Ի՞նչն է ավելի լավ մեդուլոբլաստոմայի համար. Ավանդական ճառագայթային թերապիա կամ պրոտոնային թերապիա:

Ի՞նչն է ավելի լավ մեդուլոբլաստոմայի համար. Ավանդական ճառագայթային թերապիա կամ պրոտոնային թերապիա: Մեդուլոբլաստոմայի բուժման համար պրոտոնային թերապիա: Պրոտոնային թերապիայի արժեքը մեդուլոբլաստոմայի բուժման մեջ:

Share այս հաղորդագրությունը

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The ուռուցք is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

Ներկայումս բուժումը medulloblastoma should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Քանի որ մեդուլոբլաստոմատների մեծ մասը տեղի է ունենում երեխաների մոտ և ավելի զգայուն են ճառագայթահարման նկատմամբ, ճառագայթային թերապիան մեդուլոբլաստոմաների բուժման անփոխարինելի մեթոդներից մեկն է: Երեխաները գտնվում են աճի և զարգացման փուլում, ճառագայթային թերապիան անխուսափելիորեն վնաս է պատճառում երեխաների աճին, էնդոկրինին և հետախուզությանը: Ներկայումս, եռաչափ կոնֆորմալ ճառագայթային թերապիան կամ ինտենսիվորեն մոդուլացված ճառագայթաբուժությունը հիմնականում օգտագործվում են ուղեղի ցողունի, ներքին ականջի, ժամանակավոր բլթի, հիպոթալամուս-հիպոֆիզի շրջանի և վահանաձեւ գեղձի ճառագայթային դոզան նվազեցնելու համար, որոշվում է ունենալ բավարար դոզան: Radառագայթահարում: Irառագայթման տեղը ճառագայթվել է ամբողջ ուղեղով, ամբողջ ողնուղեղով և հետին գանգուղեղային ֆոսայով:
Ավանդական ճառագայթային թերապիայի չափաբաժինը` ամբողջ ուղեղը և ամբողջ ողնուղեղը` ըստ ռիսկային խմբի, կանխարգելիչ ճառագայթման չափաբաժինը` 1.8 գ/ժամ, ընդհանուր գումարը` 30-36 գ, բարձր ռիսկային խումբը` 36 գ, իսկ հետին գանգուղեղային ֆոսան` ավելացել է մինչև 55.8 Գայ: Ուղեղի հյուսվածքի և/կամ ողնուղեղի կոպիտ մետաստազների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է նաև լրացուցիչ չափաբաժիններ: Ամբողջ ուղեղի ամբողջ ողնուղեղի ճառագայթման տեխնոլոգիան ճառագայթային մեծ տիրույթով ճառագայթային թերապիայի տեխնոլոգիա է, որը պահանջում է բազմաթիվ իզոկենտրոններ և բազմաթիվ դաշտեր և պահանջում է բարձր ճշգրտություն դիրքավորման, պլանավորման և դիրքավորման մեջ: Ծրագրի նախագծում հիմնականում օգտագործվում է 6 ՄՎ Ռենտգենյան ճառագայթներ. Երկար թիրախային տարածքի պատճառով նախագծման գործընթացը հիմնականում պահանջում է երեք հավասար կենտրոններ՝ ուղեղի և ուղեղի կենտրոններ, արգանդի վզիկի և կրծքավանդակի կենտրոններ և կրծքային և որովայնային կենտրոններ: Այնուամենայնիվ, ավանդական ռադիոթերապիան չի կարող արդյունավետ կերպով վերահսկել բոլոր քաղցկեղային բջիջները: Հիմնական պատճառն այն է, որ ուռուցքի տեղը չափազանց խորն է, ուռուցքի ճառագայթման առավելագույն խորությունը կազմում է ընդամենը 3 սմ, ուռուցքային բջիջները բարձր դիմացկուն են ավանդական ռադիոթերապիայի նկատմամբ, և ուռուցքը սովորաբար զգայուն է ավանդական ճառագայթման նկատմամբ: Հյուսվածքը շրջապատված է, և ուռուցքը հնարավոր չէ արդյունավետորեն վերահսկել:
Պրոտոնները լիցքավորված մասնիկներ են: Որքան մեծ են իոնները, այնքան մեծ են դրանց կենսաբանական ազդեցությունները: Նրանց զանգվածը էլեկտրոնների զանգվածից մոտ 1836 անգամ ավելին է: Նրանց էներգիայի փոխանցումը հակադարձ համեմատական ​​է պրոտոնի շարժման արագության քառակուսիին: Էներգիայի կորուստը մոտ է տիրույթի ավարտին: Ահա Բրագի գագաթը (անունը ստացել է նրա հայտնագործողի ՝ գերմանացի Նոբելյան մրցանակակիր Ուիլյամ Հենրի Պրահայի պատվին), Բրագի գագաթնակետից հետո դոզան զրո է, և բուժման ընթացքում վնասվածքը տեղադրվում է պիկի տարածքում, ինչը կարող է ձեռք բերել բարձր թերապևտիկ շահույթի գործակից: ,
Առաջին, պրոտոնային թերապիա իոնացնող ճառագայթման օգտագործմամբ արտաքին ճառագայթման տեսակ է։ Բուժման ընթացքում մասնիկների արագացուցիչը ճառագայթում է ուռուցքը պրոտոնների ճառագայթով: Այս լիցքավորված մասնիկները առաջացնում են ԴՆԹ-ի միաշղթա ճեղքեր, ոչնչացնում են ուռուցքային բջիջների ԴՆԹ-ն և, ի վերջո, հանգեցնում են քաղցկեղի բջիջների մահվան կամ խանգարում նրանց վերարտադրվելու կարողությանը: Քաղցկեղային բջիջների բաժանման բարձր մակարդակը և վնասված ԴՆԹ-ն վերականգնելու ունակության նվազումը նրանց ԴՆԹ-ն հատկապես խոցելի են դարձնում հարձակման համար:
Երկրորդ, պրոտոնների դոզիմետրիկ հատկությունները.
1) ներթափանցման ուժեղ կատարում. Պրոտոնի էներգիան կարող է ճշգրտվել ըստ վնասվածքի տեղանքի և խորության, այնպես, որ պրոտոնային ճառագայթը հասնի մարդու մարմնի ցանկացած խորության:
2) հյուսվածքի նորմալ վնասը փոքր է. Վնասվածքի դիմաց դոզան ցածր է, հետևի դոզան ՝ զրո, իսկ հյուսվածքի բնականոն ծավալը նվազում է.
3) Բարձր դոզան թիրախային տարածքում. Տարածել բրագի գագաթը (SOBP) ստացվում է Բրագի գագաթի ընդլայնման միջոցով, այնպես որ վնասվածքը տեղակայված է SOBP գագաթնակետի տարածքում ՝ այդպիսով ստանալով բարձր դոզան նպատակային տարածքում
4) sideածր կողային ցրվածություն. Պրոտոնների մեծ զանգվածի պատճառով նյութում ավելի քիչ ցրվածություն կա, ուստի դրա շուրջ նորմալ հյուսվածքների ճառագայթման դոզան կրճատվում է:
Երրորդ ՝ պրոտոնի էներգիայի դյուրինությունը
Խորը ուռուցքները բուժելու համար պրոտոնային արագացուցիչը պետք է ապահովի ավելի բարձր էներգիայի պրոտոնային ճառագայթ, իսկ մակերեսային ուռուցքների համար `ավելի ցածր էներգիայի պրոտոնային ճառագայթ: Պրոտոնային թերապիայի արագացուցիչները սովորաբար արտադրում են պրոտոնային ճառագայթներ 70-ից 250 մեգաէլեկտրոնային վոլտով (MeV) էներգիա ունեցող: Կարգավորելով պրոտոնային էներգիան բուժման ընթացքում ՝ պրոտոնային ճառագայթը կարող է առավելագույնի հասցնել ուռուցքային բջիջների վնասը: Հյուսվածքները մարմնի մակերեսին ավելի մոտ են, քան ուռուցքը, ստանում են ճառագայթման ավելի ցածր դոզաներ, ուստի ՝ ավելի քիչ վնաս: Մարդու մարմնի խորը հյուսվածքները գրեթե չեն ենթարկվում:
4. Ուռուցքային ճառագայթման բարձր համապատասխանություն

Պրոտոնային դանակով թերապիա

Protամանակակից պրոտոն-դանակով ճառագայթային թերապիան համատեղում է 3D-CRT և IMRT տեխնոլոգիաները `հասնելու ուռուցքի բարձր ռադիոթերապիայի համապատասխանությանը: Պրոտոնային ինտենսիվությամբ մոդուլացված ճառագայթաբուժությունը (IMPT) ինտեգրում է ֆոտոնային 3D-CRT և IMRT տեխնոլոգիաների ամբողջական փաթեթին ՝ պրոտոնային ճառագայթային բուժմանը հասնելով մինչ օրս ուռուցքի ճառագայթման առավելագույն համապատասխանությանը, և ուռուցքը շրջապատող նորմալ հյուսվածքի դոզան զգալիորեն կրճատվում է:

Հետևաբար, համեմատած սովորական ռադիոթերապիայի հետ, պրոտոնային դանակով թերապիան ունի ավելի լավ ֆիզիկական և կենսաբանական հատկություններ և ունի ճառագայթման բավարար չափաբաժին ՝ մարմնի ավելի խոր մասերում ուռուցքներին հասնելու համար: Անր իոններն ու պրոտոնները կարող են հասնել մաշկի տակ 30 սմ խորության հյուսվածքների, ինչը էապես բարելավում է ուռուցքը վերահսկելու ունակությունը. ավանդական ճառագայթային մեթոդների համեմատությամբ ուռուցքի տեղ հասնող ճառագայթային էներգիան կարող է մեծապես մեծանալ (պրոտոնային դանակը կարող է ավելացվել 20% -ով), ինչը էապես նվազեցնում է ուռուցքի ծայրամասը: Նորմալ հյուսվածքների վնաս և կողմնակի ազդեցություններ; նվազեցնել նորմալ հյուսվածքների թունավորությունը ռադիոթերապիայի և քիմիաթերապիայի միաժամանակյա կիրառմամբ. զգալիորեն կրճատել բուժման ընթացքը `օրական ճառագայթման դոզան ավելացնելով. նվազեցնել երկրորդ առաջնային ուռուցքների դեպքերը:

 

Բաժանորդագրվեք մեր տեղեկագրին

Ստացեք թարմացումներ և երբեք բաց մի թողեք Cancerfax-ի բլոգը

Ավելին ՝ ուսումնասիրելու համար

Մարդու վրա հիմնված CAR T բջջային թերապիա. առաջընթաց և մարտահրավերներ
ԱՎՏՈՄԲՈՒՍԱՅԻՆ ԹԵՐԹԵՐԲԻԱ

Մարդու վրա հիմնված CAR T բջջային թերապիա. առաջընթաց և մարտահրավերներ

Մարդու վրա հիմնված CAR T-բջիջների թերապիան հեղափոխում է քաղցկեղի բուժումը՝ գենետիկորեն ձևափոխելով հիվանդի սեփական իմունային բջիջները՝ թիրախավորելու և ոչնչացնելու քաղցկեղի բջիջները: Օգտագործելով մարմնի իմունային համակարգի ուժը՝ այս թերապիաները առաջարկում են հզոր և անհատականացված բուժում՝ քաղցկեղի տարբեր տեսակների դեպքում երկարատև թողության ներուժով:

Հասկանալով ցիտոկինի ազատման համախտանիշը. պատճառները, ախտանիշները և բուժումը
ԱՎՏՈՄԲՈՒՍԱՅԻՆ ԹԵՐԹԵՐԲԻԱ

Հասկանալով ցիտոկինի ազատման համախտանիշը. պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

Ցիտոկինի ազատման համախտանիշը (CRS) իմունային համակարգի ռեակցիա է, որը հաճախ առաջանում է որոշակի բուժումների միջոցով, ինչպիսիք են իմունոթերապիան կամ CAR-T բջջային թերապիան: Այն ներառում է ցիտոկինների ավելորդ արտազատում՝ առաջացնելով ախտանիշներ՝ սկսած տենդից և հոգնածությունից մինչև պոտենցիալ կյանքին սպառնացող բարդություններ, ինչպիսիք են օրգանների վնասումը: Կառավարումը պահանջում է զգույշ մոնիտորինգ և միջամտության ռազմավարություններ:

Օգնության կարիք ունեմ? Մեր թիմը պատրաստ է օգնել ձեզ:

Մաղթում ենք շուտափույթ ապաքինում ձեր հարազատին և հարազատին:

Սկսեք զրուցել
Մենք առցանց ենք: Զրուցեք մեզ հետ:
Սկանացրեք կոդը
Բարեւ,

Բարի գալուստ CancerFax:

CancerFax-ը պիոներական հարթակ է, որը նվիրված է քաղցկեղի առաջադեմ փուլերում հայտնված անհատներին միացնելու բեկումնային բջիջների թերապիաներին, ինչպիսիք են CAR T-Cell թերապիան, TIL թերապիան և կլինիկական փորձարկումներն ամբողջ աշխարհում:

Տեղեկացրեք մեզ, թե ինչ կարող ենք անել ձեզ համար:

1) Քաղցկեղի բուժում արտասահմանում.
2) CAR T-Cell թերապիա
3) քաղցկեղի դեմ պատվաստանյութ
4) Առցանց վիդեո խորհրդատվություն
5) պրոտոնային թերապիա