2024 Feb: Beberapa obat baru dan terapi yang menjanjikan, seperti terapi sel T reseptor antigen chimeric, telah mengantarkan “kebangkitan” lupus, menurut pembicara pada simposium Imunologi Dasar dan Klinis untuk Dokter yang Sibuk.
Menurut Emily Littlejohn, DO, MPH, dari Klinik Cleveland, antibodi monoklonal dan interferon adalah dua pengobatan potensial tambahan untuk lupus eritematosus sistemik yang telah muncul sejak tahun 2020.
“Tahun 2020 adalah tahun yang banyak dari kita anggap sebagai kebangkitan lupus,” kata Littlejohn kepada peserta pertemuan hybrid. “Ini adalah masa di mana, akhirnya, banyak obat memasuki gudang senjata dengan sangat cepat.”
Anda mungkin ingin membaca: Terapi CAR T Cell di Cina
Menurut Littlejohn, ada banyak pengobatan baru yang menarik untuk SLE sejak belimumab (Benlysta, GSK), voclosporin (Lupkynis, Aurinia), dan anifrolumab (Saphnelo, AstraZeneca) disetujui secara cepat. Terapi sel CAR T mungkin yang paling menarik.
“Ini digunakan dalam dunia onkologi—kita telah melihatnya pada [leukemia limfoblastik akut sel B], [limfoma non-Hodgkin sel B] dan limfoma sel mantel,” kata Littlejohn. “Pertanyaannya adalah: Bagaimana dengan penyakit kita?”
Littlejohn menyatakan bahwa semua pasien yang berpartisipasi dalam penelitian di Jerman yang mendaftarkan lima pasien dengan keterlibatan multi-organ mampu mencapai keadaan di mana nefritis berhenti. Littlejohn menambahkan bahwa hasil tersebut memberikan harapan, namun terapi tersebut tidak bebas risiko.
Anda mungkin ingin membaca: Terapi CAR T Cell untuk multiple myeloma di Cina
“Ada risiko besar sindrom pelepasan sitokin – khususnya ICANS – yang sangat menakutkan,” katanya.
“Saya pikir ada banyak hal yang menjanjikan di bidang ini, hanya dengan mempertimbangkan kelima pasien ini [diobati dengan terapi sel CAR-T] dan seberapa baik mereka melakukannya,” tambahnya.
Alternatif untuk Terapi sel-T CAR sedang dalam pengembangan. Ini termasuk litifilimab (BIIB059, Biogen), interferon—kinoid, obinutuzumab (Gazyva, Genentech) dan iberdomide (Bristol Myers Squibb).
Interferon-kinoid gagal memenuhi titik akhir dalam uji coba penting, dan masa depannya "tidak pasti," kata Littlejohn.
Anda mungkin ingin membaca: Biaya terapi CAR T Cell di Cina
“Litifilimab awalnya dipelajari pada pasien lupus kulit, total 132,” kata Littlejohn. “Apa yang mereka temukan adalah bahwa hal itu memenuhi titik akhir primer dengan penurunan skor CLASI kulit pada minggu ke-16.”
Selain itu, obat tersebut berhasil mengurangi jumlah persendian pada penyakit aktif, menurut Littlejohn.
Akhirnya, obinutuzumab telah memenuhi titik akhir utamanya pada pasien dengan nefritis lupus, kata Littlejohn.
