Csontvelő-átültetés Indiában
Indiában a csontvelő-őssejt-transzplantációt a vezető rákközpontok némelyike végzi. Eddig több mint 10,000 XNUMX sikeres csontvelő-őssejt-transzplantációt hajtottak végre Indiában. A világ minden tájáról érkeznek betegek Indiába csontvelő-őssejt-átültetés céljából.
Mi az a csontvelő-őssejt-transzplantáció?
Az NCI rákkifejezések szótára szerint a csontvelő-transzplantáció olyan eljárás, amelynek során a beteg egészséges vérképző sejteket (őssejteket) kap, hogy helyettesítse saját őssejtjeit, amelyeket betegség, sugárzás vagy nagy dózisú rákellenes gyógyszerek tönkretesznek. az eljárás részeként. Az egészséges őssejtek származhatnak a páciens vagy a donor csontvelőjéből. A csontvelő-transzplantáció lehet autológ (a páciens saját őssejtjeinek felhasználásával, amelyeket a csontvelőből gyűjtöttek össze és mentettek el a kezelés előtt), allogén (olyan őssejtek felhasználásával, akik nem egypetéjű ikertestvérek) vagy szingenikus (a beteg által adományozott őssejtek felhasználásával). egy egypetéjű iker). BMT-nek is nevezik.
Egyszerűen fogalmazva, ha a csontvelőt betegség, fertőzés vagy kemoterápia károsítja vagy elpusztítja, akkor azt új őssejtek váltják fel, amelyek a csontvelőbe utaznak, ahol új vérsejteket termelnek, és elősegítik az új csontvelő növekedését.
A csontvelő a test egyik legfontosabb része, és a következő vérrészeket hozza létre:
- vörösvértestek, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak az egész szervezetben
- fehérvérsejtek, amelyek a fertőzések ellen küzdenek
- vérlemezkék, amelyek felelősek a vérrögképződésért
A csontvelő-transzplantáció a sérült őssejteket egészséges sejtekkel helyettesíti. Ez segít a szervezetben elegendő fehérvérsejtet, vérlemezkéket vagy vörösvérsejteket termelni a fertőzések, vérzési rendellenességek vagy vérszegénység elkerüléséhez.
Miért végeztek csontvelő-őssejt-transzplantációt?
A csontvelő-transzplantációt, más néven BMT-t, akkor hajtják végre, ha a páciens csontvelője nem elég egészséges a megfelelő működéshez. A csontvelő-átültetés néhány oka:
- Aplasztikus vérszegénység: ebben a rendellenességben a csontvelő leállítja az új vérsejtek termelését.
- A rákos megbetegedések, mint például a leukémia, limfóma és mielóma multiplex, rossz hatással vannak a csontvelőre.
- A kemoterápia következtében a csontvelő károsodik.
- Veleszületett neutropenia, amely egy öröklött rendellenesség, amely visszatérő fertőzéseket okoz
- Sarlósejtes vérszegénység, amely egy öröklött vérbetegség, amely a vörösvértestek alakváltozását okozza
- A talaszémia egy öröklött vérbetegség, amelyben a szervezet rendellenes hemoglobint termel, amely a vörösvértestek szerves részét képezi.
Hogyan történik a csontvelő-őssejt transzplantáció?
A csontvelő-transzplantáció előtt számos vizsgálatot végeznek annak meghatározására, hogy milyen típusú őssejtekre van szükség. Fennáll annak a lehetősége, hogy a beteg kemoterápián vagy sugárterápián vesz részt, hogy elpusztítsa az összes rákos sejtet vagy csontvelősejtet, mielőtt az új őssejteket megszerezné.
A kezelés során a szervezet immunrendszere óriási sebezhetőséget mutat. Ez arra készteti a szervezetet, hogy megküzdjön bármilyen fertőzéssel. Ezért a betegeket a kórház egy nagyon speciális részében tartják, amely a csontvelő-transzplantációban részesülők számára van fenntartva.
A csontvelő-transzplantáció eljárása hasonló a vérátömlesztéséhez.
Ha a páciens allogén transzplantációra készül, egy-két nappal a beavatkozás előtt csontvelősejteket gyűjtenek a donortól. Ha saját sejteket használunk, akkor azokat az őssejtbankból nyerjük ki.
A csontvelő betakarítás során mindkét csípőcsontból egy tűn keresztül gyűjtik a sejteket. Ön altatás alatt áll ehhez az eljáráshoz, ami azt jelenti, hogy a páciens elalszik, és nem lesz fájdalom.
Leukaferézis
A leukaferézis egy olyan folyamat, amelyben a donornak öt injekciót adnak be, hogy segítsék az őssejteket a csontvelőből a véráramba jutni. Ezután egy intravénás (IV) vezetéken keresztül vért vesznek, és egy gép elválasztja az őssejteket tartalmazó fehérvérsejteket.
A központi vénás katéternek vagy portnak nevezett tűt a páciens mellkasának jobb felső részére kell felhelyezni. Ez lehetővé teszi, hogy az új őssejteket tartalmazó folyadék közvetlenül a beteg szívébe áramoljon. Az őssejtek ezután szétszóródnak a páciens testében. A beteg vérén keresztül a csontvelőbe áramlanak. Ott megtelepednek és növekedni kezdenek.
A port a helyén marad, mert a csontvelő-transzplantáció több munkamenetben történik, néhány napig. A többszöri ülés biztosítja az új őssejteknek a legjobb esélyt arra, hogy beépüljenek a páciens testébe. Ezt a folyamatot beültetésnek nevezik.
Ezen a porton keresztül vérátömlesztést, folyadékot és esetleg tápanyagokat is kap. Szükség lehet gyógyszerekre a fertőzések leküzdésére és az új csontvelő növekedésének elősegítésére. Ez attól függ, hogy mennyire jól kezeli a kezeléseket.
Ezalatt a beteget szoros megfigyelés alatt tartják a szövődmények előfordulása szempontjából.
A csontvelő-őssejt-transzplantáció típusai
A csontvelő-transzplantációnak két fő típusa van. A szükséges transzplantáció típusa attól függ, hogy miért van szükség BMT-re.
Autológ transzplantációk
Az autológ transzplantáció a saját csontvelőt használja a sérült őssejtek pótlására. Ez úgy történik, hogy a sejteket begyűjtik, mielőtt káros terápiát, például kemoterápiát vagy sugárkezelést kezdenek. Ez a fajta transzplantáció azonban csak egészséges csontvelő esetén végezhető el.
Allogén transzplantációk
Allogén transzplantációra akkor kerül sor, ha a páciens csontvelője teljesen károsodott és nem tud megfelelően működni. Ez magában foglalja a donortól származó sejtek felhasználását. A donornak szoros genetikai egyezésűnek kell lennie. HLA tipizálási tesztet végeznek a donorokon és a pácienseken, majd egyeztetik. Ezeknél a betegeknél azonban nagyon magas a szövődmények, például a GVHD kockázata. A páciensnek olyan gyógyszereket is adnak, amelyek elnyomják az immunrendszert, hogy a szervezet ne támadja meg az új sejteket. Az allogén transzplantáció sikere attól függ, hogy a donorsejtek mennyire egyeznek a páciens sejtjeivel.
A csontvelő-őssejt-transzplantációhoz kapcsolódó szövődmények
A csontvelő-transzplantáció vagy a csontvelő-transzplantáció egy jelentős orvosi eljárás, és nagy pontosságra és gondoskodásra van szükség, valamint a szükséges infrastruktúrára a kórházban az eljárás végrehajtásához. A BMT után következhet az ember –
- vérnyomásesés
- fejfájás
- hányinger
- fájdalom
- légszomj
- hidegrázás
- láz
Ezen kívül más szövődmények is előfordulhatnak, de általában az életkortól, általános egészségi állapottól, a kezelt betegségtől és az átültetés típusától függ.
A szövődmények lehetnek enyhék vagy nagyon súlyosak, és azok
tartalmazhat:
- graft versus-host betegség (GVHD), amely olyan állapot, amelyben a donorsejtek megtámadják a szervezetet
- graft kudarc, amely akkor fordul elő, ha az átültetett sejtek nem kezdenek el új sejteket termelni a tervek szerint
- vérzés a tüdőben, az agyban és a test más részein
- szürkehályog, amelyet a szemlencse homályosodása jellemez
- létfontosságú szervek károsodása
- korai menopauza
- vérszegénység, amely akkor fordul elő, ha a szervezet nem termel elegendő vörösvérsejtet
- fertőzések
- hányinger, hasmenés vagy hányás
- nyálkahártya-gyulladás, amely gyulladást és fájdalmat okoz a szájban, a torokban és a gyomorban.
