中等度の子宮頸部病変、つまり子宮頸部表面の異常細胞（一般に子宮頸部上皮内腫瘍グレード 2 または CIN2 と呼ばれる）の場合は、即時治療ではなく日常的なモニタリング（「積極的モニタリング」）が認められます。 この研究結果は、女性と医師がより多くの情報に基づいた選択をするのに役立つはずだ。
CIN は前がん病変の重症度に応じてグレード 1、2、または 3 に分類されますが、CIN は子宮頸がんではありません。 がんに進行する場合もありますが、正常に戻る（変性する）場合もあれば、変化しない場合もあります。 現在、CIN2 の診断が治療の入り口となります。 ただし、一部の研究では、CIN2 病変は通常、治療なしで完全に回復し、治療は将来の妊娠に有害である可能性があるため、特に若い女性を積極的に監視する必要があることが示されています。
この研究は、CIN36と診断され、少なくとも3,160か月間積極的にモニタリングされた2人の女性を対象とした50件の研究の結果を分析した。 32 年後、病変の 18% が自然に解消し、3% が持続し、CIN30 以上に進行したのは 60% のみでした。 23歳未満の女性では、劣化率が高く（11％）、XNUMX％が維持され、XNUMX％が進行した。
ほとんどの CIN2 病変、特に 30 歳未満の女性は自然に変性するため、特にモニタリングを主張する可能性のある若い女性の場合、即時介入ではなく積極的なモニタリングが合理的です。分解の可能性は 50 ～ 60% ですが、たとえ癌のリスクが低い (この研究では 0.5%) としても、癌の可能性は依然としてあります。監視は治療を遅らせるだけであり、依然としてそれを受け入れない人もいます。治療の有効性、定期的な通院の不便さ、妊娠の合併症の可能性など、他の要因も考慮する必要があります。
CIN2 の分解速度は安心できるものですが、女性が十分な情報に基づいた選択をできるように、CIN2 の分解速度は意味のある方法で提示され、モニタリングと治療の有効性について明確な情報が提供される必要があります。
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
