A kanadai McMaster Egyetem új tanulmánya szerint új kezelési stratégiát fedeztek fel az akut mieloid leukémia kezelésére. A csontvelő zsírsejtek termelésének serkentésével és a csontvelő mikrokörnyezetének beállításával gátolja a leukémiás sejteket és serkenti a normál vérsejttermelést. Ez a különbség az, hogy a jelenlegi standard kezelés közvetett kezelési stratégiájának nemcsak a külső, hanem a belső előnyei is vannak. (Nat Cell Biol. 2017; 19: 1336-1347. Doi: 10.1038 / ncb3625.)
Az akut mieloid leukémiát (AML) a heterogén leukémia sejtek képződése jellemzi. A betegek súlyos fertőzésben és vérszegénységben szenvednek a normál vörösvérsejtek elégtelen termelődése miatt. A hagyományos standard kezelés a leukémia sejtek tűzerővel történő megölésére összpontosít, figyelmen kívül hagyva az egészséges vörösvérsejtek termelését.
A leukémiás betegek megfigyelése alapján a kutatók nagyszámú csontvelőmintát gyűjtöttek leukémiás betegekből kutatás céljából, összehasonlították és leképezték a csontvelő és a leukémia sejtjeinek egészséges sejtjeit, és felfedezték a zsírsejtek ezt a hatását. In vitro sejttenyésztéssel és transzplantációs tumormodell kísérletekkel a kutatók azt találták, hogy az akut mieloid leukémia sejtek specifikusan elpusztítják a csontvelő zsírsejtek mikrokörnyezetét, ami a hematopoietikus őssejtek és progenitor sejtek kiegyensúlyozatlan szabályozását eredményezte, és gátolja a normál vértermelést. sejteket a csontvelőben.
A tanulmány először mutatta ki ezt a kapcsolatot a csontvelőben lévő adipociták és a normális csontvelő eritrociták között. Ez a hatás nemcsak a csontvelő hematopoietikus mikrokörnyezetének, vagyis a fülke zsúfoltjának köszönhető, hanem az adipocitáknak a differenciálódási folyamatban betöltött szerepének is. A leukémia sejtek korlátozó hatása. Ez a felfedezés új kezelési ötleteket nyújt a mieloid leukémiához, és várhatóan javítja a myeloid leukémiában szenvedő betegek kudarc tüneteit.
A zsírsejtek termelését elősegítő gyógyszer támogatásával a csontvelőben lévő zsírsejtek sikeresen kiszorították a leukémia sejteket, helyet biztosítva az egészséges vérsejt-termelésnek és kitisztítva a portált. In vitro kísérletek során a PPARγ inhibitorok képesek kiváltani a csontvelő adipocitáinak kialakulását. A csontvelő mikrokörnyezetének megváltoztatásával vitalitást biztosít az egészséges vérsejt-termelés számára, és egyben gátolja a leukémia sejtek képződését, ami új módja lehet az akut myeloid leukémia közvetett kezelésének. Ennek a közvetett kezelési stratégiának ígéretesebbnek kell lennie, mint a szokásos kezeléseknek, amelyek az elmúlt évtizedekben nem sokat haladtak.
A kutatók rámutattak, hogy a meglévő standard kezelés középpontjában a daganatsejtek elpusztítása, a gondolkodásmód megváltoztatása áll, és különböző stratégiák alkalmazása a rákos sejtek túlélési környezetének megváltoztatására a terápiás hatások elérése érdekében. Miközben elnyomja a rákos sejteket, erősíti az egészséges sejteket, hogy azok a gyógyszerek által kiváltott új környezetben regenerálódhassanak.
