Քիմիաթերապիան դեղորայքային բուժում է, որը ոչնչացնում է ձեր մարմնի արագ աճող բջիջները `օգտագործելով ուժեղ քիմիական նյութեր:
Քիմիաթերապիան ամենից հաճախ օգտագործվում է քաղցկեղի բուժման համար, քանի որ քաղցկեղի բջիջների զարգացումը և տարածումը շատ ավելի արագ է, քան մարմնի բջիջների մեծ մասը:
Կան մի քանի տարբեր քիմիաթերապիայի դեղեր: Ուռուցքների լայն տեսականի բուժելու համար քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել առանձին կամ համակցված:
Չնայած քիմիաթերապիան քաղցկեղի բազմաթիվ ձևերի բուժման արդյունավետ միջոց է, սակայն կա նաև կողմնակի ազդեցությունների հնարավորություն քիմիաթերապիայի բուժումից: Քիմիաթերապիայի որոշ կողմնակի բարդություններ մեղմ են և բուժելի, իսկ մյուսները կարող են ծանր բարդություններ առաջացնել:
Քաղցկեղով տառապող անհատների մոտ քիմիաթերապիան օգտագործվում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:
Քաղցկեղ ունեցող մարդկանց մոտ կան մի շարք կարգավորումներ, որոնցում կարող է օգտագործվել քիմիաթերապիա.
Օգնելու համար պատրաստվել այլ բուժումների: Ուռուցքը նեղացնելու համար քիմիաթերապիան պետք է օգտագործվի այնպես, որ հնարավոր լինի իրականացնել այլ բուժումներ, ինչպիսիք են ճառագայթումը և վիրաբուժությունը: Բժիշկները դա անվանում են neoadjuvant խնամք:
Նշաններն ու ախտանշանները դրանք հեշտացնելու համար: Քաղցկեղի որոշ բջիջներ սպանելով ՝ քիմիաթերապիան կարող է օգնել մեղմել քաղցկեղի նշաններն ու ախտանիշները: Բժիշկներն այս անվանումն անվանում են պալիատիվ:
Քիմիաթերապիան գործում է դադարեցնելով կամ դանդաղեցնելով քաղցկեղի բջիջների աճը, որոնք արագ աճում և բաժանվում են: Քիմիաթերապիան օգտագործվում է հետևյալի համար.
Քիմիաթերապիան օգտագործվում է քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների բուժման համար: Որոշ մարդկանց համար քիմիաթերապիան կարող է լինել միակ բուժումը, որը դուք ստանում եք: Բայց ամենից հաճախ դուք կունենաք քիմիաթերապիա և քաղցկեղի այլ բուժում: Ձեզ անհրաժեշտ բուժման տեսակները կախված են ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակից, տարածվել է այն և որտեղ, և եթե ունեք այլ առողջական խնդիրներ:
Երբ օգտագործվում է այլ բուժման հետ, քիմիաթերապիան կարող է.
Քիմիաթերապիան ոչ միայն սպանում է արագ աճող քաղցկեղի բջիջները, այլև սպանում կամ դանդաղեցնում է առողջ բջիջների աճը, որոնք արագ աճում և բաժանվում են: Որպես օրինակ բերված են բջիջները, որոնք շարում են ձեր բերանը և աղիները, և դրանք, որոնք հանգեցնում են ձեր մազերի աճին: Առողջ բջիջների վնասումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են բերանի խոռոչը, սրտխառնոցը և մազաթափությունը: Կողմնակի ազդեցությունները հաճախ ավելի լավանում են կամ վերանում քիմիաթերապիան ավարտելուց հետո:
Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հոգնածությունն է, որն իրեն հյուծված և մաշված է զգում: Դուք կարող եք պատրաստվել հոգնածության ՝
Կան բազմաթիվ եղանակներ, որոնք կարող են օգնել կառավարել քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս կողմնակի ազդեցությունների բաժինը:
Քիմիաթերապիայի արժեքը կախված է.
Խոսեք ձեր առողջության ապահովագրության ընկերության հետ այն մասին, թե ինչ ծառայությունների համար է վճարելու: Ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասը վճարում է քիմիաթերապիայի համար: Ավելին իմանալու համար խոսեք բիզնեսի գրասենյակի հետ, որտեղ գնում եք բուժման:
Քիմիաթերապիան կարող է տրվել բազմաթիվ առումներով: Որոշ ընդհանուր ձևեր ներառում են.
Քիմիաթերապիան հաճախ տրվում է բարակ ասեղի միջոցով, որը տեղադրվում է երակի մեջ ձեր ձեռքի կամ թևի տակ: Ձեր բուժքույրը յուրաքանչյուր բուժման սկզբում ասեղը կներդնի այն և կհանի այն, երբ բուժումն ավարտվի: IV քիմիաթերապիան կարող է իրականացվել նաև կաթետերի կամ նավահանգիստների միջոցով, երբեմն `պոմպի օգնությամբ:
Կան շատ տարբեր քիմիաթերապիայի դեղեր: Որոնք են ներառված ձեր բուժման ծրագրի մեջ, հիմնականում կախված է հետևյալից.
Դուք կարող եք քիմիաթերապիա ստանալ հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում, տանը կամ որպես ամբուլատոր `բժշկի գրասենյակում, կլինիկայում կամ հիվանդանոցում: Ամբուլատոր նշանակում է, որ դուք չեք գիշերում: Անկախ նրանից, թե ուր եք դիմում քիմիաթերապիայի, ձեր բժիշկն ու բուժքույրը կհետեւեն կողմնակի ազդեցությունների առկայությանը և կօգնեն ձեզ կառավարել դրանք: Կողմնակի ազդեցությունների մասին և դրանց կառավարման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար տե՛ս կողմնակի ազդեցությունների բաժինը:
Քիմիաթերապիայի բուժման ժամանակացույցը շատ տարբեր է: Որքան հաճախ և որքան եք ստանում քիմիաթերապիա, կախված է.
Դուք կարող եք քիմիաթերապիա ստանալ ցիկլերով: Cycleիկլը քիմիաթերապիայի բուժման ժամանակահատված է, որին հաջորդում է հանգստի ժամանակահատվածը: Օրինակ, դուք կարող եք ամեն օր 1 շաբաթ շարունակ ստանալ քիմիաթերապիա, որին հաջորդում է 3 շաբաթ, առանց քիմիաթերապիայի: Այս 4 շաբաթները կազմում են մեկ ցիկլ: Հանգստի ժամանակահատվածը ձեր մարմնին հնարավորություն է տալիս վերականգնել և կառուցել նոր առողջ բջիջներ:
Քիմիաթերապիայի բուժումը լավագույնն է չանցնել: Բայց երբեմն ձեր բժիշկը կարող է փոխել ձեր քիմիաթերապիայի ժամանակացույցը, եթե որոշակի կողմնակի բարդություններ եք ունենում: Եթե դա պատահի, ձեր բժիշկը կամ բուժքույրը կբացատրեն, թե ինչ պետք է անեն և երբ նորից սկսեն բուժումը:
Քիմիաթերապիան տարբեր կերպ է ազդում մարդկանց վրա: Ինչպես կզգաք, կախված է.
