Լյարդ քաղցկեղ
Լյարդի քաղցկեղը տիպիկ անոթներով հարուստ ուռուցք է, և ուռուցքային արյունատար անոթները շատ կարևոր դեր են խաղում լյարդի քաղցկեղի առաջացման գործում: Հետևաբար, լյարդի քաղցկեղի ներկայիս նպատակային թերապիան իրականացվում է հակաանգիոգենեզի շուրջ: Հակաանգիոգենեզի թերապիան շատ կարևոր ռազմավարություն է լյարդի քաղցկեղի կլինիկական պրակտիկայում:
ՀԱՍՆԵՔ 2 ՓՈՐՁԻ ՓՈՐՁ
The REACH-2 trial is carried out on the basis of the REACH trial. The Chinese American scholar Professor Andrew X. Zhu of the Massachusetts Hospital affiliated to Harvard University in the United States serves as the global PI. For the լյարդի քաղցկեղ patients who failed to treat Sorafenib, the comparison Ramucirumab differed from placebo in the efficacy of second-line treatment, but the trial did not achieve the expected results. But its subgroup analysis shows that patients with AFP (alpha-fetoprotein) over 400 ng / ml can benefit from Ramucirumab treatment. Therefore, Professor Zhu led the REACH-2 trial and found that Ramucirumab benefits patients both in overall survival and progression-free survival time compared with placebo. This test has epoch-making significance, and it further proves that in the second-line treatment of liver cancer, anti-angiogenesis treatment with macromolecular monoclonal antibodies can achieve clinically meaningful survival benefits.
Ներկայումս oxaliplatin- ը հաստատվել է որպես ստանդարտ բուժման ծրագիր ինչպես ներքին, այնպես էլ եվրոպական երկրներում: Փոքր մոլեկուլային թիրախավորված դեղերի համար սորաֆենիբը և լենվատինիբը կարող են օգտագործվել առաջին գծի թերապիայի համար, իսկ ռեգորաֆենիբը և կարբոտինիբը `երկրորդ գծի թերապիայի համար: Խոշոր մոլեկուլային դեղերի համար Nivolumab- ը և Ramucirumab- ը երկուսն էլ Ընտրել դեղեր են:
Բացի այդ, լյարդի քաղցկեղով հիվանդներից շատերն ունեն հեպատիտ, և միևնույն հիվանդը, միևնույն օրգանը, կա երկու բոլորովին տարբեր հիվանդություններ: Մի տեսակ լյարդի հիմնական հիվանդությունն է, ներառյալ հեպատիտը, լինի դա վիրուսային հեպատիտ, կամ ալկոհոլային լյարդի հիվանդություն, ճարպոտ լյարդ, ցիռոզ, կարող է լինել լյարդի աննորմալ ֆունկցիա և այլ բարդություններ: Երկրորդ կատեգորիան լյարդի քաղցկեղը շատ զարգացած է: Այս երկու հիվանդությունները ազդում են միմյանց վրա և արատավոր շրջան են կազմում: Ուստի անհրաժեշտ է պատշաճ ուշադրություն դարձնել ախտորոշմանը և բուժման գործընթացին ՝ միմյանց կորուստը կանխելու համար: Վերջին տարիներին քարոզվում է, որ հակավիրուսային բուժումը և լյարդի պաշտպանության բուժումը իրականացվեն միաժամանակ: Սա լյարդի քաղցկեղի բուժման գործում գրանցված եւս մեկ առաջընթաց է: