Լյարդի հիվանդությունների ամերիկյան ասոցիացիայի 2017թ.-ի տարեկան հանդիպման ժամանակ մի մեծ դիտողական ուսումնասիրություն հայտնեց, որ հեպատիտ C-ի վիրուսը (HCV) վերացնելու համար ուղղակի հակավիրուսային (DAA) թերապիայի օգտագործումը կարող է նվազեցնել լյարդի քաղցկեղի ռիսկը 71%-ով: Ցիրոզով և ոչ ցիռոզով հիվանդների դեպքում լյարդի քաղցկեղի ռիսկը նվազում է: Միացյալ Նահանգներում լյարդի առաջնային քաղցկեղի մեծ մասը հանդիպում է HCV-ով վարակված մարդկանց մոտ: Վաշինգտոնի համալսարանի գիտնականները ենթադրել են, որ HCV-ի վերացումը կարող է վերացնել կամ գոնե զգալիորեն նվազեցնել հիվանդության վտանգը: լյարդի քաղցկեղ. Այնուամենայնիվ, մինչև HCV-ի վերացումը, հիվանդը կարող է զարգացած լինել ցիռոզ կամ լյարդի ֆիբրոզ: Նույնիսկ եթե HCV-ի վերացումը կարող է շատ ուշ լինել, այնուամենայնիվ լյարդի քաղցկեղի զարգացման վտանգ կա: Բացի այդ, վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ լյարդի քաղցկեղի ռիսկը HCV-ով վարակված հիվանդների մոտ, ովքեր ստացել են նոր DAA բուժում, դեռ մեծանում է: Հետազոտողները վերլուծել են HCV վարակով 62,051 հիվանդի, ովքեր ստացել են 83,695 հակավիրուսային բուժում: 180 օր հակավիրուսային բուժումից հետո միջինը 3,271 նոր լյարդի քաղցկեղ է առաջացել 6.1 տարվա ընթացքում: Ցիրոզով հիվանդները, ովքեր անհաջող բուժում են ստացել, ունեցել են լյարդի քաղցկեղի ամենաբարձր հաճախականությունը (3.25 / 100 մարդ տարի), որին հաջորդում են ցիռոզով հիվանդները, ովքեր ունեցել են կայուն վիրուսաբանական պատասխան (SVR) (1.97 / 100 մարդ տարի), և հիվանդները, ովքեր չեն ունեցել ցիռոզ: բայց անհաջող բուժում (0.87 / 100 մարդ տարի) և առանց ցիռոզի հիվանդներ, ովքեր ստացել են SVR (0.24 / 100 մարդ տարի): Բազմփոփոխական վերլուծությունը ցույց է տվել, որ պոտենցիալ շփոթողներին հարմարեցնելուց հետո SVR-ը զգալիորեն կապված է լյարդի քաղցկեղի ավելի ցածր ռիսկի հետ՝ անկախ նրանից, թե DAA բուժումը (aHR = 0.29), DAA-ն զուգակցվում է ինտերֆերոնային բուժման հետ (aHR = 0.48), թե միայն ինտերֆերոնով բուժում (aHR): = 0.32):
Հետազոտողները շեշտում են, որ անցյալ տարի Լյարդի հիվանդությունների եվրոպական կոնգրեսում անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ HCV հիվանդները, ովքեր բուժվել են DAA-ով, կարծես թե ունեն լյարդի քաղցկեղի կրկնության ավելի բարձր մակարդակ: Այս արդյունքը շատ հակասական է, քանի որ HCV-ի և լյարդի քաղցկեղի փոխհարաբերությունները հուշում են, որ HCV-ի վերացումը պետք է նվազեցնի Լյարդի քաղցկեղի ռիսկը լյարդի քաղցկեղի ռիսկի բարձրացում չէ: Այս դիտորդական հետազոտության եզրակացությունը շատ վստահ է, որ HCV-ի DAA-ի վերացումը կարող է նվազեցնել լյարդի քաղցկեղի առաջացման վտանգը 71%-ով, ինչը հուշում է, որ կարիք չկա անհանգստանալու HCV-ի վերացման մասին՝ բարձրացնելու լյարդի քաղցկեղի ռիսկը: HCV-ի վերացումը նպատակ ունի նվազեցնել լյարդի քաղցկեղի ռիսկը:
