Ոսկրածուծի փոխպատվաստում Հնդկաստանում
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
Ի՞նչ է ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը:
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
Պարզ ասած, երբ ոսկրածուծը վնասվում կամ ոչնչացվում է հիվանդության, վարակի կամ քիմիաթերապիայի հետևանքով, այն փոխարինվում է նոր ցողունային բջիջներով, որոնք շարժվում են դեպի ոսկրածուծ, որտեղ նրանք արտադրում են արյան նոր բջիջներ և նպաստում են նոր ուղեղի աճին:
Ոսկրածուծը մարմնի ամենակարևոր մասերից մեկն է և ստեղծում է արյան հետևյալ մասերը.
- կարմիր արյան բջիջները, որոնք թթվածին և սննդանյութեր են տեղափոխում ամբողջ մարմինը
- արյան սպիտակ բջիջները, որոնք պայքարում են վարակի դեմ
- թրոմբոցիտներ, որոնք պատասխանատու են թրոմբների առաջացման համար
Ոսկրածուծի փոխպատվաստումը ձեր վնասված ցողունային բջիջները փոխարինում է առողջ բջիջներով: Սա օգնում է ձեր մարմնին արտադրել բավականաչափ սպիտակ արյան բջիջներ, թրոմբոցիտներ կամ արյան կարմիր բջիջներ՝ խուսափելու վարակներից, արյունահոսության խանգարումներից կամ անեմիայից:
Ինչու է կատարվել ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- Ապլաստիկ անեմիա: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- Ոսկրածուծը քիմիաթերապիայի պատճառով վնասվում է։
- Բնածին նեյտրոպենիա, որը ժառանգական խանգարում է, որն առաջացնում է կրկնվող վարակներ
- Մանգաղաձև անեմիա, որը ժառանգական արյան խանգարում է, որն առաջացնում է արյան կարմիր բջիջների վատ ձևավորում
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Լեյկաֆերեզ
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
Այս նավահանգստի միջոցով դուք նաև կստանաք արյան փոխներարկում, հեղուկներ և, հնարավոր է, սննդանյութեր: Ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել դեղամիջոցներ՝ վարակների դեմ պայքարելու և նոր ողնաշարի աճին օգնելու համար: Սա կախված է նրանից, թե որքան լավ եք վարվում բուժումների հետ:
Այս ընթացքում հիվանդը ուշադիր վերահսկվում է ցանկացած բարդության համար:
Ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստման տեսակները
Ոսկրածուծի փոխպատվաստման երկու հիմնական տեսակ կա. Պահանջվող փոխպատվաստման տեսակը կախված է այն պատճառից, որի համար պահանջվում է BMT:
Ավտոլոգային փոխպատվաստումներ
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Ալոգեն փոխպատվաստումներ
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստման հետ կապված բարդություններ
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- արյան ճնշման անկում
- գլխացավանք
- սրտխառնոց
- ցավ
- ● Հեւոց
- ցնցումներ
- տենդ
Բացի դրանից, այս մեկը կարող է նաև այլ բարդություններ ունենալ, բայց հիմնականում կախված է տարիքից, ընդհանուր առողջական վիճակից, հիվանդությունից, որի համար բուժվել է և փոխպատվաստման տեսակը, որը ստացել է:
Բարդությունները կարող են լինել թեթև կամ շատ լուրջ, և դրանք
կարող է ներառել.