Քանի որ բոլորը տարբեր են, և մարդիկ տարբեր կերպ են արձագանքում քիմիաթերապիային, ձեր բժիշկը և բուժքույրերը չեն կարող հաստատ իմանալ, թե ինչպես կզգաք ձեզ քիմիաթերապիայի ընթացքում:
Դուք հաճախ եք այցելելու ձեր բժշկին: Այս այցելությունների ընթացքում նա կհարցնի ձեզ, թե ինչ եք զգում, կկատարի ֆիզիկական հետազոտություն և կհրավիրի բժշկական թեստեր և սկանավորում: Թեստերը կարող են ներառել արյան թեստեր: Սկանավորումները կարող են ներառել MRI, CT կամ PET սկանավորում:
Դուք չեք կարող իմանալ, արդյոք քիմիաթերապիան գործում է `ելնելով դրա կողմնակի ազդեցություններից: Որոշ մարդիկ կարծում են, որ ծանր կողմնակի ազդեցությունները նշանակում են, որ քիմիաթերապիան լավ է գործում, կամ որևէ կողմնակի բարդություն չի նշանակում, որ քիմիաթերապիան չի գործում: Truthշմարտությունն այն է, որ կողմնակի բարդությունները ոչ մի կապ չունեն այն բանի հետ, թե որքանով է լավ քիմիաթերապիան պայքարում ձեր քաղցկեղի դեմ:
Քիմիաթերապիան կարող է վնասել առողջ բջիջներին, որոնք շարում են ձեր բերանը և աղիքները և առաջացնում են ուտելու խնդիրներ: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը, եթե քիմիաթերապիա եք ստանում, ուտելու խնդիրներ ունեք: Կարող եք նաև օգտակար համարել դիետոլոգի հետ խոսելը: Սննդառության խնդիրները հաղթահարելու մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս Eating ակնարկներ գրքույկը կամ կողմնակի ազդեցությունների մասին բաժինը:
Քիմիաթերապիայի ընթացքում շատ մարդիկ կարող են աշխատել, քանի դեռ նրանք համապատասխանում են իրենց աշխատանքային գրաֆիկին իրենց զգացողության հետ: Կարող եք աշխատել, թե ոչ, կարող է կախված լինել նրանից, թե ինչպիսի աշխատանք ունեք: Եթե ձեր գործը թույլ է տալիս, գուցե ցանկանաք տեսնել, արդյոք կարող եք աշխատել կես դրույքով կամ տնից այն օրերին, երբ ձեզ լավ չեք զգում:
Օրենքով շատ գործատուներից պահանջվում է փոխել ձեր աշխատանքային գրաֆիկը ՝ քաղցկեղի բուժման ընթացքում ձեր կարիքները բավարարելու համար: Խոսեք ձեր գործատուի հետ քիմիաթերապիայի ընթացքում ձեր աշխատանքը հարմարեցնելու ուղիների մասին: Դուք կարող եք ավելին իմանալ այս օրենքների մասին ՝ խոսելով սոցիալական աշխատողի հետ:
Ինչպես եք պլանավորում քիմիաթերապիան, կախված է այն դեղերից, որոնք դուք պատրաստվում եք ստանալ, և թե ինչպես դրանք կտրվեն: Ձեր քիմիաթերապիայի բուժմանը պատրաստվելու համար ձեզ կտրվեն մանրամասն հրահանգներ ձեր բժշկի կողմից: Ձեզ հարկավոր է.
Մինչև ներերակային քիմիաթերապիա կատարեք վիրաբուժական միջամտության համակարգ: Բժիշկը կարող է նշանակել խողովակ, ինչպիսին է կաթետերը, նավահանգիստը կամ պոմպը, եթե երակային ներարկումով քիմիաթերապիա եք ստանում: Կաթետերը կամ այլ սարքը, որը սովորաբար գտնվում է ձեր կրծքավանդակում, վիրաբուժական միջամտությամբ տեղադրվում է մեծ երակի մեջ: Համակարգի միջոցով կարող են տրվել քիմիաթերապիայի դեղեր:
Ապահովելու համար, որ մարմինը ի վիճակի է ստանալ քիմիաթերապիա, կատարել թեստեր և ընթացակարգեր: Երիկամի և լյարդի գործառույթները ստուգելու համար արյան անալիզները և սրտի առողջությունը ստուգելու համար սրտի անալիզները կորոշեն, թե արդյոք մարմինը պատրաստ է սկսել քիմիաթերապիան: Բժիշկը կարող է հետաձգել ձեր բուժումը, եթե խնդիր կա կամ ընտրի ձեզ համար ավելի անվտանգ քիմիաթերապիայի այլ դեղամիջոց և դեղաչափ:
Այցելեք ատամնաբույժ: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ ձեր ատամները հետազոտվեն ատամնաբույժի կողմից վարակի նշանների հայտնաբերման համար: Գոյություն ունեցող վարակների բուժումը կարող է նվազեցնել բարդությունների ռիսկը քիմիաթերապիայի միջոցով բուժման ընթացքում, քանի որ որոշ քիմիաթերապիաներ կարող են նվազեցնել ձեր մարմնի ՝ վարակների դեմ պայքարելու ունակությունը:
Կողմնակի ազդեցությունների համար պլանավորեք համապատասխանաբար: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, թե ինչ կողմնակի բարդություններ կարելի է ակնկալել և կատարել համապատասխան պատրաստուկներ քիմիաթերապիայից առաջ և հետո: Օրինակ, գուցե ցանկանաք ուսումնասիրել ձեր սերմնաբջիջները կամ ձվերը հնարավոր օգտագործման համար փրկելու ձեր ընտրանքները, եթե ձեր քիմիաթերապիայի բուժումը կարող է անպտղություն առաջացնել: Եթե ձեր քիմիաթերապիան պատրաստվում է մազաթափություն առաջացնել, մտածեք, որ պլանավորեք ծածկել ձեր գլուխը:
Թող ընտանիքի անդամը կամ ընկերը ձեզ տանեն ձեր առաջին բուժման: Շատ անհատներ իրենք կուղևորվեն և կվերադառնան քիմիաթերապիայի նիստեր: Բայց կարող եք պարզել, որ դեղամիջոցն առաջին անգամ հոգնում է ձեզ կամ առաջացնում է այլ կողմնակի բարդություններ, որոնք դժվարացնում են վարելը:
Makeրագրեր կազմեք տանը և աշխատավայրում աջակցություն ցուցաբերելու համար: Ամբուլատոր կլինիկայում կատարվում են քիմիաթերապիայի բուժման մեծ մասը, ինչը ապահովում է, որ անհատներից շատերը քիմիաթերապիայի ընթացքում կարողանան շարունակել աշխատել և կատարել իրենց բնականոն գործունեությունը: Ընդհանուր առմամբ, բժիշկը ձեզ կասի, թե ձեր ամենօրյա վարքագծի վրա ինչ ազդեցություն կունենա քիմիաթերապիան, բայց դժվար է կանխատեսել, թե կոնկրետ ինչ կզգաք:
Հարցրեք ձեր բժշկին, եթե բուժումից հետո ձեզ հարկավոր է արձակուրդ դուրս գալ աշխատանքից կամ աջակցություն ստանալ ձեր տանը: Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր քիմիաթերապիայի բուժման վերաբերյալ տեղեկությունները, որպեսզի կարողանաք պլաններ կազմել աշխատանքի, երեխաների, կենդանիների կամ այլ պարտականությունների համար:
Թող ընտանիքի անդամը կամ ընկերը ձեզ տանեն ձեր առաջին բուժման: Շատ անհատներ իրենք կուղևորվեն և կվերադառնան քիմիաթերապիայի նիստեր: Բայց կարող եք պարզել, որ դեղամիջոցն առաջին անգամ հոգնում է ձեզ կամ առաջացնում է այլ կողմնակի բարդություններ, որոնք դժվարացնում են վարելը:
Քիմիաթերապիայի համար դեղերը կարող են կիրառվել բազմաթիվ եղանակներով, ներառյալ.
