Február 2024 .: Számos új gyógyszer és ígéretes terápia, mint pl kiméra antigén receptor T-sejt terápia, bevezették a lupus „reneszánszát” a Basic and Clinical Immunology for the Busy Clinician szimpózium előadója szerint.
Emily Littlejohn, DO, MPH, a Cleveland Clinic szerint a monoklonális antitestek és az interferonok a szisztémás lupus erythematosus két további lehetséges kezelése, amelyek 2020 óta jelentek meg.
„Sokan közülünk 2020 a lupus reneszánsza” – mondta Littlejohn a hibrid találkozó résztvevőinek. "Ez az az idő, amikor végre sok drog nagyon gyorsan bekerült a fegyvertárba."
Érdemes elolvasni: CAR T sejtterápia Kínában
Littlejohn szerint a belimumab (Benlysta, GSK), a voclosporin (Lupkynis, Aurinia) és az anifrolumab (Saphnelo, AstraZeneca) gyors jóváhagyása óta sok izgalmas új kezelés született az SLE-re. A CAR T-sejt terápia lehet ezek közül a legizgalmasabb.
"Ezt az onkológiában használják – láttuk [B-sejtes akut limfoblasztos leukémiában], [B-sejtes non-Hodgkin limfómában] és mantelsejtes limfómában" – mondta Littlejohn. A kérdés az: mi a helyzet a betegségeinkkel?
Littlejohn kijelentette, hogy minden olyan páciens, aki részt vett egy német vizsgálatban, amelyben öt, több szervet érintő beteget vontak be, el tudta érni azt az állapotot, amelyben a nephritis megszűnt. Littlejohn hozzátette, hogy az eredmények reményt adnak, de a terápia nem kockázatmentes.
Érdemes elolvasni: CAR T sejtterápia myeloma multiplexben Kínában
„Óriási a kockázata a citokin felszabadulási szindrómának – különösen az ICANS-nek –, ami nagyon ijesztő” – mondta.
"Úgy gondolom, hogy ezen a téren nagyon sok ígéret van, ha figyelembe vesszük ezt az öt (CAR-T sejtterápiával kezelt) pácienst, és azt, hogy milyen jól teljesítettek" - tette hozzá.
Alternatívák a CAR T-sejt terápia fejlesztés alatt állnak. Ezek közé tartozik a litifilimab (BIIB059, Biogen), az interferon-kinoid, az obinutuzumab (Gazyva, Genentech) és az iberdomid (Bristol Myers Squibb).
Az interferon-kinoid a fontos vizsgálatok során nem felelt meg a végpontoknak, jövője pedig „bizonytalan” – mondta Littlejohn.
Érdemes elolvasni: A CAR T sejtterápia költsége Kínában
"A litifilimabot kezdetben bőrlupusos betegeken vizsgálták, összesen 132-en" - mondta Littlejohn. „Azt találták, hogy a 16. héten elérte az elsődleges végpontokat a bőr CLASI pontszámának csökkenésével.”
Ezenkívül a gyógyszer sikeresen csökkentette az ízületek számát aktív betegségben, Littlejohn szerint.
Végül az obinutuzumab elérte elsődleges végpontját lupus nephritisben szenvedő betegeknél, mondta Littlejohn.