वेनेटोक्लैक्स (वेंक्लेक्टा) और रीटक्सिमैब (रिटक्सन)।) पुनरावर्तन के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है / दुर्दम्य क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया ( CLL ), जिसके परिणामस्वरूप ज्ञानी न्यूनतम अवशिष्ट रोग की उच्च दर होती है ( यूएमआरडी ), जो लंबे समय तक प्रगति-मुक्त अस्तित्व से जुड़ा है ( PFS ).
वेनेटोक्लैक्स और रीटक्सिमैब-उपचारित रोगियों में फ़िनाइटोइन और रीटक्सिमैब के साथ संयुक्त रूप से यूएमआरडी स्थिति लगभग 5 गुना अधिक थी, और 24 महीनों में इस स्थिति को बनाए रखने वाले रोगियों का अनुपात वेनेटोक्लैक्स / रीटक्सिमैब समूह में 20 या अधिक बार अधिक था। एमआरडी-सकारात्मक स्थिति की तुलना में, यूएमआरडी रोग के बढ़ने या मृत्यु के जोखिम में 62% की कमी के साथ जुड़ा था।
एमआरडी स्थिति कीमोइम्यूनोथेरेपी से उपचारित सीएलएल रोगियों में पीएफएस की भविष्यवाणी करने में सिद्ध हुई है, लेकिन नई दवाओं के लिए एमआरडी का पूर्वानुमानित मूल्य अनिश्चित बना हुआ है। यादृच्छिक मुरानो परीक्षण का डेटा कीमोथेरेपी के बिना एमआरडी और सीएलएल के पूर्वानुमानित मूल्य की जांच करने का अवसर प्रदान करता है।
मुरानो एक चरण III का यादृच्छिक परीक्षण है, जो रिलैप्स्ड / रिफ्रैक्टरी सीएलएल वाले 389 रोगियों में वेनेटोक्लैक्स बनाम बेंडामुस्टीन के साथ संयुक्त रीटक्सिमैब की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करता है। मरीज को 2 साल के लिए वेनेटोक्लैक्स और पहले 6 महीने के लिए रीटक्सिमैब, या 6 महीने के लिए बेंडामुस्टीन और 6 महीने के लिए रीटक्सिमैब दिया गया।
प्रारंभिक विश्लेषण से पता चला है कि रीटक्सिमैब और बेंडामुस्टाइन की तुलना में, वेनेटोक्लैक्स और रीटक्सिमैब के साथ 84 साल के उपचार में रोग के बढ़ने या मृत्यु का जोखिम 3% था।