Քիմիաթերապիայի թուրմեր. Շատ հաճախ, քիմիաթերապիան առաջարկվում է որպես երակ ներարկում (ներերակային): Դեղամիջոցները կարող են առաքվել ասեղի խողովակը ձեր ձեռքի երակի կամ կրծքավանդակի երակների համակարգի մեջ մտցնելով:
Հաբեր քիմիաթերապիայի համար. Հնարավոր է որոշակի քիմիաթերապիայի դեղեր ընդունել հաբերի կամ պարկուճի տեսքով:
Կադրեր քիմիաթերապիայի համար. Հնարավոր է քիմիաթերապիայի դեղեր ներարկել ասեղով, ճիշտ այնպես, ինչպես կարող եք կրակոց ձեռք բերել:
Քսուքներ քիմիաթերապիայի համար. Մաշկի քաղցկեղի որոշ ձևերի բուժման համար մաշկին կարող են քսել քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ պարունակող քսուքներ կամ գելեր:
Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներն օգտագործվում են մարմնի մեկ տարածքի բուժման համար: Հնարավոր է քիմիաթերապիայի դեղեր ուղարկել անմիջապես մարմնի մի մաս: Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կարող են առաքվել ուղղակիորեն որովայնի խոռոչի (ներերկրոտային քիմիաթերապիա), կրծքավանդակի խոռոչի (ներբարդային քիմիաթերապիա) կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի միջոցով, օրինակ (ներերակային քիմիաթերապիա):
Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք նկատելի չեն դառնում բուժումից միայն ամիսներ կամ տարիներ անց, կարող են առաջանալ նաև քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներով: Կախված քիմիաթերապիայի դեղից, ուշ կողմնակի ազդեցությունները տարբեր են, բայց կարող են ներառել.
Ալկիլացնող նյութեր
Բիֆունկցիոնալ ալկիլատորներ
Yclիկլոֆոսֆամիդ
Մեխլորեթամին
Քլորամբուկիլ
Մելֆալան
Մոնոֆունկցիոնալ ալկիլատորներ
Դակարբազին
Նիտրոսուրեա
Տեմոզոլոմիդ
Անթրասիկլիններ
Դաունորուբիցին
Դոքսորուբիցին
Էպիրուբիցին
Իդարուբիցին
Միտոքսանտրոն
Վալրուբիցին
Բջջային կմախքի խանգարողներ (տաքսաններ)
Պակլիտաքսել
Դոկետաքսել
Աբրաքսան
Taxotere
Էպոթիլոններ
Հիստոն դացետիլազային ինհիբիտորներ
Վորինոստատ
Ռոմիդեպսին
Տոպոիզոմերազի I- ի ինհիբիտորներ
Իրինոտեկան
Տոպոտեկան
Տոպոիզոմերազ II- ի ինհիբիտորներ
Էտոպոսիդ
Տենիպոսիդ
Տաֆլուպոսիդ
Կինազի ինհիբիտորներ
Bortezomib
Էրլոտինիբ
Գեֆիտինիբ
Իմատինբ
Վեմուրաֆենիբ
Վիզմոդեգիբ
Նուկլեոտիդի անալոգներ և նախորդների անալոգներ
Ազացիիտին
azathioprine
Կապեկիտաբին
Ցիտարաբին
Դոքսիֆլուրիդին
Fluorouracil
Գեմցիտաբին
Հիդրոքսյուրեա
Մերկապտոպուրին
Methotrexate
Tioguanine (նախկին Thioguanine)
Պեպտիդային հակաբիոտիկներ
Բլեոմիցին
Ակտինոմիցին
Պլատինի վրա հիմնված գործակալներ
Կարբոպլատին
Ցիսպլատին
Օքսալիպլատին
Ռետինոիդներ
Տրետինոին
Ալիտրետինոին
Բեքսարոտին
Վինչա ալկալոիդներ և ածանցյալներ
Վինբլաստին
Վինկրիստին
Վինդեզին
Վինորբլին