With the progress of society, many people’s living standards have improved, but due to work or family reasons they have ignored their own health problems, allowing some diseases to take advantage of it. Among them, colorectal cancer is a typical example. Colorectal cancer does not happen overnight. According to statistics, the time it takes a mutant cell to grow into a malignant tumor actually exceeds 30 years on average. And just inadvertently, a tiny lifestyle habit may be playing a role in carcinogenesis, and it is impossible to prevent it. In recent years, colorectal cancer has closely followed lung cancer and has become the second highest incidence cancer, which has to attract people’s attention.
Tugann cóireáil beachtais dóchas nua d’othair ailse cholaireicteach
With the deepening of research on the efficacy of targeted therapy and genotyping, targeted drugs have become a new option for individualized treatment and comprehensive treatment of patients with colorectal cancer. First-line treatment. The emergence of targeted drugs has improved the treatment expectations of patients with colorectal cancer, and its combination with chemotherapy drugs has further extended the survival time of patients.
Commonly used targeted drugs for the treatment of colorectal cancer mainly include two types of drugs that target epidermal growth factor receptor (EGFR) and vascular endothelial growth factor (VEGF), such as the former cetuximab and panib Monoclonal antibodies, the latter of which are ramucirumab, bevacizumab and regorafenib. Targeted drugs such as KRAS, BRAF, PIK3CA, MSI and PD-L1 have also entered clinical trials, and it is believed that more targeted drugs will be available in the near future to benefit patients with colorectal cancer.
Tabhair aghaidh ar na difríochtaí aonair a bhaineann le hailse cholaireicteach Tá tástáil ghéine riachtanach
Regarding the treatment of colorectal cancer, people are more concerned about what treatment methods are currently used? The treatment of colorectal cancer is related to the tumor stage, and the treatment should follow the principle of individualized treatment. How to achieve individualized treatment? The answer is, of course, genetic testing. Only through genetic testing to understand the molecular characteristics of cancer cells can we cure the disease. As mentioned earlier, there are several targeted drugs already available, but is it enough to only detect the corresponding target of the drug? of course not.
Mar shampla, cé nach bhfuil aon druga spriocdhírithe ann do sócháin RAS in ailse cholaireicteach, tá sé tábhachtach freisin géinte RAS a bhrath in othair a bhfuil ailse cholaireicteach orthu. Léirigh staidéar in 2008 gur féidir le monotherapy cetuximab d’othair OS de chineál fiáin KRAS fadú suntasach a dhéanamh ar OS na n-othar (9.5 mí vs 4.8 mí) i gcomparáid leis an gcóireáil tacaíochta is fearr, ach othair mutant KRAS Ach nár éirigh leo leas a bhaint as. Tugann sé seo le tuiscint go gcaithfidh úsáid cetuximab le EGFR mar an sprioc sócháin KRAS a bhrath in othair, agus bhí ról nach féidir a chur ar ais ag tástáil ghéiniteach.
Ní féidir le tástáil ghéiniteach atá bunaithe ar sheicheamh an dara glúin freastal ar riachtanais othar a thuilleadh
Maidir le tástáil ghéiniteach, is é an chéad rud a smaoiníonn gach duine air ná seicheamhú an dara glúin chun sócháin DNA a bhrath. Trí anailís ghéiniteach, faigh drugaí spriocdhírithe síntómacha le haghaidh spriocanna sócháin chun cóireáil othar a threorú. Ach cé mhéad othar ailse a fhéadann leas a bhaint as seicheamhú an dara glúin? De réir staitisticí, is féidir le níos lú ná 10% d’othair spriocanna sócháin a bhrath, agus is féidir le níos lú othar fós úsáid a bhaint as drugaí spriocdhírithe agus leas a bhaint as. Tá mórchuid na n-othar fós ag brath ar chóireáil drugaí ceimiteiripeacha chun a maireachtáil a fhadú. Tá roghanna beachta ann maidir le roghnú drugaí ceimiteiripeacha. In ionad na treoirlínte a chóipeáil go dallmhar, tá teicneolaíocht ag na Stáit Aontaithe a fhéadann ní amháin teiripe spriocdhírithe a threorú ach freisin othair a threorú chuig ceimiteiripe Is féidir le roghnú beacht, trí thástáil, a chumasú do 95% d’othair treoir cóireála a fháil agus leas a bhaint as.
