Մայիս 2022: Matthew is a 27-year-old patient with Սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ who was diagnosed in 2015. Unfortunately, the standard treatment of chemotherapy and bone marrow transplantation failed. He qualified for a clinical trial at London’s Kings College Hospital, where he underwent CAR-T թերապիա. Matthew shares his personal story about how this groundbreaking treatment saved his life. “I’m concerned that blast cells make up almost half of your bone marrow.” After undergoing UKALL14 induction, two rounds of FLAG-Ida, and a non-related donor bone marrow transplant to treat your acute lymphoblastic leukaemia, that’s not exactly the news you want to hear.
Անկախ սրանք այն խոսքերն էին, որոնք ես լսեցի. Նյարդայնանալու փոխարեն ես անմիջապես սկսեցի մտածել, թե ինչպես կարող եմ լուծել այս մարտահրավերը: Մինչ իմ շրջապատի մարդիկ ապշած ու վրդովված էին, ես դա ընդունեցի որպես մարտահրավեր:
Except for the pioneering CAR-T թերապիա I had heard so much about in the press, I disregarded all of my options after being presented with them. This was not only the treatment I desired, but it was also the treatment I required! The only issue was that it was still in phase one and two clinical trials, the majority of which were in the United States and cost roughly £500,000, all of which had to be paid for by the patient!
I was recommended to two doctors who were conducting clinical trials, but neither of them were appropriate for me. Meanwhile, I was taking vincristine and prednisone to keep the disease at bay. My consultant worked hard to put together a protocol and ensure the proper care was in place for me to receive բլինատումոմաբ, but it was not to be.
Ես գտա լեյկեմիայի հղումը և Lymphoma Society in the United States after doing a lot of research and contacting many relevant people. I went to the website and discovered that there was an immediate chat facility. I typed in a message describing my condition and my desire for CAR-T therapy. I received a response within a few minutes, much to my amazement. A trial was running in London, according to the message, and there was a link to the experiment on the clinical trials website! It was unbelievable!
The study was headquartered in London, and I appeared to be eligible based on the description. I recognized the lead doctor’s name and emailed him.
Ես նամակ գրեցի շաբաթ օրը կեսօրին, այնպես որ ես չէի սպասում պատասխան մինչև հաջորդ շաբաթ, բայց ես հաճելիորեն զարմացա, որ ստացա այն նույն օրը: Այնտեղ ասվում էր, որ թվում է, թե ես հարմար եմ, բայց երաշխիքներ չեն կարող տրամադրվել, և որ բուժումը շատ փորձնական էր, քանի որ այն օգտագործում էր դոնորային T-բջիջներ, այլ ոչ թե այլ բուժում:
Ես ստացա ոսկրածուծի բիոպսիա և արյան տարբեր թեստեր՝ հաստատելու համար, որ համապատասխանում եմ ուսումնասիրության չափանիշներին փորձնական բժշկի և իմ մասնագետների միջև որոշակի զրույցից հետո: Բոլոր թեստերը ցույց տվեցին, որ ես իրավասու էի մասնակցել փորձությանը, որն ինձ մեծ թեթևացում տվեց:
Բայց կար ևս մեկ գայթակղություն. Ինձ հակասնկային պրոֆիլակտիկա է տրվել, երբ ես ընդունում էի վինկրիստին և պրեդնիզոն: Իմ լյարդի ֆերմենտի ցուցանիշներից մեկը բարձրացել էր փորձարկման թույլատրելի միջակայքից: Ցավոք, ես կորցրի իմ տեղը, բայց իմ լյարդի ֆերմենտի մակարդակը բարելավվեց հաջորդ երկու շաբաթվա ընթացքում, և ինձ բախտ վիճակվեց այլ պաշտոն առաջարկելու:
Երբ ես ժամանեցի Լոնդոնի Քինգս քոլեջի հիվանդանոց, հինգ օր քիմիոթերապիա անցա, որպեսզի պատրաստեմ իմ մարմինը CAR-T բջիջներին: Դրանից հետո ես մեկ օր հանգստացա՝ հաջորդ օրը բջիջները ստանալուց առաջ։ Դա ինձ համար զարմանալի պահ էր ամբողջ կուտակումից հետո: Երբ ես դիտում էի, թե ինչպես են այդ բջիջները ներարկվում իմ PICC գիծը, ես հույսի մեծ ալիք զգացի, որ դրանք կարող են լինել իմ կյանքը վերականգնելու բանալին:
There had been no trace of activity from the cells for about a week. Then, about a week after the infusion, I had a fever. Only paracetamol was able to reduce the fever, which lasted for several days. When my temperature began to rise as the paracetamol wore off, I remember it being uncomfortable but not unbearable.
After experiencing pain in my lower abdomen a few days later, I was referred for an ultrasound. I developed appendicitis, to everyone’s surprise! I was anaemic, neutropenic, and had a low platelet count at this point, so operating was dangerous, but a ruptured appendix was also not ideal.
Վիրաբույժներն ու արյունաբան բժիշկները կարճ զրույց ունեցան։ Արյունաբանությունն ուզում էր ինձ հակաբիոտիկներ տալ՝ տեսնելու, թե արդյոք դա կօգնի կույր աղիքիս հանգստանալ, քանի որ նրանք կարծում էին, որ դա CAR-T բջիջների կողմնակի ազդեցություն է, բայց վիրաբույժները ցանկանում էին վիրահատել:
Ինձ տեղափոխեցին վերակենդանացման բաժանմունք։ Հիշում եմ, թե ինչպես էի գնում այնտեղ մոլեգնող ջերմությամբ և փորձում էի զով մնալ խոնավ թղթե սրբիչներով: Ես քնած էի, երբ հասա վերակենդանացման բաժանմունք՝ լիովին ակնկալելով, որ մի քանի ժամից կարթնանամ, երբ ջերմաստիճանս կբարձրանա: Ջերմաստիճանս, սակայն, մնաց նորմալ։ Բժիշկները ապշած էին, երբ նկատեցին, որ ես այլևս ջերմություն չունեմ, և որ կողքիս անհանգստությունը վերացել էր, երբ հաջորդ առավոտ եկան ինձ այցելելու։ Ես հրաշքով ապաքինվել էի:
Մի քանի օր անց ազատվեցի ծայրահեղ ծանր բուժօգնությունից։ Մոտ մեկ շաբաթ անց ձեռքիս հետևի մասում ցան առաջացավ։ Եվս մի քանի օր հետո ցանը սկսեց տարածվել ամբողջ մարմնովս։ Ստերոիդային քսուքներ են նշանակվել, բայց դրանք, կարծես թե, առանձնապես չեն օգնել: Ես բավականին անհարմար էի ցանի պատճառով, և ինձ համար դժվար էր չքորվել։
I noticed the lower area of my back was swollen and felt full of fluid one weekend. I called the on-call haematologist, who recommended that I go to A&E. I was admitted to the hospital after being examined by a doctor, just a few days ahead of schedule for my second bone marrow transplant. I was given oral steroids, which helped to reduce the rash.
Ես վերջապես կարողացա տուն վերադառնալ ոսկրածուծի հերթական ծանր փոխպատվաստումից հետո: Այդ ժամանակվանից ես շարունակել եմ վերականգնել իմ մտավոր և ֆիզիկական առողջությունն ու եռանդը: Ինձ բախտ վիճակվեց խուսափել էական վարակներից մինչև երկրորդ փոխպատվաստումից 11 ամիս հետո, երբ ես ձեռք բերեցի կրծքավանդակի սնկային վարակ, որը պահանջում էր հիվանդանոց վերադառնալ 10 օր: Բացի դրանից, ես շարունակել եմ վերականգնել իմ կյանքը, վերադառնալով աշխատանքի, սկսել եմ մարզվել և գտնել իմ նոր նորմալը, որը տարբերվում է իմ նախորդից, բայց նույնքան ֆանտաստիկ:
Finally, I want to express my gratitude to everyone mentioned in this narrative. Everyone that helped me, including my family and friends,. All of the doctors, nurses, and medical personnel who looked after me. All of the scientists and researchers who contributed to the development of the drugs and therapies I received. All blood donors, my two stem cell donors, and those who donate to and work for the organizations that create the stem cell registry.
