Tugann an tuarascáil Kershena Liao ó Choláiste an Leighis Baylor sna Stáit Aontaithe agus tuiscint níos iomláine ar an bpróiseas oinceolaithe ceann agus muineál ag smaoineamh ar aistriú chuig cúram maolaitheach, ar féidir leo cabhrú leis an bpróiseas casta seo a fheabhsú agus próiseas cóireála othar a fheabhsú, cáilíocht na beatha agus toradh. Is minic a dhéanann lianna rómheastachán ar an tionchar diúltach a bhíonn ag na hairíonna ar chaighdeán maireachtála na n-othar a bhfuil ailse ceann agus muineál orthu mar gheall ar chúrsa cliniciúil na n-othar a bhreithniú. Sula dtarlaíonn fadhbanna cumarsáide, moltar na hionchais maidir le cáilíocht beatha na n-othar a phlé a luaithe is féidir. (Otolaryngol Ceann Muineál Surg. 2016, doi: 10.1177/0194599816667712)
Bhí tionchar ag go leor fachtóirí ar chinneadh na máinlianna ailse ceann agus muineál cúram maolaitheach a dhéanamh d'othair a bhfuil galar inréise áitiúil orthu, agus níor tuigeadh go hiomlán na fachtóirí seo. Maidir le máinlianna, mar gheall ar an easpa treorach maidir le cúram maolaitheach, ní féidir seirbhísí cúraim mhaolaithigh a chur ar fáil go leanúnach agus go héifeachtach, rud a thabharfaidh mearbhall agus taithí phianmhar d’othair agus dá dteaghlaigh.
Rinne an staidéar seo anailís siarghabhálach ar an gcaoi ar mheáigh na máinlianna ailse ceann agus muineál na fachtóirí seo a leanas le linn cleachtais chliniciúil ar leith, lena n-áirítear: fachtóirí cliniciúla, fachtóirí inmheánacha agus seachtracha pearsanta, fachtóirí eacnamaíocha, agus córais cúram sláinte. Roghnaigh an litríocht a bhaineann leis na cinntí ospíse agus cúraim mhaolaithigh a rinne oinceolaithe ceann agus muineál le haghaidh athbhreithniú agus anailís speisialta.
Léiríonn na torthaí, agus an t-aistriú chuig cúram maolaitheach á bhreithniú, nach bhfuil sé soiléir fós conas a théann uathriail othar agus córais tacaíochta sóisialta i bhfeidhm ar oinceolaithe ceann agus muineál. Ní mór méid neamhspleáchais an othair agus ról cinnteoireachta na mball teaghlaigh agus na gcúramóirí a phlé go soiléir. Cuirfidh stádas airgeadais agus árachais an othair isteach ar chinneadh an chúraim ospíse. Tá gá le tuilleadh taighde ar ghnéithe cliniciúla agus eiticiúla na bhfachtóirí tionchair seo.
Tá baint ag aois níos óige an ghalair, speisialtóireacht máinliachta (i gcomparáid le dianchúram) agus cúlra oibre ollscoileanna agus/nó ionaid liachta treasach le toilteanas méadaithe tarraingt siar ó thacaíocht saoil. Tá gá le tuilleadh taighde chun a fháil amach an bhfuil oinceolaithe ceann agus muineál ag leanúint na dtreochtaí seo freisin.
Chomh maith le fachtóirí creidimh agus moráltachta, mothúcháin an dochtúir (cosúil le brón, féin-milleán), an caidreamh leis an othar, agus an toilteanas chun an t-othar a bhaint de a mianta go léir bac ar chumarsáid a bhaineann le cúram maolaitheach. Ba cheart do mháinlianna ailse ceann agus muineál a mheas conas a théann na fachtóirí mothúcháin seo i bhfeidhm ar a gcinntí cliniciúla agus conas na laofachtaí féideartha seo a bhainistiú go freagrach.
