Célzott terápia a szarkóma kezelésében
Nem idegen a rák, nincs sok információ a szarkómáról. Valójában a szarkóma egy olyan rákfajta, amelyet az emberek gyakran figyelmen kívül hagynak. Ez a fajta rák a bőrön és a csonthártyán jelenik meg, és teljesen egyenértékű az állapot romlása. A szarkóma-célzó gyógyszerek megjelenése gyorsan lehetővé teszi a betegek légzését, rövid időn belül stabilizálja a betegséget, majd megakadályozzák a metasztázisok súlyos helyzetét, csökkentve a betegek életveszélyessé válásának kockázatát.
Célzott gyógyszer szarkóma kezelésére
A bevacizumab, pazopanib, szunitinib stb. szarkómát célzó gyógyszerek, de ez nem minden beteg számára megfelelő. Az előfeltétel a genetikai vizsgálat elvégzése. Ha a génmutáció KRAS mutáció, akkor MEK-inhibitorok, ha PIK3CA-mutáció, BKM120, mTOR-inhibitor stb. használható. EGFR-mutáció esetén TIKI-gyógyszer használható. A célzott gyógyszereknek még vannak elképzelései, de a lényeg, hogy pontosan tudjuk, mi az a genetikai mutáció, amihez a második generációs szekvenálási technológia segítségére van szükség, mert a KRAS, PIK3CA, EGFR és MET genetikai mutációinak gyakorisága nem ad 100%-ot. . Ha a körülmények lehetővé teszik, az AVASTIN kemoterápiával kombinálva is alkalmazható.
Mik azok a szarkómát célzó gyógyszerek?
1. Bevacizumab
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2. Pazopanib
A pazopanib egy orális, többcélú kis molekulájú receptor tirozin kináz inhibitor, és az első célzott gyógyszer, amelyet az FDA évtizedek óta jóváhagyott az előrehaladott lágyrész-szarkóma (nem liposzarkóma) kezelésére. A pazopanib egy vaszkuláris endothel növekedési faktor receptor VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α és -β, FGFR-1 és -3, citokin receptor (Kit), interleukin-2 receptor A receptor tirozin kináz inhibitor, amely indukálhatja a T sejt kinázt (Itk), a leukocita-specifikus protein tirozin kinázt (Lck) és a transzmembrán glikoprotein receptor tirozin kinázt (c-Fms). Az FDA jóváhagyja a pazopanibot előrehaladott szarkómában szenvedő betegek számára.
3.Sunitinib
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting tumor angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4. Szorafinib
A sorafenib orális multikináz inhibitor. Egyidejűleg számos intracelluláris és sejtfelszíni kinázt képes gátolni, beleértve a BRAF-kinázt, a VEGFR-2-t, a VEGFR-3-at, a PDGFR-β-t, a KIT-et és az FMS-szerű tirozin-kinázt 3-at (FLT-3).
5. Cediranib
A szildenib, a pan-vascularis endoteliális növekedési faktor receptor tirozin kináz inhibitora, Kummar et al. Egy II. fázisú klinikai vizsgálat során megállapították, hogy jó hatékonyságot mutatott áttétes acináris lágyrész-szarkóma esetén, a betegek 35%-a ért el PR-t, SD a betegek 60%-ánál fordult elő, és az általános betegségkontroll arány elérte a 84%-ot a 24. héten.
6. Anlotinib
Az anlotinib egy multi-target receptor tirozin kináz (RTK) gátló, amely a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor receptort (VEGFR1 / 2/3) és a fibroblaszt növekedési faktor receptort (FGFR1 / 2 / 3) célozza meg. Célpontok, például a vérlemezkéből származó növekedési faktor receptorok (PDGFRα / β), c-Kit és Ret. Az elmúlt években tovább folytatódott a kutatás a daganatos célzott terápiákban való alkalmazására vonatkozóan.
