Brachytherapy adalah bentuk terapi radiasi internal di mana benih, pita, atau kapsul yang mengandung sumber radiasi dimasukkan ke dalam, di dalam atau di dekat tumor di tubuh Anda. Brachytherapy adalah perawatan lokal yang hanya menargetkan bagian tubuh tertentu. Biasanya digunakan untuk mengobati kanker kepala dan leher, payudara, leher rahim, prostat, dan mata.
Sebelum Anda memulai brachytherapy, Anda akan memiliki pertemuan 1 hingga 2 jam dengan dokter atau perawat Anda untuk menjadwalkan perawatan Anda. Anda akan menjalani pemeriksaan fisik saat ini menanyakan riwayat kesehatan Anda, dan mungkin melakukan pemindaian pencitraan. Jenis brachytherapy yang terbaik untuk Anda akan ditangani oleh dokter Anda, keuntungan dan efek sampingnya, dan bagaimana Anda dapat merawat diri sendiri selama dan setelah perawatan. Kemudian Anda akan memutuskan apakah Anda harus menjalani brachytherapy.
Anda mungkin ingin membaca : Biaya brachytherapy di India
Kebanyakan brachytherapy, yang merupakan tabung tipis dan elastis, ditempatkan melalui kateter. Seringkali, melalui sistem yang lebih besar yang disebut aplikator, brachytherapy ditempatkan di tempatnya. Cara brachytherapy ditempatkan tergantung pada bentuk kanker Anda. Sebelum Anda memulai perawatan, dokter Anda akan memasukkan kateter atau aplikator ke dalam tubuh Anda.
Strategi penempatan brachytherapy meliputi:
Sumber radiasi diletakkan di dalamnya setelah kateter atau aplikator beroperasi. Selama beberapa menit, selama beberapa hari, atau selama sisa hidup Anda, sumber radiasi dapat disimpan di tempatnya. Tergantung pada jenis sumber radiasi, jenis kanker, di mana kanker berada di tubuh Anda, kesehatan Anda, dan perawatan kanker lain yang Anda terima, berapa lama ia bertahan.
Anda mungkin ingin membaca : Biaya brachytherapy di Israel
Ada tiga jenis brakiterapi:
Periksa: Biaya brachytherapy di Malaysia
Kateter akan dilepas sampai Anda selesai merawat diri sendiri dengan implan LDR atau HDR. Beberapa hal yang diharapkan di sini:
Anda mungkin perlu membatasi perilaku yang membutuhkan banyak pekerjaan selama satu atau dua minggu. Tanyakan kepada dokter Anda hal-hal apa yang sesuai untuk Anda dan mana yang harus Anda hindari.
Sumber radiasi dalam tubuh Anda dapat memancarkan radiasi untuk sementara waktu dengan brachytherapy. Jika dosis radiasi yang Anda terima sangat tinggi, tindakan pencegahan perlindungan tertentu mungkin perlu dilakukan. Langkah-langkah tersebut dapat mencakup:
Pengunjung Anda juga harus mengikuti langkah-langkah keamanan, yang mungkin termasuk:
Ketika Anda meninggalkan rumah sakit, Anda masih harus mematuhi tindakan pencegahan keselamatan, seperti tidak menghabiskan waktu dengan orang lain. Ketika Anda pulang, dokter atau perawat akan mendiskusikan dengan Anda tindakan pencegahan keamanan yang mungkin Anda ambil.
Brachytherapy digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker, termasuk:
Brachytherapy dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan terapi lain untuk kanker. Misalnya, setelah operasi, brakiterapi sering digunakan untuk membunuh sel kanker yang mungkin tersisa. Seiring dengan radiasi sinar eksternal, brachytherapy juga dapat digunakan.
Efek samping brachytherapy unik untuk daerah yang dirawat. Karena brachytherapy di area perawatan kecil berfokus pada radiasi, hanya area itu yang terpengaruh.
Di area perawatan, Anda mungkin merasakan nyeri tekan dan bengkak. Beri tahu dokter Anda apa yang dapat diharapkan dari perawatan Anda untuk efek samping tersebut.
Anda harus mengunjungi dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kanker dengan radiasi sebelum Anda memulai brachytherapy (ahli onkologi radiasi). Untuk membantu dokter Anda memutuskan rencana perawatan Anda, Anda juga dapat menjalani pemindaian.
Prior to brachytherapy, procedures such as X-rays, computerized tomography (CT) or pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat dilakukan.
Pengobatan dengan brachytherapy berarti menyuntikkan bahan radioaktif di dekat kanker ke dalam tubuh.
Di mana dokter menempatkan bahan radioaktif dalam tubuh Anda tergantung pada beberapa faktor, termasuk lokasi dan besarnya kanker, kesehatan umum Anda, dan tujuan pengobatan Anda.
Di dalam rongga tubuh atau di dalam jaringan tubuh, penempatannya dapat berupa:
Perangkat brachytherapy dapat dipasang dengan tangan oleh tim terapi radiasi atau mungkin menggunakan sistem komputerisasi untuk membantu memposisikan perangkat.
