A brachyterápia a belső sugárterápia egyik formája, amelyben sugárforrást tartalmazó magvakat, szalagokat vagy kapszulákat helyeznek be a szervezetben lévő daganatba, annak belsejébe vagy annak közelébe. A brachyterápia olyan helyi kezelés, amely csak a test egy bizonyos részét célozza meg. Általában fej-nyak-, mell-, méhnyak-, prosztata- és szemrák kezelésére használják.
A brachyterápia megkezdése előtt 1-2 órás megbeszélést folytat orvosával vagy nővérével a kezelés ütemezésére. Önnek fizikális vizsgálatot kell végeznie, és kérdeznie kell a kórtörténetéről, és lehet, hogy képalkotó vizsgálatokat végez. Az Ön számára legmegfelelőbb brachyterápia típusával az orvos foglalkozik, annak előnyeivel és mellékhatásaival, valamint azzal, hogy hogyan tud vigyázni magára a kezelés alatt és után. Ezután eldönti, hogy kell-e brachyterápiát folytatnia.
Érdemes lehet olvasni: A brachyterápia költségei Indiában
A legtöbb brachyterápia, amely egy vékony, rugalmas cső, katéteren keresztül kerül a helyére. Gyakran egy nagyobb rendszeren keresztül, amelyet applikátornak neveznek, a brachyterápiát a helyére helyezik. A brachyterápia alkalmazásának módja a rák formájától függ. A kezelés megkezdése előtt orvosa katétert vagy applikátort helyez a testébe.
A brachyterápiás elhelyezési stratégiák a következőket tartalmazzák:
A sugárforrást a katéter vagy az applikátor működése után helyezzük bele. Néhány percig, több napig vagy az életed hátralévő részében a sugárforrás a helyén maradhat. A sugárforrás típusától, a rák típusától, a szervezetben található ráktól, az egészségtől és az egyéb rákkezelésektől függően, mennyi ideig marad a helyén.
Érdemes lehet olvasni: A brachyterápia költségei Izraelben
A brachyterápiának három típusa van:
Ellenőrzés: A brachyterápia költségei Malajziában
A katétert addig távolítják el, amíg be nem fejezi magát LDR vagy HDR implantátumokkal. Néhány dolog, amire itt számíthat:
Lehet, hogy korlátoznia kell egy-két hétig sok munkát igénylő magatartást. Kérdezze meg orvosát, hogy milyen dolgok megfelelőek az Ön számára, és melyeket kerülje el.
A testében található sugárforrás egy ideig sugárzást bocsáthat ki a brachyterápiával. Ha a kapott sugárzás dózisa nagyon magas, bizonyos óvintézkedésekre lehet szükség. Az ilyen lépések kiterjedhetnek:
A látogatóknak biztonsági intézkedéseket is be kell tartaniuk, amelyek a következők lehetnek:
Amikor elhagyja a kórházat, akkor is be kell tartania a biztonsági óvintézkedéseket, például azt, hogy ne töltsön időt más személyekkel. Amikor hazamegy, az orvos vagy a nővér megbeszéli Önnel az Ön által esetlegesen alkalmazott biztonsági óvintézkedéseket.
A brachyterápiát többféle rák kezelésére használják, beleértve:
A brachyterápia alkalmazható önmagában vagy a rák egyéb terápiáival kombinálva. Például a műtét után a brachyterápiát gyakran használják a megmaradt rákos sejtek elpusztítására. A külső sugárzás mellett a brachyterápia is alkalmazható.
A brachyterápiás mellékhatások a kezelt régióra jellemzőek. Mivel a brachyterápia egy kis kezelési területen a sugárzásra összpontosít, csak ez a terület érintett.
A kezelési területen gyengédséget és duzzanatot érezhet. Mondja el orvosának, mi várható az ilyen mellékhatások kezelésétől.
Mielőtt elkezdené a brachyterápiát (sugár onkológus), meg kell látogatnia egy orvost, aki a rák sugárkezelésére szakosodott. Annak érdekében, hogy orvosa el tudja dönteni az ápolási tervet, Ön is átvizsgálhatja.
Prior to brachytherapy, procedures such as X-rays, computerized tomography (CT) or mágneses rezonancia képalkotás (MRI) elvégezhető.
A brachyterápiával végzett kezelés azt jelenti, hogy radioaktív anyagot juttatnak a szervezetbe a rák közelében.
Az, hogy az orvos hova helyezi a radioaktív anyagot a testébe, számos tényezőtől függ, beleértve a rák helyét és nagyságát, általános egészségi állapotát és a kezelés céljait.
A testüregben vagy a testszövetben az elhelyezés lehet:
A brachyterápiás eszközt kézzel telepítheti a sugárterápiás csoport, vagy számítógépes rendszert használhat az eszköz elhelyezéséhez.
Képalkotó berendezések, például CT-szkenner vagy ultrahangos rendszer használható annak biztosítására, hogy a berendezés a leghatékonyabb helyen legyen.
A kezelési területen az intersticiális sugárzást továbbító eszközök közé tartoznak a kábelek, a léggömbök és a rizsszem méretű méretű apró magvak. A brachyterápiás eszközök testszövetbe történő befecskendezéséhez különféle módszereket alkalmaznak.
A sugárterápiás csoport tűket vagy speciális applikátorokat használhat. Ezeket a hosszú üreges csöveket, például a magokat, brachiterápiás eszközökkel töltik meg, és behelyezik a szövetbe, ahol a magok felszabadulnak.
Bizonyos esetekben a műtét során keskeny csöveket (katétereket) lehet behelyezni, majd a brachyterápiás foglalkozások során radioaktív tartalommal tölteni.
Az eszközök helyükre irányításához és a legsikeresebb helyzetbe kerülésükhöz CT-vizsgálatok, ultrahang vagy egyéb képalkotási technikák alkalmazhatók.
A brachyterápia során az Ön gondjaitól függ.
A sugárzás, csakúgy, mint a nagy dózisú brachyterápia esetében, felajánlható egy rövid kezelési alkalom alatt, vagy egy ideig hagyható a helyén, akárcsak az alacsony dózisú brachyterápia esetében. A sugárforrás néha állandóan a testében található.
A brachyterápia során nem szabad kényelmetlenséget éreznie, de ha kényelmetlenül érzi magát vagy bármilyen kérdése van, mindenképpen mondja el gondozóinak.
Addig nem ad ki sugárzást és nem lesz mérgező, amíg a radioaktív anyagot nem távolítja el a testből. Nem fenyeget más polgárokat, és folytathatja a szokásos dolgokat.
A radioaktív anyagot kézzel vagy számítógéppel helyezzük be a testébe. A műtét során brachyterápiás eszközök helyezhetők el, amelyeknek érzéstelenítésre vagy nyugtatásra lehet szükségük, hogy segítsenek mozdulatlan maradni a műtét alatt és csökkenteni a fájdalmat.
Az alacsony dózisú brachyterápia során általában a kórház privát szobájában tartózkodhat. Kicsit fennáll annak a veszélye, hogy más embereket károsíthat, mivel a radioaktív anyag a testben marad. Erre a célra a látogatók száma korlátozott lesz.
A kórházban a gyerekek és a terhes nők nem látogathatnak meg. Mások naponta egyszer ellátogathatnak, röviden. Az egészségügyi személyzet mindig megkapja a szükséges kezelést, de a szobájában eltöltött idő korlátozott lehet.
Az alacsony dózisú brachyterápia során nem tapasztal kellemetlenséget. Kényelmetlen lehet csendben maradni és napokig a kórházi szobában tartózkodni. Tájékoztassa az egészségügyi csoportot, ha bármilyen fájdalmat tapasztal.
A radioaktív anyagot meghatározott idő után kivonják a szervezetéből. A brachyterápiás kezelés befejezése után szabadon látogathatja látogatóit korlátozások nélkül.
A brachyterápia után orvosa felírhat vizsgálatokat annak eldöntésére, hogy a kezelés sikeres volt-e. A rák formájától és helyzetétől függően a kapott vizsgálatok típusa függ.
Leggyakrabban a brachyterápiát a prosztatarák kezelésére alkalmazzák. Használható nőgyógyászati daganatok, például a méhnyak és a méh, valamint az emlőrák, a tüdőrák, a végbélrák, a szemrák és a bőrrák kezelésére is.
Az implantátum alkalmazása kisebb területen nagyobb sugárzási dózist tesz lehetővé, mint amire a hagyományos külsőleg alkalmazott sugárkezeléseknél szükség lenne. Ez sikeresebb lehet a rákos sejtek elpusztításában, miközben minimalizálja az őket körülvevő normál szövet károsodását.
Meddig marad az implantátum a testben?
Az implantátumok lehetnek ideiglenesek vagy tartósak. Ha az implantátumokat eltávolítják, de később újra behelyezik, a katétert gyakran a kezelés befejezéséig hagyják bent. Ezután a katétert eltávolítják, amikor az implantátumokat utoljára kiveszik. A brachyterápia módja számos tényezőtől függ, beleértve a daganat helyét, a rák stádiumát és általános egészségi állapotát.
Hogyan történik a brachyterápia?
A sugárterápiára szakosodott orvos, az úgynevezett sugárterápiás onkológus, a legtöbb brachyterápiás eljárás során tűt vagy katétert használ a kapszulázott radioaktív anyag közvetlenül a szervezetben lévő daganatra vagy annak közelében. Bizonyos esetekben radioaktív anyagot, például végbelet, hüvelyt vagy méhet helyeznek a testüregbe. Ezen műveletek bármelyikén a beteget nyugtatják.
Honnan tudják az orvosok, hogy a radioaktív anyag jó helyre kerül-e?
A brachyterápia előkészítése és átadása során a sugárzás onkológusok olyan képalkotó technikákra támaszkodnak, mint a CT-vizsgálatok és az ultrahang, hogy biztosítsák a beágyazott anyag pontosságát.
A brachyterápia kórházi tartózkodást igényel?
Ez függ a ráktól és a kapott brachyterápia típusától: alacsony dózis (LDR) vagy magas dózis (HDR). Az LDR brachyterápia általában nem igényel éjszakai kórházi tartózkodást. A HDR brachyterápia magában foglalhatja a kórházi tartózkodást.
Mi a különbség az alacsony dózisú brachyterápia és a nagy dózisú brachyterápia között?
Alacsony dózisú (LDR) brachyterápiával az orvosok apró sugárzást tartalmazó magokat fecskendeznek a daganatba vagy annak környékére, miközben a beteg érzéstelenítés alatt áll. Általában az LDR brachyterápia valamivel több, mint egy órát igényel, és nem igényli az éjszakai kórházi tartózkodást. A magok általában tartósak, de alig vagy egyáltalán nem okoznak kellemetlenséget, és több hét vagy néhány hónap elteltével radioaktivitásuk csökken. Bizonyos esetekben az implantátumokat több nap után eltávolítják, például a szemdaganatok kezelésénél.
A nagy dózisú (HDR) brachyterápia során az orvosok általában rövid időn belül koncentrált sugárterheléseket kínálnak. Különféle műanyag katétereket (csöveket) helyeznek a daganatba vagy annak környékére, a pácienst altatásban alkalmazzák. A katéterek egy olyan rendszerhez vannak csatlakoztatva, amely radioaktív pelletek formájában pontos sugárzást biztosít. Bőrrák esetén a HDR brachyterápia elektronikus úton generált sugárzást alkalmaz, amelyet a bőr felszínén biztosítanak katéter nélkül.
Hogyan viszonyul a brachyterápia a sugárkezelések más formáihoz?
A brachyterápia bebizonyosodott, hogy megfelelő alkalmazás esetén ugyanolyan hatékony, mint a hagyományos külső sugárterápia és műtét számos rák esetében. Azoknál a betegeknél, akiknek a rákja nem terjedt el vagy áttétet adott, a legjobban alkalmazható. A legjobb eredmények elérése érdekében a brachyterápia, mint a sztereotaktikus test sugárterápia, külső sugárterápiával párosul.
Milyen gyakran adnak brachyterápiás kezelést, és mennyi ideig tartanak a foglalkozások?
Az LDR brachyterápiához hosszabb ideig a sugárforrásoknak a rákban vagy a rák mellett kell maradniuk. Emiatt az ellátást általában egy héten keresztül végzik, és magában foglalja a kórházi tartózkodást.
A kezelést egy vagy két rövid (kb. 15 perces) ülésszakban kínálják a HDR brachyterápiára, amely közvetlenül sugározza a daganatot. A katétereket az utolsó eljárás után eltávolítják, és hazatér.
Meddig marad a brachyterápiás sugárzás a testben?
A tested a kezelés után rövid ideig kis mennyiségű sugárzást bocsáthat ki. Ha a sugárzást ideiglenes implantátum tartalmazza, akkor a kórházban kell maradnia, és korlátoznia kell a látogatókkal való kapcsolatát. Előfordulhat, hogy terhes nők és gyermekek nem látogathatják meg. A tested már nem adhat ki sugárzást, amíg az implantátumot nem távolítják el.
Pár héttől hónapig az állandó implantátumok kis mennyiségű sugárzást bocsátanak ki, mivel végül elkerülik a sugárzást. Általában a sugárzás nem mozdul messzire, ezért nagyon kicsi a veszélye annak, hogy mások sugárzásnak vannak kitéve. Ennek ellenére felkérheti Önt, hogy tegyen óvintézkedéseket, például távol tartsa magát a kisgyermekektől és a terhes nőktől, különösen közvetlenül a kezelés után.
Milyen mellékhatások jelentkezhetnek a brachyterápia eredményeként?
Duzzanat, véraláfutás, vérzés vagy fájdalom és irritáció a sugárzás helyén a brachyterápia mellékhatásai lehetnek. A brachyterápia rövid távú vizelési tünetekhez vezethet, beleértve az inkontinencia vagy vizelési fájdalmat, amikor nőgyógyászati vagy prosztatarákra alkalmazzák. Hasmenés, székrekedés és néhány rektális vérzés szintén hozzájárulhat ezeknek a rákoknak a brachyterápiájához. Esetenként a prosztata brachyterápia merevedési zavarokat okozhat.