消化器がんは精密医療の時代に入ります-遺伝子検査が最優先事項です

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FoundationOne CDx (F1CDx) がんバイオマーカー検出法は、マイクロサテライト不安定性 (MSI) 腫瘍変異量を含む 2017 種類の腫瘍における生存可能な変異を特定できる 324 個の異なる遺伝子を検出するために、5 年 592 月に FDA によって承認されました。また、Keruis分子地図解析では遺伝子検査(検出された遺伝子数はXNUMX個)だけでなく、タンパク質検査(CISH、パイロシークエンシング)、MSI検査なども行うことができ、検査項目はより包括的であり、医薬品の選択がより正確になります。

これらの検査は、高MSI(MSI-H)またはミスマッチ修復欠損(dMMR)切除不能または転移性の消化管腫瘍を有する患者にとって有益であり、ペムブロリズマブ(キイトルーダ)を受け入れることができ、潜在的な利点があります。検出により、治療の指針となる他の分子マーカーや標的も特定できます。免疫チェックポイント阻害剤は、胃がん、特に消化管 MSI-H 腫瘍の患者においていくつかの驚くべき結果を示しています。併用療法を通じて、結腸がんおよび膵臓がんにおけるチェックポイント阻害剤の奏効率を高める取り組みが行われています。研究者らは、単剤療法では効果のない腫瘍において免疫療法薬が反応を引き起こすことができるかどうかを理解するために、複数の免疫療法薬の組み合わせに関する研究を行っています。臨床試験が計画されており、現在、これらの疾患の反応率を向上させるために、免疫療法と化学療法および放射線療法が併用されています。

精密医療は今後数年間でますます成熟し、臨床医が現在の技術よりも効率的にバイオマーカーやターゲットを特定できるようになります。 高精度医療遺伝子検査を通じて、より多くのがん患者が、治療効率を向上させ、生存期間を延長し、生活の質を向上させるために最適な抗がん剤を選択する機会を得ることができます。

http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2

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