Ոսկրածուծի փոխպատվաստում
Ոսկրածուծի փոխպատվաստումը պրոցեդուրաներ են, որոնք վերականգնում են արյունաստեղծ ցողունային բջիջները այն մարդկանց մոտ, ովքեր ոչնչացրել են իրենցը քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի շատ մեծ չափաբաժիններով, որոնք օգտագործվում են որոշ քաղցկեղի բուժման համար:
Արյունաստեղծ ցողունային բջիջները կարևոր են, քանի որ դրանք աճում են տարբեր տեսակի արյան բջիջների: Արյան բջիջների հիմնական տեսակներն են.
- Լեյկոցիտներ, որոնք ձեր իմունային համակարգի մի մասն են և օգնում են ձեր մարմնին պայքարել վարակի դեմ
- Արյան կարմիր բջիջները, որոնք թթվածին են տեղափոխում ամբողջ մարմնով,
- Թրոմբոցիտներ, որոնք օգնում են արյան հյուսվածքին
Առողջ լինելու համար անհրաժեշտ են արյան երեք բջիջների բոլոր տեսակները:
Ոսկրածուծի փոխպատվաստման տեսակները
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստման ժամանակ դուք ստանում եք առողջ, արյուն առաջացնող ցողունային բջիջներ ձեր երակի ասեղի միջոցով: Երբ նրանք մտնում են ձեր արյան հոսքը, ցողունային բջիջները շարժվում են դեպի ոսկրածուծ, որտեղ նրանք զբաղեցնում են բուժման արդյունքում ոչնչացված բջիջների տեղը: Արյուն ձևավորող ցողունային բջիջները, որոնք օգտագործվում են փոխպատվաստման ժամանակ, կարող են առաջանալ ոսկրածուծից, արյան հոսքից կամ պորտալարից: Փոխպատվաստումները կարող են լինել.
- Ավտոլոգ, ինչը նշանակում է, որ ցողունային բջիջները գալիս են ձեր ՝ հիվանդի կողմից
- Ալոգենիկ, ինչը նշանակում է, որ ցողունային բջիջները գալիս են մեկ ուրիշից: Դոնորը կարող է լինել արյան հարազատ, բայց կարող է լինել նաև մեկը, ով ազգակցական կապ չունի:
- Syngeneic, ինչը նշանակում է, որ ցողունային բջիջները գալիս են ձեր նույնական երկվորյակից, եթե ունեք
Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու և ալոգեն փոխպատվաստման գործելու հնարավորությունները բարելավելու համար դոնորի արյունաստեղծ ցողունային բջիջները որոշակի ձևերով պետք է համապատասխանեն ձերնին: Որպեսզի ավելին իմանաք այն մասին, թե ինչպես են արյունաստեղծ ցողունային բջիջները համընկնում, տես Արյունաստեղծ ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:
Ինչպե՞ս է գործում ոսկրածուծի փոխպատվաստումը քաղցկեղի դեմ:
Ո՞վ է ստանում ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումն առավել հաճախ օգտագործվում է արյան հետ կապված այնպիսի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց օգնելու համար, ինչպիսիք են ապլաստիկ անեմիան, լեյկոզը և լիմֆոման: Նրանք կարող են օգտագործվել նաև նեյրոբլաստոմայի և բազմակի միելոմայի համար:
Քաղցկեղի այլ տեսակների համար ցողունային բջիջների փոխպատվաստումն ուսումնասիրվում է կլինիկական փորձարկումներում, որոնք մարդկանց մասնակցությամբ հետազոտական հետազոտություններ են:
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ
Քաղցկեղի բուժման բարձր չափաբաժինները, որոնք դուք ստանում եք ցողունային բջիջների փոխպատվաստումից առաջ, կարող են առաջացնել այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են արյունահոսությունը և վարակվելու ռիսկը: Խոսեք ձեր բժշկի կամ բուժքրոջ հետ այլ կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնք դուք կարող եք ունենալ, և որքանով դրանք կարող են լուրջ լինել: Կողմնակի ազդեցությունների և դրանք կառավարելու մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար տեսեք կողմնակի ազդեցությունների բաժինը:
Եթե դուք ալոգենիկ փոխպատվաստում ունեք, կարող է լուրջ խնդիր առաջանալ, որը կոչվում է պատվաստում-ընդունող հիվանդություն: Փոխպատվաստումն ընդդեմ հյուրընկալողի հիվանդությունը կարող է առաջանալ, երբ ձեր դոնորից (պատվաստումից) սպիտակ արյան բջիջները ճանաչում են ձեր մարմնի (տանտիրոջ) բջիջները որպես օտար և հարձակվում դրանց վրա: Այս խնդիրը կարող է վնաս հասցնել ձեր մաշկին, լյարդին, աղիքներին և շատ այլ օրգանների: Այն կարող է առաջանալ փոխպատվաստումից մի քանի շաբաթ անց կամ շատ ավելի ուշ: Փոխպատվաստումն ընդդեմ տանտիրոջ հիվանդության բուժումը կարող է իրականացվել ստերոիդներով կամ այլ դեղամիջոցներով, որոնք ճնշում են ձեր իմունային համակարգը:
Ինչքան մոտ է ձեր դոնորի արյունաստեղծ ցողունային բջիջները ձերնին, այնքան քիչ հավանական է, որ դուք ունեք պատվաստում-ընդունող հիվանդություն: Ձեր բժիշկը կարող է նաև փորձել կանխել դա ՝ ձեր իմունային համակարգը ճնշելու համար դեղեր տալով:
Որքա՞ն արժե ոսկրածուծի փոխպատվաստումը:
Emողունային բջիջների փոխպատվաստումը բարդ ընթացակարգեր են, որոնք շատ թանկ են: Ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասը ծածկում է քաղցկեղի որոշակի տեսակների փոխպատվաստման որոշ ծախսեր: Խոսեք ձեր առողջապահական ծրագրի հետ այն մասին, թե որ ծառայությունների համար է այն վճարելու: Բիզնես գրասենյակի հետ զրույցը, որտեղ դուք գնում եք բուժման, կարող է օգնել ձեզ հասկանալ ներգրավված բոլոր ծախսերը:
Ի՞նչ սպասել ցողունային բջիջների փոխպատվաստում ստանալիս:
Երբ ձեզ անհրաժեշտ է ցողունային բջիջների ալոգենիկ փոխպատվաստում, դուք պետք է գնաք հիվանդանոց, որն ունի մասնագիտացված փոխպատվաստման կենտրոն:
Քանի դեռ չեք ապրում փոխպատվաստման կենտրոնի հարևանությամբ, գուցե անհրաժեշտ լինի տնից մեկնել ձեր բուժման համար: Փոխպատվաստման ընթացքում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել մնալ հիվանդանոցում, գուցե կարողանաք դա կատարել որպես ամբուլատոր հիվանդություն, կամ գուցե անհրաժեշտ լինի հիվանդանոցում լինել միայն ժամանակի մի մաս: Երբ հիվանդանոցում չեք, հարկավոր է մնալ մոտակայքում գտնվող հյուրանոցում կամ բնակարանում: Փոխպատվաստման շատ կենտրոններ կարող են օգնել գտնել մոտակա բնակարաններ:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ոսկրածուծի փոխպատվաստման համար:
Stemողունային բջիջների փոխպատվաստումը կարող է տևել մի քանի ամիս: Գործընթացը սկսվում է քիմիաթերապիայի, ճառագայթային թերապիայի կամ երկուսի համադրությամբ բարձր դոզանների բուժմամբ: Այս բուժումը շարունակվում է մեկ կամ երկու շաբաթ: Ավարտելուց հետո մի քանի օր կունենաք հանգստանալու:
Հաջորդը, դուք կստանաք արյունաստեղծ ցողունային բջիջներ: Stemողունային բջիջները կտրվեն ձեզ IV կաթետերի միջոցով: Այս գործընթացը նման է արյան փոխներարկում ստանալուն: Բոլոր ցողունային բջիջները ստանալու համար պահանջվում է 1-ից 5 ժամ:
Theողունային բջիջները ստանալուց հետո դուք սկսում եք վերականգնման փուլը: Այս ընթացքում դուք սպասում եք, որ ձեր ստացած արյան բջիջները սկսեն նոր արյան բջիջներ պատրաստել:
Նույնիսկ այն բանից հետո, երբ ձեր արյան հաշվարկները նորմալանան, ձեր իմունային համակարգը լիովին վերականգնելու համար շատ ավելի երկար ժամանակ է պետք. Մի քանի ամիս ավտոլոգ տրանսպլանտացիաների և 1-ից 2 տարի ալոգենիկ կամ սինոգեն փոխպատվաստումների համար:
Ոսկրածուծի փոխպատվաստումն ինչպե՞ս կարող է ազդել ձեզ վրա:
Emողունային բջիջների փոխպատվաստումը տարբեր կերպ է ազդում մարդկանց վրա: Ինչպես կզգաք, կախված է.