- փոխպատվաստման դեմ հյուրընկալող հիվանդություն (GVHD), որը պայման է, երբ դոնորային բջիջները հարձակվում են ձեր մարմնի վրա
- փոխպատվաստման ձախողում, որը տեղի է ունենում, երբ փոխպատվաստված բջիջները չեն սկսում նոր բջիջներ արտադրել, ինչպես նախատեսված էր
- արյունահոսություն թոքերում, ուղեղում և մարմնի այլ մասերում
- կատարակտ, որը բնութագրվում է աչքի ոսպնյակի պղտորմամբ
- կենսական օրգանների վնաս
- վաղ menopause
- անեմիա, որն առաջանում է այն ժամանակ, երբ մարմինը բավարար քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ չի արտադրում
- վԱՐԱԿՆԵՐ
- սրտխառնոց, փորլուծություն կամ փսխում
- լորձաթաղանթ, որը պայման է, որն առաջացնում է բերանի, կոկորդի և ստամոքսի բորբոքում և ցավ:
Ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստման լավագույն հիվանդանոցները Հնդկաստանում
- BLK հիվանդանոց, Նյու Դելի
- Արտեմիսի հիվանդանոց, Գուրուգրամ, Դելիի NCR
- Ամերիկյան ուռուցքաբանություն, Հայդարաբադ
- Mazumder Shaw Narayana, Բանգալոր
- Նարայանա բազմակողմանի հիվանդանոց, Հոուրա
- Ֆորտիսի հիվանդանոց, Գուրգաոն
- Ապոլոն քաղցկեղի ինստիտուտ, Հայդերաբադ
- Ապոլոնի քաղցկեղի ինստիտուտ, Չեննայ
- Medanta դեղամիջոց, Gurgaon
- Դարամշիլայի հիվանդանոց, Դելի
Ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստման արժեքը Հնդկաստանում
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $ USD 25,000 Հնդկաստանում:
Ալոգենիկ կես խաղը կարժենա միջև $29,000 և $35,000 ԱՄՆ դոլար
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը կարժենա միջև $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
ՈՍԿՐՈՒՈՒԾՈՒՑ ցողունային բջիջների փոխպատվաստման լավագույն բժիշկները Հնդկաստանում.
Դոկտոր Դհարմա Չուդհարի - BLK Ոսկրածուծի փոխպատվաստման կենտրոն, Նոր Դելի Հավանաբար Հնդկաստանի առաջատար բժիշկն է ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստման համար՝ ավելի քան 2000 հաջող փոխպատվաստումներով: Նա հայտնի է որպես BMT լավագույն վիրաբույժի իր հաջող կարիերայով, դոկտոր Չուդարիի փորձով թալասեմիայի ոսկրածուծի փոխպատվաստման, թալասեմիայի ցողունային բջիջների փոխպատվաստման ոլորտում: Բժ. Բժ. Հայտնի է Ոսկրածուծի փոխպատվաստման ոլորտում իր հաջողության բարձր ցուցանիշներով, դոկտոր Դհարմա Չուդհարին Արյունաբանության և փոխներարկման բժշկության հնդկական ընկերության ողջ կյանքի ընթացքում անդամ է: Նա նաև հայտնի է աշխարհի տարբեր անկյուններից ժամանած միջազգային հիվանդների շրջանում՝ հիմնականում Աֆղանստանից, Իրաքից, Օմանից, Ուզբեկստանից, Սուդանից, Քենիայից, Նիգերիայից և Տանզանիայից:
Դոկտոր Սանջեև Կումար Շարմա պրակտիկ Արյունաբան է ՝ 19 տարվա փորձով: Նա գտնվում է Նյու Դելիում: Դոկտոր Սանջեև Կումար Շարման պրակտիկայում է BLK Super Specialty Hospital- ը Նոր Դելիում, BLK Super Specialty Hospital- ը գտնվում է Նյու Դելիում, Պուսա ճանապարհի Radha Soami Satsang Rajendra Place 5 հասցեում: Սանջեև Կումար Շարման գրանցված անդամ Հնդկական արյունաբանության և արյան փոխներարկման հասարակության (ISHTM), գրանցված անդամ է Դելիի բժշկական ասոցիացիայի (DMA) գրանցված անդամ Արյունաբանության և արյան փոխներարկման հնդկական հասարակություն (ISHTM), Դելիի բժշկական ասոցիացիայի գրանցված անդամ DMA) և Աթերոսկլերոզի հետազոտությունների հնդկական հասարակության (ISAR) անդամ:
Նա իր MBBS- ին հետևեց 1999 թ.-ին Դելիի Դելիի համալսարանից: Նա ավարտել է իր MD- ն 2006 թվականին Դելիի Դելիի համալսարանից: Նա նաև կատարել է իր ԴՄ-ն 2012 թ.-ին `Նյու Դելիի All India Institute of Medical գիտությունների ինստիտուտում:
Դոկտոր Սանջեևը պարգևատրվել է Հնդկաստանի լավագույն քաղաքացի մրցանակով:
Դոկտոր Revathi Raj արյունաբան և մանկաբույժ է Հայաստանում Ապոլլոյի հիվանդանոց, Թեյնամպեթ, Չեննայ և ունի 24 տարվա փորձ այս ոլորտներում: Բժ. Նա ավարտել է MBBS-ը Մադրասի համալսարանից, Չենայ, Հնդկաստան 1991 թվականին, Երեխաների առողջության դիպլոմը (DCH) Թամիլ Նադուի Դոկտոր MGR բժշկական համալսարանից (TNMGRMU) 1993 թվականին և FRC.PATH. (Մեծ Բրիտանիա) Պաթոլոգիայի թագավորական քոլեջից 2008 թվականին: Նա Հնդկական բժշկական ասոցիացիայի (IMA) անդամ է: Բժշկի կողմից մատուցվող ծառայություններից մի քանիսն են. Էոզինոֆիլիայի բուժում, պարանոցի ցավի բուժում, քելացիոն թերապիա, կենսաքիմիա և արյան փոխներարկում և այլն: Նա հաջողությամբ բուժել է հեմոֆիլիան և մանգաղ բջջային հիվանդությունը: Նա մասնագիտացված է երեխաների արյան խանգարումների նկատմամբ:
Դոկտոր Շարաթ Դամոդար - Նարայանա Ոսկրածուծի փոխպատվաստման կենտրոն, Բանգալոր Բժ. Նա ներկայումս ծառայում է որպես Narayana Health City-ի Մազումդար Շոու բժշկական կենտրոնի փոխնախագահ: Նա հայտնի ուռուցքաբան է, ով կատարել է ավելի քան 1000 ոսկրածուծի և ցողունային բջիջների փոխպատվաստում, ինչպես նաև արժանացել է Նախագահի մրցանակին՝ որպես լավագույն բժիշկ 2015 թվականին: Բժ. Դոկտոր Շարատն իր կարիերայի ընթացքում կատարել է ավելի քան 1000 հաջող ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:
Դոկտոր Ramaswamy NV at Aster Medcity, Քոչի ավելի քան 18 տարվա փորձ ունեցող արյունաբան, դոկտոր Ռամասվամին արյան չարորակ և ոչ չարորակ հիվանդությունների կառավարման փորձագետ է բոլոր տարիքի հիվանդների մոտ: Նրա հատուկ հետաքրքրություն ներկայացնող ոլորտներն են հեմատոմոուռուցքաբանությունը և ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը: Դոկտոր Ռամասվամին ոսկրածուծի ցողունային բջիջների փոխպատվաստման, շագանակագեղձի քաղցկեղի, թոքերի քաղցկեղի, ստամոքսի քաղցկեղի, հաստ աղիքի քաղցկեղի և արյան հետ կապված խանգարումների մասնագետ է: Նա հատուկ հետաքրքրված է իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներով, նպատակային թերապիայով, հոջկինսի լիմֆոմայով, միելոմայով, լիմֆոմայով, ստրոցիտոմայով, օստեոսարկոմայով, ստերեոտակտիկ ռադիովիրաբուժությամբ, արյան քաղցկեղով, լեյկոզով, մանգաղ բջջային անեմիայով, գերբջջային ուռուցքով (GCT), թալասեմիայով, ոչ հոդգոմկինալով և այլն: քաղցկեղի ձևերը, տեսակը և փուլերը.