A legjobb kórházak csontvelő őssejt-transzplantációhoz Indiában
- BLK Kórház, Újdelhi
- Artemis Kórház, Gurugram, Delhi NCR
- Amerikai onkológia, Hyderabad
- Mazumder Shaw Narayana, Bangalore
- Narayana Multispecialty Kórház, Howrah
- Fortis Kórház, Gurgaon
- Apollo Cancer Institute, Hyderabad
- Apollo Rák Intézet, Chennai
- Medanta gyógyszer, Gurgaon
- Dharamshila Kórház, Delhi
A csontvelő őssejt-transzplantáció költségei Indiában
Egy allogén, teljesen megfelelő csontvelő-őssejt-transzplantáció Indiában megközelítőleg kerül $ 25,000 USD Indiában.
között kerülne allogén félmeccs 29,000 35,000 és XNUMX XNUMX USD
Az alóg őssejt transzplantáció költsége között lesz 16,000 20,000 USD és XNUMX XNUMX USD
Indiában manapság általában csontvelő-őssejt-transzplantációt végeznek. A betegek számos országból, például az Egyesült Államokból, az Egyesült Királyságból, Európából, Afrikából, Bangladesből, Afganisztánból, Egyesült Arab Emírségekből stb. érkeznek Indiába csontvelő-őssejt-transzplantáció céljából.
LEGJOBB ORVOSOK A CSONTVELŐ ŐSSEJTÁTSZÁLLÍTÁSÁHOZ INDIÁBAN
Dr. Dharma Choudhary - BLK Csontvelő Transzplantációs Központ, Újdelhi vitathatatlanul India vezető orvosa a csontvelő-őssejt-transzplantációban, több mint 2000 sikeres átültetéssel. Sikeres BMT-sebészi karrierjéről ismert, Dr. Choudhary thalassemia csontvelő-transzplantáció és thalassemia őssejt-transzplantáció terén szerzett szakértelméről. Dr. Dharma Choudhary úttörője Indiában az allogén csontvelő-transzplantációban a thalassaemia major és az aplasztikus anaemia kezelésére a Delhi Sir Ganga Ram Kórházban töltött időszaka alatt. Dr. Dharma Choudhary felkerült a 10 legjobb hematológus és csontvelő-transzplantációs szakember listájára ebben a generációban Indiában. Dr. Dharma Choudhary, aki a csontvelő-transzplantációban elért magas sikerarányáról ismert, az Indiai Hematológiai és Transzfúziós Orvostudományi Társaság élethosszig tartó tagja. A világ különböző szegleteiből érkező nemzetközi betegek körében is népszerű, főként Afganisztánból, Irakból, Ománból, Üzbegisztánból, Szudánból, Kenyából, Nigériából és Tanzániából.
Dr. Sanjeev Kumar Sharma 19 éves gyakorlattal rendelkező gyakorló hematológus. Új-Delhiben található. Dr. Sanjeev Kumar Sharma a BLK Super Specialty Hospital Új-Delhiben. A BLK Super Specialty Hospital a Radha Soami Satsang Rajendra Place 5. szám alatt található, Pusa út, Újdelhi. Sanjeev Kumar Sharma az Indiai Hematológiai és Vértranszfúciós Társaság (ISHTM) bejegyzett tagjának, a Delhi Orvosi Szövetség (DMA) bejegyzett tagja, az Indiai Hematológiai és Vértranszfúciós Társaság (ISHTM) bejegyzett tagja, a Delhi Orvosi Társaság regisztrált tagja ( DMA) és az Indiai Ateroszklerózis Kutatási Társaság (ISAR) tagja.
MBBS-t 1999-ben a Delhi Egyetemen, Delhiben folytatta. MD-jét 2006-ban végezte a Delhi Egyetemen. A DM-t 2012-ben is elvégezte az Új-Delhi All India Orvostudományi Intézetben.
.Dr Sanjeev elnyerte India Legjobb Polgára díjat.
Dr. Revathi Raj hematológus és gyermekorvos Apollo kórház, Teynampet, Chennai és 24 éves tapasztalattal rendelkezik ezen a területen. Dr. Revathi Raj az Apollo Specialty Cancer Hospital-ban (Teennampet, Chennai) és az Apollo Gyermekkórházakban (Thennand Lights, Chennai). 1991-ben elvégezte az MBBS-t a madrasi egyetemen, Chenai, India. 1993-ben a Tamil Nadu Dr. MGR Orvostudományi Egyetemen (TNMGRMU) a gyermekegészségügyi diplomát 2008-ban, a Királyi Pathologist College-ban pedig az FRC.PATH-t (Egyesült Királyság) szerezte meg Tagja az Indian Medical Association (IMA). Az orvos által nyújtott szolgáltatások közül néhány: eozinofília kezelés, nyakfájdalom kezelése, kelátterápia, biokémia és vérátömlesztés stb. Dr. Revathi az ország egyik legnagyobb csontvelő-átültetési sorozatának tulajdonítható. Sikeresen kezelte a hemofíliát és a sarlósejtes betegségeket. Speciálisan érdeklődik a gyermekek vérzavarai iránt.
Dr. Sharat Damodar - Narayana Csontvelő Transzplantációs Központ, Bangalore Dr. Sharat Damodar a bangalore-i St. Johns Medical College-ban végezte el az MBBS-t, majd később a DNB főiskolán szerzett MD-t. Jelenleg a Mazumdar Shaw Medical Center, Narayana Health City alelnöke. Híres onkológus, több mint 1000 csontvelő- és őssejt-transzplantációt végzett, és 2015-ben elnyerte a legjobb orvosnak járó elnöki díjat is. Dr. Sharat szakterülete a csontvelő- és őssejt-transzplantáció, a köldökzsinórvér-transzplantáció és a limfóma. A Dr. Sharat Damodar által végzett legfontosabb eljárások a csontvelő- és őssejt-transzplantáció, a köldökzsinórvér-transzplantáció, a leukémia/limfóma. Dr. Sharat eddigi pályafutása során több mint 1000 sikeres csontvelő-őssejt-transzplantációt hajtott végre.
Dr. Ramaswamy NV at Aster Medcity, Kochi hematológus több mint 18 éves tapasztalattal, Dr. Ramaswamy szakértő a rosszindulatú és nem rosszindulatú vérbetegségek kezelésében, minden korosztály számára. Kiemelt érdeklődési területe a hematoonkológia és az őssejt-transzplantáció. Dr. Ramaswamy a csontvelő-őssejt-transzplantáció, a prosztatarák, a tüdőrák, a gyomorrák, a vastagbélrák és a vérrel kapcsolatos betegségek szakértője. Kifejezetten érdekli az immunszuppresszív gyógyszerek, a célzott terápia, a hodgkin limfóma, mielóma, limfóma, strocytoma, osteosarcoma, sztereotaxiás sugársebészet, vérrák, leukémia, sarlósejtes vérszegénység, csírasejtes tumor (GCT), talaszémia, non-hodgkin limfóma és minden. a rák formái, típusa és stádiumai.
Dr. Pawan Kumar Singh - Artemis, Gurugram, Delhi (NCR) több mint 300 csontvelő-transzplantáció (beleértve az Autológ/Allogen/Haplo/MUD-t is) elvégzésében szerzett tapasztalatot rosszindulatú és nem rosszindulatú vérbetegségek, köztük a talaszémia és az aplasztikus anaemia miatt. Sikeres Haplo BMT SCID-hez egy 8 hónapos gyermeknél. Sikeresen megtörtént az MFD BMT HLH-hoz egy 2 éves gyermeknél.
Egyénileg állítsa fel a BMT egységet a Jaypee Kórházban, és készítsen SOP-kat minden egyes fontos lépéshez a BMT egység sikeres futtatásához. A Jaypee kórházban a BMT egységet a MUD transzplantációs központjává tette, és PBSC terméket kapott a nemzeti (Datri) és a nemzetközi nyilvántartásból (DKMS).
50 BMT-t hajtott végre az elmúlt 18 hónapban a Jaypee kórházban (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 és MUD-4).
Dr. Joydeep Chakrabartty – Kolkata MBBS-t egy elismert kalkuttai egyetemen fejezte be, majd posztgraduális tanulmányaiért az Egyesült Királyságba ment. Pályafutása során megszerezte az MRCP (Egyesült Királyság) és az FRC PATH (Egyesült Királyság), valamint az FRCP (Glasgow) okleveleket. Utóbbit az orvostudományi szolgáltatások vezetésében és létrehozásában betöltött szerepéért díjazták. Különös érdeklődést mutat a csontvelő-transzplantáció (BMT) iránt, különösen a rosszul illeszkedő csúcskategóriás transzplantációk minden körülmények között, különösen az akut leukémia esetén. Dolgozott az Egyesült Királyság híres intézeteiben, köztük a Szent Bartholomews Kórházban, valamint a londoni Hammersmith Kórházban, a The Imperial College-ban, a rangos Csontvelő-transzplantációs ösztöndíjban.
Dr. Joydeep Chakrabartty sok éven át dolgozott az orvostudományban és a neves kritikus osztályokon, mielőtt elkezdte a hematológiát. Nemcsak minden hematológiai sürgősséggel és állapottal találkozott és kezelt, de korábbi általános orvosi és intenzív osztályos expozíciója előnyt jelent a nagyon beteg, azaz csontvelő-transzplantáción, akut leukémián stb. átesett betegek kezelésében. Nagyon kompetens a laboratóriumi diagnosztikában is. hematológiai betegségekben. Hazatérése után Dr. Chakrabartty segített számos csontvelő-transzplantációs osztály létrehozásában és sikeres működtetésében országszerte. Dr. Joydeep Chakrabartty számos cikket írt vezető folyóiratokba, és fejezeteket írt tankönyvekbe is.
Dr. Radheshyam Naik at Bangalore úttörő szerepet játszik az orvosi onkológia területén, több mint 25 éves tapasztalattal rendelkezik a területén. Haladó képzést kapott a világ vezető intézményeitől, többek között az MD Anderson Cancer Institute-tól (USA), az Egyesült Királyság Oxfordi Nemzetközi Rákellátási Iskolájától, az ausztráliai Új-Dél-Wales-i Egyetemen, hogy csak néhányat említsünk.
Kiemelt onkológusként tartják számon, és tapasztalattal rendelkezik a világ neves rákkórházainak felkeresésében. Dr. Radheshyam kiváló tudományos karriert folytatott a rák és hematológiai rendellenességek minden típusának kezelésében, számos szakértői által áttekintett publikációval a vezető folyóiratokban. Úttörő szerepet játszik a különböző kábítószer-vizsgálatok lebonyolításában, amelyek több mint 50 kemoterápiás gyógyszert végeztek nemzeti és nemzetközi vizsgálatok során.
Különös érdeklődést mutat a csontvelő-transzplantációs program iránt, emellett továbbképzéseken vett részt az izraeli Hadassah Egyetemen; Detroiti orvosi központ, New York-i kórház, USA, Cornell Orvosi Központ és Harper Kórház, Michigan, USA.
Dr. Radheshyam jelentős hozzájárulás volt a hematológia és a csontvelő-transzplantáció területének fejlesztésében Karnatakában. Az első intraarteriás kemoterápiát végezte a kikötőn keresztül Karnatakában, és az első csontvelő-transzplantáció Karnataka-ban is elvégezhető.
Dr. Shrinath Kshirsagar hematológus / hemato-onkológus és csontvelő-transzplantációs orvos Mumbai. Több mint 8 éves tapasztalattal rendelkezik ezen a területen. Szuperszakképzését a tekintélyes Tatai Medical Centerben végezte. Tagja volt annak a csapatnak, amely két év alatt több mint 200 csontvelő-transzplantációt végzett. Számos hazai és nemzetközi publikációja van. A leukémia területén végzett klinikai vizsgálatok egyik fő kutatója volt. Dr. Srinath által végzett legfontosabb eljárások a csontvelő- és őssejt-transzplantáció, a köldökzsinórvér-transzplantáció, a leukémia/limfóma. Az elmúlt néhány évtizedben jelentős előrelépések történtek a leukémia biológiájának megértésében. Ez új terápiacélpontok, új terápiás lehetőségek és célzott terápia felismerését eredményezte, amelyek viszont jelentősen javították a leukémiás betegek klinikai kimenetelét. Dr. Shrinath Shirsagar az ilyen fejlett leukémia és limfóma kezelésében tapasztalt orvos Mumbaiban. A 8 éves tapasztalattal különösen érdekli az immunszuppresszív gyógyszerek, a célzott terápia, a hodgkin-limfóma, a mielóma, a limfóma, a strocytoma, az oszteoszarkóma, a sztereotaktikus rádiósebészet, a vérrák, a leukémia, a sarlósejtes vérszegénység, a csírasejtes daganat (GCT), a thalassemia, non hodgkin lymphoma, valamint a rák minden formája, típusa és stádiuma.
