傷つけることなく前立腺細胞をターゲットにする超音波イメージング技術が含まれています。 その結果、ロボット手術と比較して、HIFU は治癒率がはるかに高く、失禁の発生も大幅に減少します。
ドップラーは、洗練された HIFU 超音波技術のもう XNUMX つの側面です。 これにより、医師は前立腺の外側で勃起を制御する神経付近の血流を聞くことができます。 これらの重要なニューロンと血管への損傷は、血管の位置を治療ソフトウェア コンピューターにプログラムすることで軽減または回避できます。 この結果として勃起不全（ED）が起こる可能性は低いです。
HIFUの利点
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切開は絶対に必要ありません。
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HIFU は外科センターで行われる外来手術です。
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入院の必要はありません。
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根治手術に比べて回復がかなり短くなります。
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治療には数時間かかりますが、ほとんどの放射線治療では数週間かかります。
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ほとんどの通常の活動は数日以内に再開できます。
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痛みはほとんどありません。
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HIFU により、周囲の構造物に損傷を与えるリスクが軽減されます。
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HIFUは尿失禁率が最も低いです。
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HIFUは勃起不全の発生率が最も低いです。
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HIFUの適任者は誰ですか?
以下の場合は、HIFU の良い候補者となる可能性があります。
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前立腺の外に広がりも転移もしていない、初期段階の限局性前立腺がんがあります。
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あらゆる種類の放射線療法後に前立腺がんが再発した場合、または他の治療オプションが合併症のリスクが高い場合。
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根治手術や放射線治療の副作用や潜在的な合併症は避けたいと考えています。
HIFUはどのように行われるのですか?
全身麻酔、脊椎麻酔、硬膜外麻酔下で、HIFU が行われます。 前立腺のサイズと形状に応じて、治療には 2 ～ 4 時間かかります。 回復エリアで短期間滞在した後、自宅に退院し、手術センターの看護スタッフがフォローします。
HIFU後
HIFU 療法中に発生する熱により、すべての前立腺が肥大します。その結果、排尿が不可能になります。 HIFU手術が始まる直前に、細いチューブ（カテーテル）が恥骨のすぐ上にある3/16インチの皮膚穴を通して膀胱に挿入されます。チューブは膀胱からおしっこを小さな袋に排出し、腫れが引いて正常に排尿できるようになるまで、脚に縛り付けます。それはズボンの下に隠されているので、あなた以外は誰もそれがそこにあることに気づきません。重度の手術後に使用されるカテーテルとは異なり、尿道に入らないため、非常に快適であり、感染のリスクがはるかに低くなります。
今後数週間、患者は尿中に少量の血液、古い前立腺組織、または粘液状の物質を排出する可能性があります。 前立腺組織をすべて除去すると、ほとんどの人は HIFU 療法前よりも排尿が良くなります。