Դոկտոր Պավան Կումար Սինգհ - Արտեմիս, Գուրուգրամ, Դելի (NCR) ունի ավելի քան 300 ոսկրածուծի փոխպատվաստման փորձ (ներառյալ ավտոլոգային/ալոգեն/հապլո/MUD) ինչպես չարորակ, այնպես էլ ոչ չարորակ արյան հիվանդությունների, ներառյալ թալասեմիան և ապլաստիկ անեմիան: Կատարվել է հաջող Haplo BMT SCID-ի համար 8 ամսական երեխայի մոտ: Հաջողությամբ արվել է MFD BMT HLH-ի համար 2 տարեկան երեխայի մոտ:
Անհատապես ստեղծեց Tեյպի հիվանդանոցում BMT ստորաբաժանում և կատարեց SOPs BMT ստորաբաժանումը հաջողությամբ աշխատելու յուրաքանչյուր կարևոր քայլի համար: Պատրաստեց BMT UNIT- ը Jaypee հիվանդանոցում `MUD փոխպատվաստման փոխպատվաստման կենտրոն և ստացավ PBSC արտադրանք ազգային (Datri) և միջազգային ռեգիստրից (DKMS):
BMեյպիի հիվանդանոցում անցած 50 ամիսներին կատարել է 18 BMT (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 և MUD-4):
Դոկտոր Ջոյդիփ Չակրաբարտի - Կալկաթա ավարտել է իր MBBS- ը Կալկաթայի հայտնի համալսարանից, այնուհետև մեկնել է Միացյալ Թագավորություն `ասպիրանտուրայում: Իր կարիերայի ընթացքում նա շարունակեց ձեռք բերել MRCP (Մեծ Բրիտանիա) և FRC PATH (Մեծ Բրիտանիա) և FRCP (Գլազգո) հավատարմագրեր: Վերջինս պարգևատրվում է բժշկության ոլորտում ծառայություններ ղեկավարելու և հաստատելու գործում ունեցած դերի համար: Նա առանձնահատուկ հետաքրքրություն ունի Ոսկրածուծի փոխպատվաստման (BMT) բնագավառներում, հատկապես անհամապատասխան բարձր մակարդակի փոխպատվաստումների բոլոր պայմանների, հատկապես Սուր լեյկեմիաների համար: Նա աշխատել է Մեծ Բրիտանիայի հեղինակավոր ինստիտուտներում, ներառյալ St Bartholomews հիվանդանոցը և Լոնդոնի Համերսմիթ հիվանդանոցի Imperial College- ի Ոսկրածուծի փոխպատվաստման հեղինակավոր ընկերությունում:
Բ. Նա հանդիպել և կառավարել է ոչ միայն հեմատոլոգիական բոլոր արտակարգ իրավիճակներն ու պայմանները, այլև նրա նախկին ընդհանուր բժշկության և ՄԿՈՒ-ի ազդեցությունը նրան առավելություն է տալիս շատ հիվանդ հիվանդներին կառավարելու հարցում, օրինակ՝ ոսկրածուծի փոխպատվաստում, սուր լեյկոզ և այլն: Նա նաև շատ իրավասու է լաբորատոր ախտորոշման մասում: արյունաբանական հիվանդությունների. Վերադարձից հետո դոկտոր Չակրաբարտին օգնեց ոսկրածուծի փոխպատվաստման բազմաթիվ բաժանմունքների ձևավորմանը և հաջող աշխատանքին ամբողջ երկրում: Դոկտոր Ջոյդիփ Չակրաբարտին բազմաթիվ հոդվածներ է գրել առաջատար ամսագրերի համար, ինչպես նաև գլուխներ է գրել դասագրքերում:
Դոկտոր Ռադեշյամ Նաիկ at Bangalore բժշկական ուռուցքաբանության ոլորտում առաջամարտիկ է `իր ոլորտում ավելի քան 25 տարվա ուժեղ ակադեմիական փորձով: Նա առաջադեմ դասընթացներ է ստացել աշխարհի առաջատար հաստատություններից ՝ ներառյալ MD Anderson Cancer Institute, ԱՄՆ, Քաղցկեղի խնամքի միջազգային դպրոց, Օքսֆորդ, Մեծ Բրիտանիա, Նոր Հարավային Ուելսի համալսարան, Ավստրալիա, նշելով մի քանիսը:
Համարվելով որպես նշանավոր ուռուցքաբան և ունենալով աշխարհի հայտնի քաղցկեղի հիվանդանոցներ այցելելու փորձ՝ դոկտոր Ռադեշյամը հիանալի ակադեմիական կարիերա է ունեցել քաղցկեղի և արյունաբանական խանգարումների բոլոր տեսակների կառավարման գործում՝ մի քանի գրախոսվող հրապարակումներով առաջատար ամսագրերում: Նա ռահվիրա է տարբեր Թմրամիջոցների փորձարկումների անցկացման գործում, որոնք անցկացրել են ավելի քան 50 քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ ազգային և միջազգային փորձարկումներում:
Նա հատուկ հետաքրքրություն է ցուցաբերում Ոսկրածուծի փոխպատվաստման ծրագրի նկատմամբ, ինչպես նաև անցել է խորացված դասընթացներ Իսրայելում գտնվող Հադասայի համալսարանում; Դեթրոյթի բժշկական կենտրոնը, ԱՄՆ Նյու Յորքի հիվանդանոցը, Քորնելի բժշկական կենտրոնը և Հարփեր հիվանդանոցը, Միչիգան, ԱՄՆ:
Դոկտոր Ռադեշյամը խոշոր ներդրում է ունեցել Կառնատակա քաղաքում արյունաբանության և ոսկրածուծի փոխպատվաստման ոլորտի զարգացման մեջ: Նա Կառնատակայում նավահանգստի միջոցով իրականացրել է առաջին ներզարկերակային քիմիաթերապիան և նաև արժանի է, որ Կառնատակում ոսկրածուծի առաջին փոխպատվաստումն է կատարել:
Dr. Շրինաթ Քշիրսագար հիմնված է արյունաբան / հեմատո-ուռուցքաբան և ոսկրածուծի փոխպատվաստման բժիշկ Mumbai. Նա այս ոլորտում ունի ավելի քան 8 տարվա փորձ։ Նա ավարտել է իր գերմասնագիտությունը հեղինակավոր Tata բժշկական կենտրոնից։ Նա եղել է թիմի անդամ, որը երկու տարվա ընթացքում կատարել է ավելի քան 200 ոսկրածուծի փոխպատվաստում: Ունի բազմաթիվ ազգային և միջազգային հրապարակումներ։ Նա եղել է լեյկեմիայի ոլորտում կլինիկական փորձարկումներից մեկի հիմնական հետազոտողը: Դոկտոր Սրինաթի կողմից իրականացվող հիմնական պրոցեդուրաներն են ոսկրածուծի և ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը, լարային արյան փոխպատվաստումը, լեյկոզը/լիմֆոման: Վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում զգալի առաջընթաց է գրանցվել լեյկեմիայի կենսաբանության ըմբռնման գործում: Սա թարգմանվել է որպես թերապիայի նոր թիրախների, նոր թերապևտիկ տարբերակների և նպատակային թերապիայի ճանաչման, որոնք իրենց հերթին զգալիորեն բարելավել են լեյկոզով հիվանդների կլինիկական արդյունքները: Դոկտոր Շրինաթ Շիրսագարը լավ փորձառու բժիշկ է Մումբայում լեյկեմիայի և լիմֆոմայի նման առաջադեմ բուժման համար:. 8 տարվա փորձով նա հետաքրքրված է իմունոընկալիչ դեղամիջոցներով, նպատակային թերապիայով, հոջկինսի լիմֆոմայով, միելոմայով, լիմֆոմայով, ստրոցիտոմայով, օստեոսարկոմայով, ստերեոտակտիկ ռադիովիրաբուժությամբ, արյան քաղցկեղով, լեյկոզով, մանգաղաբջջային անեմիայով, սեռական բջիջների ուռուցքով (GCT), թալասեմիայով, ոչ հոջկինի լիմֆոմա, և քաղցկեղի բոլոր ձևերը, տեսակները և փուլերը: