Ի՞նչ է նշանակում տեղական շագանակագեղձի քաղցկեղ:
Liv Hospital Urology Clinic-ում HIFU-ը կիրառվում է որպես առաջնային բուժման մոտեցում շագանակագեղձի տեղայնացված քաղցկեղի դեպքում, այսինքն՝ այն փուլում, երբ ամբողջ քաղցկեղը գտնվում է շագանակագեղձի հյուսվածքում, իսկ շրջակա հյուսվածքները՝ անձեռնմխելի:
Շագանակագեղձի քաղցկեղը կարող է պատահաբար հանդիպել վիրահատության ժամանակ
Ի դեպ, շագանակագեղձի քաղցկեղը կարող է դիտվել այն հիվանդների 12%-ի մոտ, ովքեր ենթարկվում են բաց կամ էնդոսկոպիկ վիրահատության՝ շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիա ախտորոշմամբ, այսինքն՝ BPH-բարորակ շագանակագեղձի մեծացում: Այս հիվանդները քաղցկեղի համար լրացուցիչ բուժման կարիք ունեն, սակայն սովորական բուժումը կարող է հանգեցնել նրանց տեղական բուժման շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժում ավելի ծանր բարդություններով. Շագանակագեղձի առաջնային քաղցկեղի ուռուցքի վրա կենտրոնացված Focal HIFU բուժումը կարող է հիվանդներին ապահովել ոչ բարդ գործընթացով:
Ի՞նչ է կիզակետային HIFU-ն:
HIFU-ը բուժման ընթացիկ մեթոդ է, որը կիրառվում է որպես շագանակագեղձի առաջնային քաղցկեղի լոկալ բուժում, որպես ճառագայթային թերապիայի և վիրաբուժական անհաջողությունից հետո որպես փրկարար բուժում և որպես աջակցող բուժում շագանակագեղձի քաղցկեղի տեղային զարգացումներում: «Ռադիկալ HIFU»-ը, երբ ինտեգրված է TUR-ին, կիրառվում է որպես կիզակետային HIFU, երբ TUR-ից բացի ոչ ինվազիվ է: Հաշվի առնելով շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման ողջ գործընթացը, որը փոփոխական և երկարատև հիվանդություն է, HIFU-ը բուժման բազմակողմանի տեխնիկա է: HIFU-ն չի կարող համեմատվել որևէ դասական բուժման մեթոդի հետ, սակայն դրա ցուցումները կարող են համընկնել բոլոր այլ բուժումների հետ հիվանդության ողջ ընթացքում և կարող են այլընտրանքներ ստեղծել: Բացի այդ, այն կարող է կիրառվել բոլոր տարիքի և առողջական բոլոր պայմանների հիվանդների համար, քանի որ պրոցեդուրան կարող է իրականացվել մեկ սեանսով, և կողմնակի ազդեցությունները ցածր են ընթացակարգի ընթացքում և հետո, ինչպես նաև այն պատճառով, որ այն ոչ ինվազիվություն.
Ո՞ր հիվանդների համար է հարմար Focal HIFU բուժումը:
Գերբուժումը նկատվում է շագանակագեղձի քաղցկեղի դեպքում: Ավելի քիչ ինվազիվ և համարժեք բուժման կարիքը շատ մեծ է: Այդ իսկ պատճառով, նախընտրելի է կիրառել այս տեսակի բուժման ռազմավարությունը մեկ կիզակետային ցածր ռիսկ ունեցող հիվանդների համար ուռուցք շագանակագեղձի մեջ:
Նպատակն է պլանավորել մասնակի և ուռուցքով սահմանափակված բուժման ռազմավարություն՝ առանց TUR-ի միակենտրոն, տեղայնացված շագանակագեղձի քաղցկեղի դեպքերում: Այս տեսակի բուժման անհաջողության կամ ռեցիդիվների դեպքում կա ընդհանուր/արմատական վերափոխման հնարավորություն: Մի կողմից, այն ուղղված է սֆինտերի ֆունկցիայի և սեռական աշխատանքի պաշտպանությանը: Մյուս կողմից, սպասողական իրավիճակում թեթևանում է հոգեբանական սթրեսը, որը հիվանդը կզգա: Ի տարբերություն «գերբուժման» հարցի՝ շագանակագեղձի քաղցկեղի կիզակետային բուժումը ոչ ինվազիվ մեթոդ է:
Ինչպե՞ս է կիրառվում կիզակետային HIFU բուժումը:
HIFU-ն ոչ ինվազիվ բուժում է, որն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման տակ և ավարտվում է մեկ նստաշրջանում: Ընթացակարգում օգտագործվում է ուլտրաձայնային սկաներ, որը կենտրոնացնում է գդալաձև ապլիկատորի արձակած ուլտրաձայնային ալիքները, որը տեղադրված է ուղիղ աղիքում և պարունակում է անկյունային պիեզոէլեկտրական բյուրեղ։ HIFU-ի կրակման հաջորդականությունը, ինտենսիվությունը և կիրառողների տեւողությունը հատուկ են յուրաքանչյուր դեպքի համար: Պրոցեդուրայի ընթացքում ապլիկատորների ներռեկտալ դիրքը որոշվում է 3D-ում՝ համակարգչային ալգորիթմով, չափումները ստուգվում են 3D պատկերով, շտկվում և յուրաքանչյուր ախտահարման համար կատարվում է ավտոմատ և ակնթարթային իրական ժամանակում ուլտրաձայնային պատկերացում՝ ըստ բուժման պլանի: Այսպիսով, ամենաբարձր ներվիրահատական սրությունը ապահովված է HIFU հավելվածում: Սա այն հատկանիշն է, որը HIFU գործընթացը կիրառող տեխնոլոգիաները դարձնում է «խելացի վիրաբուժական ռոբոտ»:
