Metode deteksi biomarker kanker FoundationOne CDx (F1CDx) telah disetujui oleh FDA pada bulan November 2017 untuk mendeteksi 324 gen berbeda yang dapat mengidentifikasi mutasi yang layak pada 5 jenis tumor termasuk ketidakstabilan mikrosatelit (MSI) Beban mutasi tumor. Selain itu, analisis peta molekuler Kerui tidak hanya dapat melakukan pengujian genetik (jumlah gen yang terdeteksi 592), tetapi juga melakukan pengujian protein (CISH, pyrosequencing), pengujian MSI, dll., item pengujian lebih komprehensif, dan obat pemilihannya lebih akurat.
Tes-tes ini bermanfaat bagi pasien dengan MSI tinggi (MSI-H) atau cacat perbaikan ketidakcocokan (dMMR) tumor gastrointestinal yang tidak dapat dioperasi atau metastatik, dapat menerima pembrolizumab (Keytruda) dan memiliki manfaat potensial. Deteksi juga dapat mengidentifikasi penanda dan target molekuler lain untuk memandu pengobatan. Inhibitor pos pemeriksaan kekebalan telah menunjukkan beberapa hasil yang mengejutkan pada pasien dengan kanker lambung, terutama tumor MSI-H gastrointestinal. Upaya sedang dilakukan untuk meningkatkan tingkat respons inhibitor pos pemeriksaan pada kanker usus besar dan pankreas melalui terapi kombinasi. Para peneliti sedang melakukan penelitian tentang kombinasi beberapa obat imunoterapi untuk memahami apakah obat tersebut dapat memicu respons pada tumor yang tidak efektif untuk terapi agen tunggal. Uji klinis telah dirancang, dan imunoterapi saat ini dikombinasikan dengan kemoterapi dan terapi radiasi dalam upaya meningkatkan tingkat respons terhadap penyakit-penyakit ini.
Pengobatan presisi akan menjadi semakin matang dalam beberapa tahun ke depan, memungkinkan dokter mengidentifikasi biomarker dan target dengan lebih efektif daripada teknologi saat ini. Melalui pengujian genetika-kedokteran yang presisi, lebih banyak pasien kanker akan memiliki kesempatan untuk memilih obat anti kanker yang paling sesuai untuk meningkatkan efisiensi pengobatan, memperpanjang kelangsungan hidup dan meningkatkan kualitas hidup.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