Peralatan pencitraan, seperti pemindai CT atau sistem ultrasound, dapat digunakan untuk memastikan bahwa peralatan diposisikan di tempat yang paling efektif.
Di area perawatan, perangkat yang mentransmisikan radiasi interstisial termasuk kabel, balon, dan biji kecil seukuran butir beras. Untuk penyuntikan instrumen brakiterapi ke dalam jaringan tubuh, berbagai metode digunakan.
Jarum atau aplikator khusus dapat digunakan oleh tim terapi radiasi. Tabung berongga panjang ini, seperti biji, diisi dengan alat brakiterapi dan dimasukkan ke dalam jaringan tempat biji dilepaskan.
Dalam kasus tertentu, selama operasi, tabung sempit (kateter) dapat dimasukkan dan kemudian diisi selama sesi brachytherapy dengan kandungan radioaktif.
Untuk mengarahkan perangkat ke tempatnya dan untuk memastikan bahwa mereka ditempatkan di posisi yang paling sukses, CT scan, ultrasound atau teknik pencitraan lainnya dapat digunakan.
Selama brachytherapy, apa yang akan Anda rasakan tergantung pada perawatan khusus Anda.
Radiasi, seperti halnya brakiterapi dosis tinggi, dapat ditawarkan dalam sesi pengobatan singkat atau dapat dibiarkan selama jangka waktu tertentu, seperti brakiterapi dosis rendah. Sumber radiasi terkadang terletak secara permanen di tubuh Anda.
Selama brachytherapy, Anda seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan, tetapi jika Anda merasa tidak nyaman atau memiliki pertanyaan, pastikan untuk memberi tahu pengasuh Anda.
Anda tidak akan mengeluarkan radiasi atau menjadi racun sampai bahan radioaktif dikeluarkan dari tubuh. Anda bukan ancaman bagi warga negara lain, dan Anda dapat melanjutkan hal-hal normal.
Bahan radioaktif dimasukkan ke dalam tubuh Anda dengan tangan atau komputer. Selama operasi, perangkat brachytherapy dapat ditempatkan yang mungkin memerlukan anestesi atau sedasi untuk membantu Anda tetap diam selama operasi dan untuk mengurangi rasa sakit.
Selama brachytherapy dosis rendah, Anda biasanya dapat tinggal di kamar pribadi di rumah sakit. Ada sedikit risiko bahwa hal itu dapat merusak orang lain karena bahan radioaktif tetap berada di dalam tubuh. Pengunjung akan dibatasi untuk tujuan ini.
Di rumah sakit, anak-anak dan wanita hamil tidak boleh mengunjungi Anda. Orang lain dapat mengunjungi sekali sehari atau lebih, sebentar. Anda akan selalu diberikan perawatan yang Anda butuhkan oleh staf perawatan kesehatan Anda, tetapi jumlah waktu yang mereka habiskan di kamar Anda mungkin terbatas.
Selama brachytherapy tingkat dosis rendah, Anda tidak mengalami ketidaknyamanan. Mungkin tidak nyaman untuk tetap diam dan tinggal di kamar rumah sakit Anda selama berhari-hari. Beri tahu tim perawatan kesehatan jika Anda mengalami rasa sakit.
Zat radioaktif diekstraksi dari tubuh Anda setelah jangka waktu tertentu. Anda bebas mendapatkan pengunjung tanpa batasan setelah perawatan brachytherapy selesai.
Setelah brachytherapy, dokter Anda dapat meresepkan scan untuk memutuskan apakah pengobatan itu berhasil. Tergantung pada bentuk dan posisi kanker Anda, jenis pemindaian yang Anda terima akan bergantung.
Paling umum, brachytherapy digunakan untuk mengobati kanker prostat. Ini juga dapat digunakan untuk mengobati kanker ginekologi seperti kanker leher rahim dan rahim, serta kanker payudara, kanker paru-paru, kanker dubur, kanker mata, dan kanker kulit.
Penggunaan implan memungkinkan dosis radiasi yang lebih tinggi di area kecil daripada yang diperlukan dengan perawatan radiasi tradisional yang diberikan secara eksternal. Ini bisa lebih berhasil dalam membunuh sel kanker sambil meminimalkan kerusakan pada jaringan normal di sekitarnya.
Berapa lama implan tinggal di dalam tubuh?
Implan bisa bersifat sementara atau permanen. Jika implan akan dicabut tetapi kemudian dipasang kembali, seringkali kateter dibiarkan sampai perawatan selesai. Kateter kemudian dilepas saat implan dikeluarkan untuk terakhir kalinya. Cara Anda akan menerima brachytherapy tergantung pada sejumlah faktor, termasuk di mana tumor berada, stadium kanker, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Bagaimana brachytherapy disampaikan?
Seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam terapi radiasi, yang disebut ahli onkologi radiasi, menggunakan jarum atau kateter di sebagian besar prosedur brakiterapi untuk memasukkan bahan radioaktif yang dienkapsulasi langsung pada atau di dekat tumor di dalam tubuh. Dalam kasus tertentu, zat radioaktif, seperti rektum, vagina, atau rahim, ditempatkan di rongga tubuh. Untuk setiap operasi tersebut, pasien dibius.
Bagaimana dokter tahu jika bahan radioaktif pergi ke tempat yang tepat?
Selama persiapan dan pengiriman brachytherapy, ahli onkologi radiasi mengandalkan teknik pencitraan seperti CT scan dan ultrasound untuk memastikan bahwa bahan yang dienkapsulasi diposisikan dengan akurat.
Apakah brachytherapy memerlukan rawat inap di rumah sakit?
Itu tergantung pada kanker Anda dan jenis brakiterapi yang Anda terima: Tingkat Dosis Rendah (LDR) atau Tingkat Dosis Tinggi (HDR). Biasanya, brakiterapi LDR tidak memerlukan rawat inap semalam di rumah sakit. Brachytherapy HDR dapat mencakup rawat inap di rumah sakit untuk Anda.
Apa perbedaan antara brakiterapi laju dosis rendah dan brakiterapi laju dosis tinggi?
Dengan brachytherapy dengan tingkat dosis rendah (LDR), dokter menyuntikkan benih kecil yang mengandung radiasi ke dalam atau di sekitar tumor saat pasien dibius. Biasanya, brachytherapy LDR membutuhkan sedikit lebih dari satu jam dan tidak memerlukan tinggal di rumah sakit semalaman. Benih biasanya permanen, tetapi menyebabkan sedikit atau tidak ada ketidaknyamanan dan setelah beberapa minggu atau beberapa bulan, radioaktivitasnya berkurang. Dalam kasus tertentu, implan dilepas setelah beberapa hari, seperti saat mengobati tumor mata.
Dalam brachytherapy tingkat dosis tinggi (HDR), dokter biasanya menawarkan semburan radiasi terkonsentrasi dalam waktu singkat. Berbagai kateter plastik (tabung) dimasukkan ke dalam atau di sekitar tumor, dengan pasien dibius. Kateter terhubung ke sistem yang berbentuk pelet radioaktif, memberikan dosis radiasi yang akurat. Untuk kanker kulit, brakiterapi HDR menggunakan radiasi yang dihasilkan secara elektronik yang disediakan di permukaan kulit tanpa memerlukan kateter.
Bagaimana brachytherapy dibandingkan dengan bentuk perawatan radiasi lainnya?
Brachytherapy telah terbukti sama efektifnya dengan terapi radiasi sinar eksternal tradisional dan pembedahan untuk banyak kanker bila digunakan dengan benar. Pada pasien yang kankernya belum menyebar atau bermetastasis, paling baik digunakan. Dalam beberapa cara, brachytherapy, seperti terapi radiasi tubuh stereotactic, dipasangkan dengan terapi radiasi sinar eksternal untuk mencapai hasil terbaik.
Seberapa sering perawatan brachytherapy diberikan, dan berapa lama sesi berlangsung?
Untuk brachytherapy LDR, untuk jangka waktu yang lama, sumber radiasi harus tetap berada di dalam atau di samping kanker. Karena itu, perawatan biasanya diberikan selama rentang waktu satu minggu dan termasuk rawat inap di rumah sakit.
Perawatan ditawarkan dalam satu atau dua sesi singkat (sekitar 15 menit) untuk brachytherapy HDR, memberikan radiasi langsung ke tumor. Kateter dilepas setelah prosedur terakhir dan Anda akan kembali ke rumah.
Berapa lama radiasi brachytherapy bertahan di dalam tubuh?
Tubuh Anda mungkin mengeluarkan sejumlah kecil radiasi untuk sementara waktu setelah perawatan. Anda akan diminta untuk tetap berada di rumah sakit jika radiasi terkandung dalam implan sementara dan harus membatasi kontak Anda dengan pengunjung. Anda mungkin tidak diizinkan untuk dikunjungi oleh wanita hamil dan anak-anak. Tubuh Anda tidak bisa lagi mengeluarkan radiasi sampai implan dilepas.
Selama beberapa minggu hingga bulan, implan permanen mengeluarkan radiasi dosis kecil karena pada akhirnya mereka menghindari pelepasan radiasi. Biasanya radiasi tidak bergerak jauh, sehingga risiko orang lain terkena radiasi sangat kecil. Namun, Anda mungkin diminta untuk mengambil tindakan pencegahan seperti menjauhi anak kecil dan wanita hamil, terutama setelah perawatan.
Efek samping apa yang mungkin terjadi sebagai akibat dari brachytherapy?
Pembengkakan, memar, pendarahan, atau nyeri dan iritasi di tempat radiasi diterapkan dapat menjadi efek samping dari brachytherapy. Brachytherapy dapat menyebabkan gejala kencing jangka pendek, termasuk inkontinensia atau nyeri buang air kecil, bila digunakan untuk ginekologi atau kanker prostat. Diare, sembelit dan beberapa pendarahan dubur juga dapat berkontribusi pada brachytherapy untuk kanker ini. Kadang-kadang, brachytherapy prostat dapat menyebabkan disfungsi ereksi.