- Փոխպատվաստման տեսակը, որը դուք ունեք
- Բուժման չափաբաժինները, որոնք ունեցել եք փոխպատվաստումից առաջ
- Ինչպես եք արձագանքում բարձր դոզաներով բուժումներին
- Քաղցկեղի ձեր տեսակը
- Որքան զարգացած է ձեր քաղցկեղը
- Որքան առողջ էիք փոխպատվաստումից առաջ
Քանի որ մարդիկ տարբեր կերպ են արձագանքում ցողունային բջիջների փոխպատվաստմանը, ձեր բժիշկը կամ բուժքույրերը չեն կարող հաստատ իմանալ, թե ինչպես է ձեզ զգալու ընթացակարգը:
Ինչպե՞ս հասկանալ, թե արդյոք ձեր ցողունային բջիջների փոխպատվաստումն աշխատել է:
Բժիշկները հետևելու են նոր արյան բջիջների առաջընթացին ՝ հաճախ ստուգելով ձեր արյան քանակը: Քանի որ նոր փոխպատվաստված ցողունային բջիջները արյան բջիջներ են առաջացնում, ձեր արյան ցուցանիշները կբարձրանան:
Հատուկ սննդակարգի կարիքներ BMT-ի համար
Doseողունային բջիջների փոխպատվաստումից առաջ կատարած բարձր դոզաներով բուժումները կարող են հանգեցնել կողմնակի բարդությունների, որոնք դժվարացնում են ուտելը, ինչպիսիք են բերանի խոռոչի խոցերը և սրտխառնոցը: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը, եթե դուք բուժում եք ստանում ուտելու խնդիր: Կարող եք նաև օգտակար համարել դիետոլոգի հետ խոսելը: Սննդառության խնդիրները հաղթահարելու մասին լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար տե՛ս Eating ակնարկներ գրքույկը կամ կողմնակի բարդությունների բաժինը:
Աշխատում եք ձեր ոսկրածուծի փոխպատվաստման ժամանակ
Whetherողունային բջիջների փոխպատվաստման ընթացքում դուք կարող եք աշխատել, թե ոչ, կարող է կախված լինել ձեր աշխատանքի տեսակից: Stemողունային բջիջների փոխպատվաստման գործընթացը, բարձր դոզաներով բուժումները, փոխպատվաստումը և վերականգնումը, կարող են տևել շաբաթներ կամ ամիսներ: Այս ընթացքում դուք կլինեք հիվանդանոցում և դուրս կգաք: Նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք հիվանդանոցում չեք, երբեմն ձեզ հարկավոր է մնալ դրա կողքին, այլ ոչ թե մնալ ձեր սեփական տանը: Այսպիսով, եթե ձեր գործը թույլ է տալիս, գուցե ցանկանաք պայմանավորվել հեռակա կես դրույքով աշխատելու մասին: