Transplantasi sumsum tulang
Transplantasi sumsum tulang adalah prosedur yang memulihkan sel induk pembentuk darah pada orang yang sel induknya telah dihancurkan oleh kemoterapi atau terapi radiasi dosis sangat tinggi yang digunakan untuk mengobati kanker tertentu.
Sel induk pembentuk darah penting karena mereka tumbuh menjadi berbagai jenis sel darah. Jenis utama sel darah adalah:
- Sel darah putih, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan Anda dan membantu tubuh Anda melawan infeksi
- Sel darah merah, yang membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda,
- Trombosit, yang membantu pembekuan darah
Anda membutuhkan ketiga jenis sel darah untuk menjadi sehat.
Jenis transplantasi sumsum tulang
Dalam transplantasi sel induk, Anda menerima sel induk yang sehat dan membentuk darah melalui jarum di pembuluh darah Anda. Begitu mereka memasuki aliran darah Anda, sel-sel induk bergerak ke sumsum tulang, di mana mereka menggantikan sel-sel yang dihancurkan oleh pengobatan. Sel induk pembentuk darah yang digunakan dalam transplantasi dapat berasal dari sumsum tulang, aliran darah, atau tali pusat. Transplantasi dapat berupa:
- Autologous, yang berarti sel induk berasal dari Anda, pasien
- Alogenik, yang berarti sel induk berasal dari orang lain. Pendonor mungkin kerabat darah tetapi bisa juga seseorang yang tidak terkait.
- Syngeneic, yang berarti sel induk berasal dari kembar identik Anda jika Anda memilikinya
Untuk mengurangi kemungkinan efek samping dan meningkatkan kemungkinan bahwa transplantasi alogenik akan berhasil, sel induk pembentuk darah donor harus cocok dengan Anda dengan cara tertentu. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana sel induk pembentuk darah dicocokkan, lihat Transplantasi Sel Induk Pembentuk Darah.
Bagaimana cara kerja transplantasi sumsum tulang melawan kanker?
Siapa yang menerima transplantasi sel induk?
Transplantasi sel punca paling sering digunakan untuk membantu orang dengan gangguan terkait darah seperti anemia aplastik, leukemia, dan limfoma. Mereka juga dapat digunakan untuk neuroblastoma dan multiple myeloma.
Transplantasi sel induk untuk jenis kanker lain sedang dipelajari dalam uji klinis, yaitu studi penelitian yang melibatkan manusia.
Transplantasi sel induk dapat menyebabkan efek samping
Pengobatan kanker dosis tinggi yang Anda miliki sebelum transplantasi sel punca dapat menyebabkan masalah seperti pendarahan dan peningkatan risiko infeksi. Bicarakan dengan dokter atau perawat Anda tentang efek samping lain yang mungkin Anda alami dan seberapa seriusnya. Untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping dan cara mengelolanya, lihat bagian efek samping.
Jika Anda memiliki transplantasi alogenik, Anda mungkin mengalami masalah serius yang disebut penyakit graft-versus-host. Penyakit graft-versus-host dapat terjadi ketika sel darah putih dari donor Anda (graft) mengenali sel-sel di tubuh Anda (host) sebagai benda asing dan menyerang mereka. Masalah ini dapat menyebabkan kerusakan pada kulit, hati, usus, dan banyak organ lainnya. Ini dapat terjadi beberapa minggu setelah transplantasi atau lebih lama lagi. Penyakit graft-versus-host dapat diobati dengan steroid atau obat lain yang menekan sistem kekebalan Anda.
Semakin dekat sel induk pembentuk darah donor Anda cocok dengan Anda, semakin kecil kemungkinan Anda memiliki penyakit graft-versus-host. Dokter Anda mungkin juga mencoba mencegahnya dengan memberi Anda obat untuk menekan sistem kekebalan Anda.
Berapa biaya transplantasi sumsum tulang?
Transplantasi sel induk adalah prosedur rumit yang sangat mahal. Sebagian besar rencana asuransi menanggung sebagian biaya transplantasi untuk jenis kanker tertentu. Bicarakan dengan rencana kesehatan Anda tentang layanan mana yang akan dibayar. Berbicara dengan kantor bisnis di mana Anda pergi untuk perawatan dapat membantu Anda memahami semua biaya yang terlibat.
Apa yang diharapkan saat menerima transplantasi sel punca?
Ketika Anda membutuhkan transplantasi sel induk alogenik, Anda harus pergi ke rumah sakit yang memiliki pusat transplantasi khusus.
Kecuali Anda tinggal di dekat pusat transplantasi, Anda mungkin perlu melakukan perjalanan dari rumah untuk perawatan Anda. Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama transplantasi, Anda mungkin dapat menjalaninya sebagai pasien rawat jalan, atau Anda mungkin hanya perlu berada di rumah sakit sebagian waktu. Saat Anda tidak berada di rumah sakit, Anda harus menginap di hotel atau apartemen terdekat. Banyak pusat transplantasi dapat membantu menemukan perumahan terdekat.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menjalani transplantasi sumsum tulang?
Transplantasi sel induk dapat memakan waktu beberapa bulan untuk diselesaikan. Proses pengobatan dimulai dengan kemoterapi dosis tinggi, terapi radiasi, atau kombinasi keduanya. Perawatan ini berlangsung selama satu atau dua minggu. Setelah Anda selesai, Anda akan memiliki beberapa hari untuk beristirahat.
Selanjutnya, Anda akan menerima sel induk pembentuk darah. Sel punca akan diberikan kepada Anda melalui kateter IV. Proses ini seperti menerima transfusi darah. Dibutuhkan 1 sampai 5 jam untuk menerima semua sel induk.
Setelah menerima sel induk, Anda memulai fase pemulihan. Selama waktu ini, Anda menunggu sel darah yang Anda terima untuk mulai membuat sel darah baru.
Bahkan setelah jumlah darah Anda kembali normal, dibutuhkan waktu lebih lama bagi sistem kekebalan Anda untuk pulih sepenuhnya—beberapa bulan untuk transplantasi autologus dan 1 hingga 2 tahun untuk transplantasi alogenik atau syngeneic.
Bagaimana transplantasi sumsum tulang dapat mempengaruhi Anda?
Transplantasi sel induk mempengaruhi orang dengan cara yang berbeda. Bagaimana perasaan Anda tergantung pada:
- Jenis transplantasi yang Anda miliki
- Dosis pengobatan yang Anda miliki sebelum transplantasi
- Bagaimana Anda menanggapi pengobatan dosis tinggi?
- Jenis kanker Anda
- Seberapa lanjut kanker Anda
- Seberapa sehat Anda sebelum transplantasi?
Karena orang menanggapi transplantasi sel induk dengan cara yang berbeda, dokter atau perawat Anda tidak dapat mengetahui dengan pasti bagaimana perasaan Anda terhadap prosedur tersebut.
Bagaimana cara mengetahui apakah transplantasi sel induk Anda berhasil?
Dokter akan mengikuti perkembangan sel darah baru dengan memeriksa jumlah darah Anda sesering mungkin. Saat sel induk yang baru ditransplantasikan menghasilkan sel darah, jumlah darah Anda akan meningkat.
Kebutuhan diet khusus untuk BMT
Perawatan dosis tinggi yang Anda miliki sebelum transplantasi sel induk dapat menyebabkan efek samping yang membuat sulit makan, seperti sariawan dan mual. Beri tahu dokter atau perawat Anda jika Anda kesulitan makan saat menerima perawatan. Anda mungkin juga merasa terbantu untuk berbicara dengan ahli gizi. Untuk informasi lebih lanjut tentang mengatasi masalah makan, lihat buklet Petunjuk Makan atau bagian tentang efek samping.
Bekerja selama transplantasi sumsum tulang Anda
Apakah Anda dapat bekerja selama transplantasi sel induk atau tidak, tergantung pada jenis pekerjaan yang Anda miliki. Proses transplantasi sel punca, dengan pengobatan dosis tinggi, transplantasi, dan pemulihan, bisa memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Anda akan masuk dan keluar dari rumah sakit selama waktu ini. Bahkan ketika Anda tidak berada di rumah sakit, terkadang Anda perlu tinggal di dekatnya, daripada tinggal di rumah Anda sendiri. Jadi, jika pekerjaan Anda memungkinkan, Anda mungkin ingin mengatur untuk bekerja paruh waktu dari jarak jauh.
