Rák genetikai tesztelése
A rákgéntesztelés a célzott terápiát a precíz rákkezelés alaptechnológiájaként irányítja. Minden rákos betegnek el kell végeznie magának a rákos géntesztet, hatékony célzott gyógyszereket és klinikai vizsgálatokat keresve a kezeléshez. A Global Oncologist Network az Egyesült Államok genetikai tesztelő ügynökségével és a hazai csúcsminőségű genetikai tesztelő ügynökséggel együttműködve pontos rákgenetikai vizsgálatot és szakértői konzultációs szolgáltatásokat nyújt a betegeknek, hogy segítse a betegeket a legpontosabb kezelési terv kialakításában.
Az FDA a közelmúltban jóváhagyta az Iressa-t, mint egyszeres kezelést az áttétes nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) kezelésére, amely pozitív az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) mutációira, amelyet az FDA által jóváhagyott diagnosztikai készlet igazolt.
Az Iressa az első molekulárisan célzott gyógyszer a tüdőrák kezelésére Kínában. Az Állami Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság jóváhagyásával 2005-ben hivatalosan bevezették Kínában, új korszakot nyitva ezzel az előrehaladott nem-kissejtes tüdőrákos betegek kezelésében. Az Iressa optimalizáltabb kezelési lehetőségeket kínál a tüdőrákos betegek számára Kínában, hogy javítsa életminőségüket, és hajlamos meghosszabbítani túlélésüket. Az Iressa jegyzékbe vételének 6. évfordulóján az Iressat a nem kissejtes tüdőrák első vonalbeli gyógymódjaként is jóváhagyták.
A tüdőrák az első számú rák a daganatos eredetű halálozási arányok között Kínában. A nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) az összes tüdőrákos eset körülbelül 85%-át teszi ki.
A tüdőrák kezelése jelenleg még főként műtét, sugárterápia és gyógyszeres kezelés. A tüdőrák gyógyszeres terápiája magában foglalja a kemoterápiát és a molekulárisan célzott gyógyszeres terápiát (az EGFR-TKI-k közös).
A tüdőrák, különösen a nem kissejtes tüdőrák kezelése egyénre szabott kezelési modellt javasol. Ennek alapja a tüdőrákos betegek vezető génexpressziós állapota, vagyis az egyéni kezelés azon alapul, hogy a tüdőrákos betegek rendelkeznek-e driver génekkel. Közülük az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) a tirozin kináz receptorhoz tartozik, és jelátviteli útvonala szabályozza a sejtek növekedését, proliferációját és differenciálódását. Rákos megbetegedések esetén gyakran előfordulnak különböző mutációk az EGFR tirozin kináz régiójában. Ezek a mutációk szorosan összefüggenek a tirozin-kináz inhibitorok hatékonyságával. Az EGFR-mutáció fontos rákhajtó tényező. Az EGFR-mutáció erős előrejelzője annak, hogy a rákos betegek érzékenyek-e a TKI-re. Ezért az EGFR génmutációk kimutatása alapot adhat a daganatos célzott terápiához. A tüdőrákos betegek EGFR mutációs rátája Kínában 30-40%.
Az EGFR génmutációs helyek határozzák meg, hogy a nem kissejtes tüdőrákos betegek használhatják-e az Iressa-t, a Tarcevát és más célzott gyógyszereket. A 18., 19., 20. és 21. exon Iressa / Trokai mutációi, különösen a 19. exon deléciója vagy a 21. exon mutációja jelentős hatással bírnak. Javasoljuk, hogy a nem kissejtes tüdőrákban szenvedő betegek genetikai vizsgálatot végezzenek a célzott gyógyszerek, például az Iressa / Troca alkalmazása előtt.
