Što je MRD u liječenju raka?
Mjerljiva rezidualna bolest ili MRD, je naziv za vrlo malo stanica raka koje ostaju u tijelu nakon ili tijekom liječenja. Protočna citometrija, lančana reakcija polimerazom (PCR) ili sekvencioniranje sljedeće generacije vrlo su osjetljive tehnike koje mogu pronaći te stanice raka čak i kada standardne dijagnostičke metode, kao što je slikovno skeniranje, ne mogu.
Praćenje MRD je vrlo važno za odlučivanje o liječenju različitih vrsta raka krvi, kao što su akutna limfoblastna leukemija (ALL), akutna mijeloična leukemija (AML), kronična mijeloična leukemija (CML), limfomi i multipli mijelom. Pomaže utvrditi koliko je vjerojatno da će se netko vratiti i može se koristiti za promjenu planova liječenja prema potrebi.
Kada netko ima rak, koristi se MRD testiranje kako bi se vidjelo koliko dobro liječenje djeluje i kako bi se pomoglo u planiranju daljnjih tretmana. Na primjer, ako se MRD pronađe nakon prvog tretmana, to može značiti da rak ne reagira dobro na trenutni tretman i da je potrebno napraviti promjene. Ako se, s druge strane, MRD prestane nalaziti nakon liječenja, to znači da rak više ne raste i da liječenje djeluje.
To sum up, MRD is an important idea in cancer treatment because it helps figure out how well the treatment is working and helps plan future treatments. It is necessary to keep track of the growth of people with different types of rak krvi and can be used to guess how likely it is that the cancer will come back.
Možda biste voljeli pročitati: CAR T-Cell terapija u Kini
Kako se MRD otkriva kod pacijenata oboljelih od raka?
Protočna citometrija, lančana reakcija polimerazom (PCR) ili sekvenciranje sljedeće generacije vrlo su specifične metode koje se koriste za pronalaženje Mjerljiva rezidualna bolest (MRD) kod pacijenata oboljelih od raka. Tradicionalni načini dijagnosticiranja raka mogu propustiti vrlo mali broj stanica raka koje ove metode mogu pronaći. Testiranje na MRD vrlo je važno za praćenje uspješnosti liječenja raka i planiranje novih tretmana.
Kod solidnih tumora, MRD identifikacija je neophodna kako bi se pronašli pacijenti koji još uvijek imaju lezije nakon operacije. Otprilike 10 do 15 posto ovih pacijenata treba pomnije promatrati. Vrlo je važno paziti na MRD kod osoba s rakom krvi poput SVE, AML, CML, limfomi i multipli mijelom kako bi liječnici mogli donositi odluke o liječenju i pogoditi kako će se pacijent ponašati.
Općenito, pronalaženje MRD-a kod pacijenata oboljelih od raka znači korištenje modernih i osjetljivih metoda za pronalaženje stanica raka koje se možda ne mogu pronaći starijim metodama. Ovo praćenje je vrlo važno za utvrđivanje koliko dobro liječenje djeluje i koje druge terapijske korake treba poduzeti.
Koje se uobičajene metode koriste za otkrivanje MRD-a kod pacijenata oboljelih od raka?
Neki uobičajeni načini za pronalaženje Mjerljiva rezidualna bolest (MRD) kod pacijenata oboljelih od raka su:
1. Protočna citometrija: Ovom se metodom promatraju značajke stanica u uzorku kako bi se pronašle abnormalne stanice koje bi mogle značiti da je prisutan MRD.
2. Lančana reakcija polimerazom (PCR): PCR je molekularna metoda koja se koristi za pronalaženje i kopiranje specifičnih uzoraka DNK, što znanstvenicima omogućuje pronalaženje malih količina stanica raka u uzorku.
3. Sekvenciranje sljedeće generacije (NGS): NGS je visokoučinkoviti alat za sekvenciranje koji može pronaći genetske promjene povezane s rakom. To pomaže pronaći MRD s visokom osjetljivošću i specifičnošću.
Ove su metode vrlo važne za praćenje bolesnika s rakom tijekom i nakon liječenja. Pomažu da se utvrdi koliko je dobro liječenje djelovalo, pogode što bi se dogodilo i planiraju više tretmana.
Možda biste voljeli pročitati: Cijena CAR T-Cell terapije u Kini
Koje je značenje MRD u terapiji CAR T stanicama?
Mjerljiva rezidualna bolest (MRD) vrlo je važan dio Terapija CAR T stanicama jer pomaže liječnicima shvatiti koliko će dobro liječenje djelovati i kakve rezultate očekivati. Studije su pokazale da uklanjanje MRD-a nakon Terapija T-stanicama CAR-a can increase the chance of life, especially in people whose MRD response wasn’t as good as it could have been. Researchers are also looking into MRD tests as a way to predict early relapse and see how well treatment is working after Terapija T-stanicama CAR-a.
Za akutnu limfoblastičnu leukemiju (ALL), MRD je postao važan pokazatelj za predviđanje ishoda istraživanja i otkrivanje tko je u opasnosti, posebno kada je u pitanju liječenje CAR T-stanicama. Pozitivan MRD test prije transplantacije povezan je s boljim kliničkim rezultatima u CAR-T terapiji nakon koje slijedi haploidentična transplantacija hematopoetskih matičnih stanica za relaps ili refraktornu akutnu limfoblastičnu leukemiju. Ovo pokazuje koliko je MRD testiranje važno za uspjeh liječenja.
Općenito, MRD procjena je važan dio Terapija CAR T stanicama jer pomaže liječnicima pratiti reakcije na liječenje, predvidjeti recidiv i prilagoditi planove liječenja kako bi dobili najbolje rezultate za svakog pacijenta.
Možda biste voljeli pročitati: CAR T-stanična terapija za multipli mijelom u Kini
Je li MRD negativan prije terapije CAR T stanicama?
Riješiti se MRD-a je važno prije terapije CAR T stanicama jer se pokazalo da poboljšava rezultate pacijenata i stope preživljavanja. Studije pokazuju da se CAR-T terapijom može uspješno riješiti MRD-a i povećati preživljavanje kod ljudi čiji odgovor na MRD nije dobar koliko bi mogao biti. Također, negativan MRD test prije transplantacije povezan je s boljim kliničkim rezultatima u terapiji CAR-T za akutnu limfoblastičnu leukemiju koja se vratila ili prestala reagirati na liječenje. Također, ako MRD ostane ili se vrati nakon liječenja, to može pomoći liječnicima da pogode kada će pacijenti s B-staničnom akutnom limfoblastičnom leukemijom ponovo imati recidiv. U slučaju mijeloma, rano mjerenje MRD statusa koštane srži dobar je pokazatelj preživljenja u CAR-T terapiji. Dakle, dobivanje negativnog na MRD prije Terapija CAR T stanicama velik je dio poboljšanja učinka liječenja i poboljšanja rezultata pacijenata.