Is í anailís mhóilíneach il-ardán Caris an chéad rogha d’othair
Chomh maith le drugaí spriocdhírithe a threorú, féadann sé treoir a thabhairt freisin maidir le roghnú drugaí ceimiteiripeacha. Is í seo an ghné is mó den anailís phróifílithe mhóilíneach il-ardán ar Keris na Stát Aontaithe, agus is í an áit freisin inar féidir le hothair an leas is mó a bhaint as. Is féidir le hanailís mhóilíneach il-ardán Kerais, do gach cineál othar ailse, anailís chuimsitheach a dhéanamh ar shaintréithe bitheolaíocha móilíneacha siadaí ó na leibhéil DNA, RNA agus próitéin, is féidir léi níos mó ná 60 deis roghnaithe drugaí atá faofa ag FDA a sholáthar, agus tá 127,000 anailís ar mhapa meall curtha i gcrích aici. , Is féidir le 95% d’othair ailse leas cliniciúil a bhaint as.
De réir sonraí oifigiúla Keruisi, staidéar mór meall soladach ag clárú 1180 othar, tar éis dó a bheith treoraithe ag anailís mhóilíneach il-ardán Keruisi, mhaireann othair 422 lá ar feadh tréimhse fada. Ba é meánlíon na gcógas a úsáideann othair faoi threoir ná 3.2, agus ba é líon na gcógas a úsáideann othair gan treoir ná 4.2. Chiallaigh níos mó míochainí go bhféadfadh go mbeadh ar othair níos mó fo-iarsmaí agus caillteanais eacnamaíocha gan ghá a fhulaingt. Is é an rud nach féidir le hothair a shamhlú ná gur féidir le Keruisi, chomh maith le roghnú na ndrugaí spriocdhírithe, a anailísiú cé na drugaí ceimiteiripeacha atá oiriúnach d’othair. Tá a fhios ag mórchuid na ndaoine go bhfuil teiripe spriocdhírithe bunaithe ar sócháin géine chun drugaí spriocdhírithe a roghnú Cóireáil bheacht, ach i ndáiríre, teastaíonn treoir maidir le roghnú drugaí ceimiteiripe, agus ní féidir iad a chóipeáil de réir na dtreoirlínte cóireála. Teicneolaíocht anailíse cuimsitheach cuimsitheach den sórt sin is ea anailís mhóilíneach il-ardán Keris, a sholáthraíonn na roghanna cóireála is cruinne agus is oiriúnaí d’othair.
Is iad na hailsí is mó a mbaineann anailís mhóilíneach Keruis leo ná ailse scamhóg, ailse cholaireicteach agus ailse chíche. Is féidir le hothair leas a bhaint as anailís mhóilíneach Keruis sna cásanna seo a leanas, mar chóireáil chaighdeánach ailse mheiteastástatach le frithsheasmhacht in aghaidh drugaí: mar ailse cholaireicteach, ailse scamhóg, ailse chíche, agus ailse ovártha; ailsí neamhchoitianta gan mórán roghanna cóireála: cosúil le sarcoma, siadaí glia Stromal, carcanóma meiteastatach le príomhfhócas anaithnid; beagnach aon chritéir roghnúcháin le haghaidh siadaí urchóideacha: cosúil le melanoma, ailse pancreatic.
Caithfidh othair a bhfuil ailse cholaireicteach orthu an deis seo a thapú. Trí anailís mhóilíneach il-ardán ar Keruis, is féidir leo tréithe na léarscáile ailse a fháil go cuimsitheach. Fiú mura bhfuil sprioc sócháin ann, is féidir le Keruisi a chur in iúl cé na drugaí a fhéadfaidh leas cliniciúil a bhaint astu agus nach féidir leas a bhaint as drugaí ceimiteiripe Chun cabhrú le hothair fo-iarsmaí neamhriachtanacha a sheachaint.
