Menurut hasil studi uji klinis global yang unik, beberapa pasien dengan kanker usus besar stadium III yang menjalani reseksi bedah tumor dan kelenjar getah beningnya mungkin tidak memerlukan kemoterapi standar enam bulan setelah kemoterapi. Sebaliknya, bagi banyak pasien berisiko rendah, tiga bulan kemoterapi tidak secara signifikan meningkatkan tingkat kekambuhan kanker dan dapat mencegah efek samping yang berbahaya, termasuk kerusakan saraf yang disebabkan oleh obat kemoterapi oxaliplatin, atau nyeri permanen, mati rasa dan kesemutan.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III kanker usus besar usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of tumor deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
Anthony Shields, seorang profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Negeri Wayne, mengatakan bahwa dalam praktiknya, saya telah menerapkan standar baru ini pada pasien dengan kanker usus besar berisiko rendah, yang menghemat banyak waktu perawatan dan juga dapat mencegah toksisitas enam bulan efek kemoterapi. Sekitar 400,000 pasien di seluruh dunia menganggap pengobatan berbasis oksaliplatin sebagai rejimen kemoterapi pasca operasi, sehingga temuan ini akan berdampak besar.